4种不同品系广西莪术挥发油的比较

摘要：目的:对4种不同品系广西莪术药材的性状、挥发油含量和成分进行分析比较。方法:观察4种不同品系广西莪术药材性状,采用水蒸气蒸馏法提取其挥发油,运用GC-MS法分析其成分,按峰面积归一化法计算各化合物在挥发油中的相对百分含量。结果:不同品系广西莪术形状分别为纺锤形、卵圆形、类球形、圆锥形,断面颜色有黄色、浅黄色2种,断面粘性有强、弱2种,纵切面长为5. 1～8. 4 cm,横切宽为3. 9～6. 2 cm,挥发油颜色有淡黄色、棕色、淡紫色3种,挥发油得油率0. 60%～1. 10%。从B61中鉴定了21个成分,占挥发油总含量的84. 06%,从B91中鉴定了12个成分,占挥发油总含量的30. 35%,从B92中鉴定了17个成分,占挥发油总含量的39. 76%,从B97中鉴定了19个成分,占挥发油总含量的60. 91%,4种不同品系广西莪术有4个共有成分。结论:4种不同品系广西莪术不仅在药材性状存在一定差异,挥发油含量和成分也存在一定的差异,本研究结果可为广西莪术新品种选育及药材质量控制提供参考。     

实时三维超声心动图在先天性心脏病中的临床应用

实时三维超声心动图是心脏超声发展的重大飞跃,可为心血管疾病的准确诊断提供更多的有用信息。现就实时三维超声心动图在先天性心脏病方面的临床应用以及实时三维超声心动图的发展前景做一综述。     

实时三维超声心动图在主动脉瓣狭窄中的应用:一种提高了精确度的新颖、简便并可靠计算主动脉瓣口面积的方法

这项研究的目的是为了验证一个根据连续性方程(CE)原则得出的计算主动脉瓣口面积的新公式,并用由实时三维超声心动图(RT3DE)及半自动边界检测计算的每搏输出量(SV)取代多普勒技术计算得到的SV.RT3DE在左室容量计算中的准确性已被验证.     

经胸超声心动图对肺动脉吊带患者诊断的临床价值

目的：探讨经胸超声心动图对于肺动脉吊带的诊断、鉴别及指导治疗的临床价值。方法：对2007年1月至2023年6月间,我院儿童心脏中心收治并经手术证实的28例肺动脉吊带患者的超声心动图及临床资料进行回顾性分析。总结超声诊断特点及鉴别诊断,分析误诊、漏诊原因。结果：28例患者均行外科根治术,26例手术所见与超声心动图诊断结果完全相符,无1例漏诊合并畸形,仅2例患者超声提示左肺动脉内径轻度狭窄但术中探查左肺动脉内径尚正常。85%患者合并永存左上腔静脉、室间隔缺损、房间隔缺损等心内畸形。超声诊断要点为肺动脉分叉消失,主肺动脉直接延续为右肺动脉,于右肺动脉发出异常起源的左肺动脉。结论：超声心动图可早期无创准确诊断肺动脉吊带及心内合并畸形,并为进一步外科手术治疗与预后提供可靠依据,具有重要临床价值。     

超声心动图诊断完全性肺静脉异位引流合并动脉导管未闭1例

患儿女,8个月,早产儿,出生体检发现心脏杂音,哭闹时口唇指甲紫绀.入院体格检查:上肢血压142/96 mm Hg(1 mmHg=0.133kPa),下肢血压93/55 mm Hg.口唇、甲床紫绀,心率134次/min,心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外0.5 cm,胸骨左缘第2～4肋间闻及2/6级收缩期杂音.     

超声评价肺血减少型复杂先天性心脏病双向Glenn术后肺血管发育的临床价值

目的:探讨超声心动图评价肺血减少型复杂先天性心脏病(先心病)双向Glenn分流术后肺血管发育的临床应用价值。方法:应用二维经胸超声心动图测量101例复杂发绀型先心病患儿双向Glenn分流术前后左、右肺动脉内径,同时测量术前、术后经皮血氧饱和度,评价其术后肺血管发育。根据有无肺动脉前向血流将患儿分为肺动脉闭锁组(30例)和肺动脉狭窄组(71例);另分为婴幼儿组(年龄≤3岁,51例)和儿童组(年龄>3岁,50例),比较各组内及组间手术前后肺动脉分支内径及血氧饱和度变化。结果 :术后应用超声心动图随访12～36个月,左、右肺动脉内径及血氧饱和度较术前有不同程度改善。肺动脉狭窄组较肺动脉闭锁组术后肺动脉生长发育及血氧饱和度的改善更明显;婴幼儿组肺动脉发育及血氧饱和度改善情况优于儿童组(P<0.01)。应用超声定量的肺动脉分支发育与临床血氧相关性回归分析结果满意(P<0.001)。结论:肺血减少型复杂先心病患儿施行双向Glenn分流术后,可在不增加右心室前负荷情况下增加肺血流,促进患者肺动脉血管发育,提高血氧饱和度。超声心动图对术后定量随访评估肺血管发育,评估预后有重要的临床应用价值。     

