原发性肝癌患者幽门螺杆菌感染的临床研究

在原发性肝癌的发病机制中,慢性肝炎病毒感染、寄生虫感染、黄曲霉素等致癌因素已获公认,但仍有部分肝癌患者仍病因不明。幽门螺杆菌(HP)主要引起胃、十二指肠慢性感染,并与胃癌发生密切相关。近年来随着对HP研究深入,发现其与许多胃肠外疾病如慢性肝炎、慢性胰腺炎等也相关。本文对原发性肝癌患者HP感染情况进行了检测与分析,以期对肝癌的致病机制及防治提供实验依据。资料与方法一、病例资料肝癌组46例,男39例,女7例,年龄31～66岁,平均年龄53岁,为荆州市第二人民医院2009—2011年收治的原发性肝癌患者,均经过临床与病理诊断,诊断标准符合2009中国《原发性肝癌规范化诊治专家共识》。对照组42例,男33例,女9例,年龄30～58岁,平均年龄52岁,为同期健康体检者,两组     

106例腹泻患儿的临床护理探讨分析

目的探讨腹泻患儿的发病因素及临床护理措施。方法对我院收治的106例腹泻患儿的临床资料及护理措施进行回顾性分析。结果全部患儿中20例显效,显效率为18.9%,68例有效,有效率为64.2%,18例无效,总有效率为83.1%。结论采取有效的护理措施能加快患儿的康复,使患儿治愈率提高,同时降低了并发症的发生率。     

干扰素治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化患者2例

例1患者,女性,46岁,农民,因反复腹胀,下肢水肿,肝生化指标异常于2008年4月16日入院。当地为血吸虫疫区,曾抗血吸虫治疗。97年因腹胀B超提示脾大,同年行脾切除术,术中输血80mL（献血者查有丙型肝炎）。体检：体质消瘦,淋巴结不大,皮肤不黄,颈部可见3枚蜘蛛痣,巩膜无黄染,心肺未闻及异常,腹部膨隆,左上腹见愈合疤痕,可见轻度静脉怒张,肝脏肋下未触及,移动性触音阳性。     

α1-抗胰蛋白酶缺乏症误诊一例并文献复习

目的分析α1-抗胰蛋白酶（alpha-1 antitrypsin,α1-AT）缺乏症的误诊原因及诊治经过,以提高对本病的认识。方法对我院收治1例α1-AT缺乏症的临床资料进行回顾性分析并结合相关文献进行复习。结果本例因反复乏力、食欲缺乏、尿黄伴胸闷、气促3年,再发2个月就诊,外院曾误诊为不明原因肝硬化、气胸、肺大泡,多次予护肝、抗感染等综合治疗,病情反复。后结合胸部CT、肝脏CT及肝脏穿刺活检,明确诊断为α1-AT缺乏症,予护肝、抗感染、利尿、提高白蛋白含量、补充血浆等综合治疗,病情好转出院。结论α1-AT缺乏症比较罕见,对临床出现不明原因的肝脏损害和（或）肺气肿患者应想到本病可能,及时行肝脏穿刺活检及光学显微镜、电子显微镜、高碘酸希夫（PAS）染色等检查,以及早诊断并治疗。     

OSBCM 与TBL 相结合的教学模式在《医学免疫学》教学中的探索与实践

正传统的医学教育沿用"以学科为中心"(Discipline-based curriculum model,DBCM)与"以授课为基础的学习"(Lecture-based learing,LBL)相结合的教学模式,易于教学与管理工作的实施,教师是教学的主体,主导整个教学过程,不利于学生的学习主动性和创新能力培养。"以器官系统为中心"(Organsystem-based curriculum model,OSBCM)与"以团队     

终末期肝硬化合并慢性肾炎10例报道

终末期肝硬化合并慢性肾炎患者10例,行程序化治疗后血清白蛋白仍不能纠正者,口服强的松。结果显示血清白蛋白正常5例,好转4例;尿蛋白阴性5例,好转4例。终末期肝硬化合并慢性肾炎患者行程序化治疗后血清白蛋白不升高者,辅以激素治疗可减轻肾脏排泄蛋白量,从而提高血清白蛋白含量。     

葛花中毒1例报告

患者男性 ,6 6岁 ,因剧烈呕吐伴休克 2小时 ,于 2 0 0 0年10月 2 5日入院。平素身体健康。 2小时前 ,患者用葛花 15ｇ泡水 2 0 0ｍｌ口服 ,10分钟后出现剧烈呕吐 ,呕吐物呈清水粘液状 ,上腹疼痛 ,口唇麻木 ,心悸 ,全身大汗淋漓 ,面色苍白 ,脉细弱。查体 :Ｔ36 0°Ｃ ,Ｐ46次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 2次 /ｍｉｎ ,ＢＰ10 7/5 33ｋＰａ ,一般情况差 ,神志清 ,皮肤粘膜无黄染及出血点。双瞳孔等大等圆 ,直径 2ｍｍ ,对光反射存在。颈软 ,无抵抗。双肺呼吸音清晰。心音弱 ,心率 46次 /分钟 ,律不齐 ,各瓣膜听诊区无杂音。腹部平坦 ,上腹部压痛 ,肝脾未…     

左氧氟沙星与克拉霉素为基础的三联疗法治疗十二指肠球部溃疡的对比研究

目的比较以左氧氟沙星与克拉霉素为基础的三联疗法对十二指肠球部溃疡（DU）合并幽门螺杆菌（Hp）感染的愈合率及Hp根除率。方法137例Hp阳性的DU（A1期）患者随机分为两组：左氧氟沙星组（A组）69例;克拉霉素组（B组）68例。A组：埃索关拉唑20mg＋阿莫西林1．0g,每天2次1：7服;左氧氟沙星0．5g,每天1次口服。B组：埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1．0g＋克拉霉素0．5g,每天2次口服。连续7天,然后两组均继续给予埃索美拉唑20mg,每天1次口服,共21天。用药结束后1～2周再次对患者进行内镜及Hp检查,观察溃疡愈合及HP转阴情况。结果左氧氟沙星组溃疡愈合率为91．3％,克拉霉素组为89．7％,两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。左氧氟沙星组Hp清除率为91．3％,明显高于克拉霉素组的72．1％（P〈0．05）。B组不良反应发生率为17．7％,高于A组的7．2％,但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组费用一效果比分别为653．2元和1082．2元,A组远低于B组。结论以左氧氟沙星为基础的三联疗法治疗Hp阳性Du的愈合率与以克拉霉素为基础的三联疗法相似,但Hp清除率显著增加,不良反应发生明显减少且药物经济学效益更优。     

60例小儿过敏性紫癜的临床治疗观察及护理措施探讨

目的探讨小儿过敏性紫癜的临床特征，并对其治疗和护理方法进行总结。方法对笔者所在科室收治的60例过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析。结果60例患儿通过采取积极的治疗及有效系统化的护理措施都取得了较好的效果。结论在对过敏性紫癜患儿的临床治疗中，采取积极有效的护理措施，并指导其生活及学习，能够有效地促进患儿的恢复。