急性化脓性胆管炎15例CT检查结果分析

急性化脓性胆管炎主要表现为右上腹剧烈疼痛、高热 ,患者多伴有黄疸。 1997～ 2 0 0 2年我院收治 15例本病患者 ,现对其 CT检查结果进行分析。临床资料 :本组女 10例 ,男 5例 ,年龄 2 0～ 4 5岁 ,临床均表现为高热、腹痛 ,其中 11例伴黄疸 ,肝肿大 3例。所有病例均采用螺旋 CT扫描 ,层厚 10 mm,层距 10 mm ,重点部位以3mm薄扫。腹痛症状减轻后 ,10例作了增强扫描 ;有胆系结石者 ,口服水作为对比剂 ,静脉内团注进床动态式扫描 ,所需6 0 %泛影葡胺 10 0 ml/次 ,注射速度 2 ml/ s。结果 :CT检查有以下表现 :1肝内胆管扩张 :所有病例均显示此…     

胃底贲门癌再发掌骨纤维肉瘤1例

患者男,71岁,2 a前因咽下不适伴上腹痛行胃镜检查诊断"胃底贲门腺癌".无肝、肺、骨等处转移.行60Co放疗2个疗程后营养支持、对症处理至今.4个月前出现左手背部疼痛,为静息性胀痛,进行性加重,并于1个月前发现肿块,压痛,进行性增大就诊于我院.查体:左手背部扪及约6 cm×4 cm×4 cm压痛性包块,边界不清、质硬,手指活动、感觉正常.X线片示左手第五掌骨骨干呈虫蚀样溶骨性破坏,边界不清,皮质骨膨胀变薄,未累及关节面;上消化道钡透示胃底贲门腺癌;CT示肿瘤穿破皮质骨形成软组织肿块,密度均匀,内无瘤骨、骨化及钙化影,无骨膜反应.穿刺活检涂片经山东省立医院细胞学室会诊诊断为骨纤维肉瘤.根据肿瘤生长方式、细胞学检查等临床诊断为掌骨髓腔型低分化纤维肉瘤,有手术指征.因患者高龄,胃底贲门癌2 a,拒绝手术,予局部放疗.现进一步随访.