无顶冠状静脉窦综合征分型超声诊断及临床价值探讨

目的:回顾性分析不同类型无顶冠状静脉窦综合征(UCSS)患者的超声心动图特征,合并畸形特点,分析漏误诊原因,提高该病术前诊断水平。方法:回顾性收集2014年10月至2019年10月,经我科手术并证实为UCSS的68例患者资料,总结其超声心动图特征并与手术结果相比较。结果:68例UCSS中,Ia型30例(44%),Ib型12例(18%),IIa型5例(7%),IIb型7例(10%),IIIa型6例(9%),IIIb型7例(10%),IIa+IIIa混合型1例(2%)。合并永存左上腔静脉(PLSVC)42例(62%),继发孔房间隔缺损(ASD)27例(40%),单心房12例(18%),心内膜垫缺损(EDC)17例(25%),室间隔缺损23例(34%),单心室5例(7%),心房异构8例(12%),右位心6例(9%),右心室双出口7例(10%),肺静脉异位引流5例(7%)。术前超声准确诊断并分型正确64例,准确率94%(64/68);漏诊4例,漏诊率6%(4/68)。结论:超声心动图是诊断不同类型UCSS及其合并畸形的首选方法,掌握UCSS不同类型超声特征及合并畸形特点有助提高术前诊断率,为临床治疗提供可靠依据。     

超声斑点追踪技术对免梗死心肌收缩运动的研究

目的探讨超声斑点追踪技术对诊断局部心肌室壁运动异常的临床应用价值。方法应用超声二维斑点追踪技术测量经外科手术结扎左冠状动脉前降支的10只新西兰雄性大白兔梗死节段室壁以及10只健康新西兰大白兔相对应心肌节段的二维应变值,记录其左室乳头肌短轴图像切面,测量各个节段的收缩期二维应变值,并应用SPSS13．0软件进行统计分析。结果通过超声二维斑点追踪技术,获得梗死组和对照组兔子相对应心肌节段收缩期的二维径向应变值。梗死组兔子的前间隔及左室前壁心肌节段收缩期径向应变值与正常对照组比较明显减低,有显著性差异（P〈0．05）。结论超声二维斑点追踪技术可准确评价节段性室壁运动异常,可为临床评价心肌梗死患者左心收缩功能提供一种准确率高且无创的新方法。     

不同种质广西莪术根茎和须根挥发油含量比较研究

目的:测定不同种质类型广西莪术根茎和须根挥发油含量,为广西莪术充分利用开发须根中的挥发油提供科学依据。方法:采用水蒸气蒸馏法,提取不同种质类型广西莪术鲜药材的主根茎和须根的挥发油,并利用SPSS 23.0软件统计分析。结果:不同种质类型广西莪术须根得油率为0.60%～1.80%,其颜色多为紫色,个别为淡紫色、橙黄色;不同种质类型广西莪术根茎的得油率为0.40%～0.75%,其颜色多为紫色,个别为淡紫色、橙黄色。同一种质材料根茎与须根挥发油颜色基本相同。结论:不同种质类型广西莪术根茎和须根得油率存在很大差异;同一种质类型根茎和须根挥发油含量存在显著差异;同一种质类型广西莪术须根挥发油含量高于广西莪术根茎。     

药疹临床类型和致敏药谱最近七年与过去十年的对比变化

目的:探讨临床用药与药疹发生的关系,对比药疹的临床类型和致敏药谱在最近七年与过去十年的变化.方法:对我科2003-2010年收治的196例药疹患者的临床资料进行回顾性分析,并与我科1984-1994年的198例药疹患者的资料进行时比.结果:本次调查的196例患者中占比例较大的是多形红斑型药疹52例(26.5%)、发疹型药疹49例(25.0%)、重症多形红斑型药疹41例(20.9%).对比既往资料,多形红斑型、重症多形红斑型、大疱性表皮坏死松解型药疹在所有药疹病例中的比率升高(均P＜0.05).191例患者的致敏药可被确定.其中占致敏药比例较高的依次是抗生素、别嘌呤醇、抗惊厥药、中药类药物和解热镇痛药.中药类多引起轻症药疹,别嘌呤醇引致的药疹多为重症药疹(均P＜0.05).与既往资料相比,别嘌呤醇、卡马西平、中药类药物、头孢类及喹诺酮类在致敏药中的比例明显升高(均P＜0.05),而青霉素类和四环素类在致敏药中的比例下降(均P＜0.05).结论:我院药疹的致敏药物谱近年来已有一定的变化,是药疹临床类型改变的主要原因.