肝囊型包虫病药物治疗疗效标准的研究

目的　进一步研究和评价囊型包虫病药物治疗的疗效判定标准。　方法　采用前瞻性随机对照观察的研究方法。对 4 9例肝囊型包虫病病人进行了研究 ,其中治疗组 31例为经过不同时间阿苯达唑乳剂治疗的病人。对照组 18例为未经任何治疗的病人。以外科手术、粗针穿刺抽吸和常规细针穿刺的方法采集包虫囊内容物观察其性状。囊壁组织石腊切片观察组织学变化。收集原头节通过镜下形态及活动的观察、染料排斥试验、犬胆汁激活试验及接种小鼠腹腔 6个月后剖检观察有无包虫囊生长的方法判定囊内原头节的死活。结合 CT及 B超影像特征进行比较评价。　结果　治疗组病人中87.1% (2 1/ 31)的包虫囊 B超影像显示不同程度的退行变性 ,育囊率为 2 2 .6 %。对照组病人包虫囊的 B超影像显示退行变性的占 11.1% (2 / 18) ,育囊率为 6 1.1%。治疗组判定为痊愈的 15例病人的育囊率为 13.3% (2 / 15 )。疗效标准与 B超影像反映的包虫囊变性死亡的过程一致 ,与寄生虫学和囊壁组织学变化趋势相符。177例停药后随访 1～ 4年的肝囊型包虫病病人的转归证明了这一标准的可靠性。　结论　本研究提出的以 B超影像为基础的肝囊型包虫病药物治疗疗效指标反映了包虫囊在药物作用下从正常生长到变性死亡的过程 ,是一个比较客观、合理的疗效标     

肝腹腔包虫囊肿经皮穿刺引流与吸舌治疗(附1 409例分析)

包虫病,即棘球蚴病,数百余年来一直将手术作为对本病唯一较为理想的治疗方法,但由于手术后很高的复发率及其它的并发症,后果令人担忧[1].近年药物治疗虽也有不少报告,但仅对于较小的囊肿有一定的疗效.此外有的学者对经皮穿刺治疗也进行了一些探索[2,3],但多因复杂的历史原因或因没有解决其中的主要问题而使其发展受到许多限制或仅局限于PAIR.1986年以来我们经一系列实验研究[4,5],在PAIR基础上对穿刺器械与设备进行了一系列的重新设计与改良,利用我们自行设计的DMFT对肝腹腔包虫病进行PPDC治疗,较好地解决了经皮穿刺治疗必须解决的几个主要问题[7],从而使PPDC获得了较传统手术治疗更为理想的治疗效果.     

来曲唑治疗复治性乳腺癌19例临床观察

目的研究来曲唑治疗复治性乳腺癌的临床疗效和不良反应.方法19例绝经后乳腺癌口服来曲唑每日1次,每次2.5 mg,共服8周.治疗前2周内及治疗8周后检测血中雌二醇（E2）水平,同时评价疗效和不良反应.结果完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）4例,总有效率31.6%（6/19）.主要不良反应有恶心、乏力、皮肤潮红,一般较轻,可耐受.结论来曲唑对复治性乳腺癌疗效肯定,不良反应轻微,是乳癌内分泌治疗中1种有价值的药物.     

老年人退行性心脏瓣膜病的早期超声诊断(附346例报告)

目的:探讨老年退行性心脏瓣膜病超声心动图的特点.方法:对346例老年人退行性心脏瓣膜病进行回顾性分析.结果:主动脉瓣钙化301例,二尖瓣钙化50例,联合瓣膜钙化160例,同时出现相应的瓣膜功能受损以及心脏功能的改变.结论:应用超声心动图检查可以直观的发现瓣膜钙化发生的部位及病变程度,准确评价瓣膜功能,较早地发现心脏结构及心脏功能改变,对老年人退行性心脏瓣膜病的诊断有很高的临床应用价值.     

新疆博湖县中小学生包虫病血清流行病学调查

以往的调查表明,包虫病在青少年中的感染率较高,我们于1990～1991年间对博湖县各族中小学学生进行了包虫病血清学调查。学生经登记后,静脉采血,分离血清,用间接酶联免疫吸附试验检测,按卫生部包虫病防治培训基地常规方法进行。     

