心脏瓣膜置换术后早期的风险管理

目的消除心脏术后患者早期护理过程中的安全隐患。方法总结73例心脏瓣膜置换手术后早期的的安全管理。具体通过成立风险管理小组，完善各项流程。结果73例患者术后早期未出现严重并发症。结论采取有效的风险管理措施，降低了心脏手术后风险。     

永久起搏器植入术后院内感染危险因素分析与对策

我院近 5年来 ( 1 996.7～ 2 0 0 1 .6)共植入心脏起搏器 2 62例 ,发生各种院内感染 2 0例 ,院内感染发生率 7.6% ,现将有关危险因素及预防对策分析如下 :1　临床资料1 .1　 2 0例院内感染中 ,男性 1 2例、女性 8例 ,平均年龄 68( 5 2～ 84)岁。起搏器植入适应症属 类 1 7例、 类 3例 ;心功能 级 5例、 ～ 级1 5例。1 .2　院内感染的诊断参照卫生部 [医院感染诊断标准 (试行 ) ][1]。院内感染的部位分别为 :下呼吸道感染 1 1例、上呼吸道感染 3例、泌尿道感染 2例、局部皮肤感染 3例、皮囊感染 1例。 1 1例下呼吸道感染中痰菌培养阳性 …     

心外科患者的护理风险管理

总结护理风险管理在心外科患者中的应用。科室建立风险管理小组,完善护理安全管理制度,对科室存在不安全因素进行预测,制定及落实防范措施,预防护理风险事件的发生,从而提高护理质量和患者满意度。     

同伴支持健康教育对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏、应对方式、生活质量及化疗依从性的影响

目的 探讨同伴支持健康教育对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏、应对方式、生活质量及化疗依从性的影响.方法 根据干预方式的不同将96例乳腺癌化疗患者分为传统组和观察组,每组48例,传统组患者实施传统健康教育,观察组患者实施同伴支持健康教育.比较干预前后两组患者的癌因性疲乏[中文版Piper疲乏修订量表(RPFS-C)]、应对方式...     

急性心肌梗死PTCA-冠脉内支架植入术后的康复护理

近年来国内外在急性心肌梗死 (AMI)病人的早期康复医疗方面已有较多研究，并在实践中证明，进行早期康复治疗能延长病人寿命及降低死亡率，但随着近年来介入治疗的兴起，经皮冠状动脉内气囊扩张术 (PTCA)＋冠脉内支架植入术后的 AMI病人进行早期康复的可行性及护理指标尚未有明确的报道 [1]。在此本文对 108例 AMI病人进行早期康复活动观察，观察介入病人的最佳康复时间和指标，现将结果报道如下。 1资料与方法 1.1资料本科在 1996年 7月～ 1999年 12月间共收治 AMI 108例，其中男 92例，女 16例 ;平均年龄 69.7岁 ;其中广泛前壁 AM…     

达比加群对冠状动脉支架植入术后行瓣膜置换术患者的抗凝效果

目的探讨新型抗凝药物达比加群对接受冠状动脉支架植入（PCI）术后行瓣膜置换术患者的抗血栓治疗效果。方法选择66例患者,分为研究组（单独使用达比加群）15例,对照组1（小剂量华法令加阿司匹林）24例,对照组2（常规剂量华法令、波立维加阿司匹林）27例。通过单因素分析分别观察血栓事件和出血事件的发生率。比较目前常规检测的凝血功能指标,观察PCI术后行瓣膜置换术患者应用达比加群替代华法令的抗凝效果。结果研究组与两组对照组相比,患者血栓事件发生率的差异均无统计学意义（均P〉0．05）,达比加群替代华法令可达到常规抗凝效果。研究组恶性出血事件发生率与对照组1相近（4．6％vs4．17％,P〉0．05）,但显著低于对照组2（22．2％,P〈0．01）。结论达比加群可以替代华法令用于复杂抗凝要求的PCI术后行瓣膜置换术患者。     

成人心脏手术后电解质紊乱的原因探讨及护理对策

随着心脏手术的开展,很多心脏病人获得了手术机会,手术后心功能有了明显的改善,从而提高了病人的生活质量。但由于心脏手术的特殊性,手术后的管理非常重要,电解质紊乱是心脏术后常见的严重并发症之一,我院自2005年1月至2007年12月对69例成人心脏疾病患者施行了手术,现对其术后电解质紊乱的预防以及护理体会报道如下。     

应用医院应激量表指导护理措施的制定

目的科学地测定住院病人的应激水平,以指导护士灼定出有效的护理措施.方法将330例心血管病人随机分为两组,应用医院应激量表进行调查研究,在入院的3天内和7～10天各测评1次.结果实验组的总体应激水平从271.07± 94.18分下降至120.04±39.40分(P<0.01),而对照组的总体应激水平变化差异无统计学意义,同时找出了20项频数发生较高的应激源,实验组护理后的效果优于对照组.结论实验组的护理方法能有效地降低住院病人的应激水平,医院应激量表对护理措施的制定有实际指导意义.     

心脏手术后患者转运的安全管理

总结111例心脏手术后患者转运过程的安全管理.成立风险管理小组,树立安全第一意识,识别风险环节,优化转运流程,对护士加强安全管理知识培训,以降低心脏手术后患者转运风险.111例患者均安全转运,转运途中未发生病情变化及意外拔(脱)管事件.     

达比加群替代华法令对PCI术后合并瓣膜置换术的抗凝观察体会

目的探讨新型抗凝药物达比加群对接受PCI后瓣膜置换术患者的抗血栓治疗效果。方法选择66例患者,随机分为研究组(达比加群组)15例,对照1组(小剂量华法令)24例,对照2组(常规剂量华法令)27例。通过单因素分析分别观察血栓事件和出血事件的发生率。结果研究组出血事件发生率较对照低剂量华法令组相近(4.6%vs4.17%),而常规剂量华法令组出血事件发生率为22.2%,两者有显著性差异(P﹤0.01)。结论达比加群达到应用小剂量华法令抗血栓治疗效果,不增加栓塞的危险,降低了出血事件。