我国心力衰竭患者疾病认知程度的现况调查

目的:了解我国心力衰竭患者的疾病认知程度,并评估与其相关的人口学及临床因素,为实施相应的临床干预提供依据。方法:对我国2012~2014年不同地区、不同级别医院(24家)的970例心力衰竭患者进行问卷调查,内容包括心力衰竭知晓、生活方式、药物依从性、就医便利性、经济负担、健康宣教。生活方式改善包括低盐饮食、适量运动和监测体重。采用Pearson卡方分析探究可能影响心力衰竭认知程度的人口学及临床因素。结果:我国心力衰竭患者中心力衰竭知晓率、药物依从率及健康教育接受率分别为74.8%、83.0%和40.8%。全面改善生活方式的患者仅占5.6%。不同的医院级别、患者受教育程度、NYHA心功能分级、婚姻状况影响患者的心力衰竭知晓率(P均<0.01)。农村患者的疾病知晓率、药物依从率及健康教育接受率明显低于城镇患者(P均<0.01)。二、三级医院患者的药物依从率和健康教育接受率显著高于一级医院(P均<0.01)。结论:我国心力衰竭患者总体疾病认知程度较差,表现为知晓率、药物依从率、健康教育接受率低下,自我保健意识匮乏。各级医护人员应履行疾病告知义务,加强健康宣教力度,以期改善药物依从性,督促生活方式改良。     

孙建明应用清淋方配合苦参软膏治疗女性人乳头瘤病毒感染经验介绍

正孙建明教授为上海中医药大学硕士研究生导师,上海市浦东新区名中医,中华中医药学会生殖医学分会常务委员,上海市中西医结合学会诊断专业委员会副主任委员。孙教授从医数十年,临证思维活跃、不拘一格,临床注重辨证。现将孙教授运用经验方清淋方配合苦参软膏治疗女性人乳头瘤病毒(HPV)感染经验总结如下。HPV感染与女性宫颈癌、宫颈癌前病变以及病变的严重程度密切相关。在宫颈癌患者中,HPV的感染率为88.4%～99.7%[1]。由于HPV与宫颈癌密切相关,HPV的预防以及治疗十分重要。现代医学对HPV感染的治疗常面临着诸如转阴性难、易反复等问题,而采用宫颈环形电切除术(LEEP)治疗对     

知信行评价体系对初产妇产褥期母婴照护能力的影响

目的 构建初产妇知信行评价体系并探讨其对初产妇产褥期母婴照护能力的影响。 方法 选取2017年2月-2018年2月在我院产科分娩的120例初产妇为研究对象,采用随机数字表法将其分成研究组和对照组,每组各60例;对照组采取常规护理和健康宣教,研究组应用知信行评价体系,比较2组产褥期健康知识水平及母婴照护能力。 结果 干预4周后,研究组产褥期一般知识、新生儿护理知识及母乳喂养知识水平均高于对照组(t=8.373,P<0.001; t=9.495,P<0.001; t=13.946,P<0.001);产褥期母婴照护行为能力高于对照组。 结论 应用知信行评价体系对初产妇开展针对性干预,有助于提升产妇的康复知识水平及新生儿照护知识和技能,保障母婴安全,具有重要社会价值和临床意义。     

产褥期产妇自我照护能力评价量表的构建及其应用效果研究

[目的]研究产褥期产妇自我照护能力评价量表的构建及其应用效果。[方法]选取2016年5月—2018年5月医院产科分娩的96例产褥期产妇为研究对象,按随机抽签法分为试验组与对照组。对照组予以常规出院指导,试验组则采用自我照护能力评价量表进行评估,并根据评估结果予以产妇针对性护理干预。分别对比两组心理状态、并发症发生情况、生活质量以及满意度情况。[结果]护理后试验组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(均P0.05);试验组并发症发生率低于对照组(均P0.05);护理后试验组躯体健康、心理健康、物质生活、社会功能评分高于对照组(均P0.05);试验组满意度高于对照组(均P0.05)。[结论]通过构建产褥期产妇自我照护能力评价量表并将其应用于产褥期产妇中可获得显著的效果,有利于改善产妇心理状态,降低并发症发生风险,提高生活质量以及满意度。     

乳房整形美容现状及存在的问题

乳房整形美容是整形外科临床工作中的主要手术项目之一,是目前国内外较普遍、较成熟的整形美容手术,现对国内乳房整形美容现状及存在的问题进行评述.主要包括双环法乳房缩小成形术的美观效果、乳房假体相关间变性大细胞淋巴瘤(breast implant-associated anaplastic large cell lympho...     

认知功能减低与心力衰竭患者预后关系的分析

目的 探讨中国心力衰竭(心衰)患者认知功能减低的发病情况及其对预后的影响。方法 该研究为前瞻性观察性研究。2012年12月至2014年11月从中国24家医院连续入选心衰患者990例,所有患者均进行蒙特利尔认知评分(MoCA),以评估患者的认知功能,按得分将患者分为MoCA<26分组(存在认知功能减低)和MoCA≥26分组(不存在认知功能减低)。记录入选患者的基线资料,并随访1年。主要终点包括1年全因死亡,次要终点包括1年心血管死亡、主要不良心脑血管事件(MACCE)、因心衰住院。采用单因素和多因素Cox回归分析评估心衰患者1年全因死亡、心血管死亡的危险因素,采用单因素和多因素logistic回归分析评估MACCE、因心衰住院的危险因素。结果 990例心衰患者中MoCA评分<26分者628例,占63.4%(MoCA<26分组),MoCA≥26分者362例(MoCA≥26分组)。与MoCA≥26分组比较,MoCA<26分组患者年龄较大(P<0.01),女性、纽约心脏协会(NYHA)心功能Ⅲ～Ⅳ级、慢性阻塞性肺疾病、缺血性心脏病者比例较高(P均<0.05)...     

综合护理对枕横位及枕后位产妇分娩方式及新生儿预后的影响

目的 探讨给予枕横位及枕后位产妇综合护理措施对分娩方式及新生儿预后的影响.方法 选取2013年7月至2015年11月在我院产科发生枕横位及枕后位的产妇90例,随机分为对照组和观察组各45例.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,对比分析两组分娩方式及新生儿情况.结果 观察组剖宫产率及阴道助产率均明显低于对照组,自然分娩率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组新生儿轻度窒息、重度窒息及Apgar评分≤7分的发生率均明显高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 给予枕横位及枕后位产妇综合护理干预,可明显提高自然分娩率,减少新生儿窒息情况发生,促进产妇顺利分娩.     

克服肿瘤生理病理屏障的纳米药物递送系统的研究进展

纳米药物递送系统在肿瘤的靶向治疗中发挥着越来越重要的作用。由于机体的生理特征以及肿瘤的异质性,递送系统从给药到靶点发挥作用需要克服多重生理及病理屏障,包括血液、肿瘤组织、细胞和胞内转运等屏障。本文综述了近年来为克服药物递送屏障提出的新思路与新方法,为设计克服肿瘤生理病理屏障的递送系统、实现对药物的有效递送和肿瘤的高效安全治疗提供理论参考。     

仰卧起坐可治遗精过频

发育成熟的男性,生殖器官会不断产生精液,蓄积在输精管里。当积累到一定程度时,就会通过遗精的方式排出体外。这是一种无性生活状态下的射精活动。统计显示,80%～90%的健康未婚男性每月会有1～2次遗精。