雄性大鼠膀胱出口梗阻两种模型制作方法的比较研究

目的通过采用耻骨后膀胱颈和会阴途径球部尿道部分结扎两种方法,建立雄性大鼠膀胱出口部分梗阻(paritial bladder outlet obstraction,pBOO)模型,并对所建模型进行鉴定和比较,为pBOO后膀胱重构(bladder reconstruction)的深入研究提供一种成活率高,复制性和稳定性较好的动物模型。方法 80只健康雄性Wistar大鼠随机分为三组:I组为假手术组(对照组),20只;II组为耻骨后途径膀胱颈部分结扎组,30只;III组为会阴途径球部尿道部分结扎组,30只。依据梗阻时间分别将I组、II组、III组大鼠随机分为2周组和4周组,于术后2周和4周对大鼠行尿动力学检测后,完整切除膀胱测其重量,将精囊腺组织和部分膀胱用4%甲醛固定,HE染色观察组织学变化。结果 II组和III组成活率分别为73.3%和80.0%,二者无统计学意义;I组、II组、III组建模手术时间分别为(9.75±2.29)、(17.33±3.54)、(10.77±2.44)min,II组与I组和III组比较差异均有统计学意义;I组、II组、III组的2周组和4周组逼尿肌漏尿点压(detrusor leak point pressure,DLPP)分别为(26.31±2.32)、(27.34±3.93)、(24.68±2.39)mmHg和(26..42±2.41)、(34.23±3.01)、(32.63±3.20)mmHg,I组与II组和III组的4周组比较差异有统计学意义,II组和III组的2周组和4周组比较差异均有统计学意义。结论耻骨后途经膀胱颈部分结扎和会阴途径球部尿道部分结扎两种方法都能成功建立雄性大鼠pBOO模型,与耻骨后途径相比,会阴途径成活率高,手术操作时间短,复制性和稳定性好。     

美施康定镇痛效果116例临床观察

美施康定片为新型镇痛药,由于采用全新的双基质释放技术,获取了控制有效成分平衡释放和效果,无血浓度峰谷现象,显著减少了吗啡的不良反应,我院肿瘤科应用美施康定片治疗中晚期癌症患者的疼痛进行观察,以了解其镇痛效果。1临床资料1.1一般资料2001年1月～2002年12月,疼痛强度在中度以上,以去痛片、强痛定片控制疼痛无效的中晚期肿瘤患者计116例,男63例,女53例。平均年龄54.5岁。1.2方法以开放式无对照法,各种中、晚期癌症患者,遵循按需定时服药的原则,美施康定的初始剂量由30mg开始,1次/12h,观察1～2d,根据疼痛缓解程度行个体剂量确定,按30mg…     

重组造血细胞生长因子的临床应用

随着分子生物学技术的发展,某些人类基因重组造血细胞生长因子成为生物制剂并应用于临床。造血细胞生长因子是直接作用于骨髓内造血前体细胞,促进其增殖、分化和形成定向成熟细胞克隆的因子,主要分为两个系列。第一个系列是红细胞生成素和集落刺激因子等,第二个系列为白介     

阿苯达唑片剂治疗肝囊型包虫病的疗效观察

国内外应用阿苯达唑片剂治疗囊型包虫病的报告较多,其临床疗效已有定论［１～３］。为了在新剂型阿苯达唑乳的临床研究中提供对照病例,对３２例肝包虫病人使用阿苯达唑片剂治疗,现将临床观察的结果报告如下。１观察病例与方法 ３２例肝囊型包虫病人中男性１３例,女性１９例,年龄最小７岁,最大６７岁;单纯型１０例,子囊型２２例;原发病人２２例,手术后复发病人１０例。 阿苯达唑片剂为浙江万马药业有限公司生产,每片０．１ｇ。按国内常用剂量 ２０ｍｇ／ｋｇ·ｄ使用,最大剂量不超过每人１２００ｍｇ／ｄ。每 ３个月为一个疗程,…     

肝囊型包虫病药物治疗中B超影像动态观察及分类建议

目的在确定肝囊型包虫病B超影像特征及其分布的基础上,系统观察阿苯达唑乳剂治疗期间包虫囊影像变化动态及其与疗效的关系,提出可用于药物治疗中疗效判定的影像分类方法。方法对497例初诊的肝囊型包虫病患者共645个包虫囊的B超影像进行分类,观察不同影像类型在患者群体中的分布。结合212例肝包虫病患者在药物治疗过程中影像变化的规律进行比较分析,探讨影像类型与临床疗效的对应关系。结果将肝囊型包虫病患者包虫囊的B超影像分为6型。各型影像在患者中的分布反映了包虫囊在人体内的自然演变过程。在药物治疗期间包虫囊的影像变化动态与自然演变过程相符。结论本文提出的影像分类反映了包虫囊在人体内经历的从生长发育到衰老死亡的缓慢过程。药物治疗期间包虫囊的影像变化证明药物作用加速了这个过程。影像分类方法可用于腹部包虫病的诊断和药物治疗效果评价。