Ramsay Hunt综合征31例误诊分析

Ramsay Hunt综合征是由水痘一带状疱疹病毒侵犯膝状神经节引起的耳部带状疱疹,由于其发病部位特殊及特征性皮疹出现延迟,临床易误诊误治.1991～2005年,我们共收治误诊Ramsay Hunt综合征患者31例,现结合临床资料分析如下.     

D-二聚体含量检测在不同类型胰腺炎诊断中的价值

目的探讨D-二聚体(DD)含量检测在不同类型胰腺炎诊断中的价值。方法选取急性胰腺炎患者60例,其中轻症胰腺炎患者40例(轻症组)、重症胰腺炎患者20例(重症组),同时选取健康志愿者60名作为对照组,检测各组DD、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)。结果重症组入院时DD、PT、APTT、TT明显高于轻症组和对照组(P<0.05);轻症组入院时DD、PT、APTT、TT明显高于对照组(P<0.05);轻症组和重症组入院后3 d DD、PT、APTT、TT较入院时明显升高(P<0.05),其中轻症组入院后7 d各指标有所降低(P<0.05),而重症组持续升高(P<0.05);重症组入院时、入院后3 d、入院后7 d DD、PT、APTT、TT明显高于轻症组(P<0.05);入院时DD、PT、APTT、TT判断急性胰腺炎严重程度的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.866、0.801、0.776和0.835(P<0.05)。结论DD、PT、APTT、TT检测在急性胰腺炎早期诊断中有一定的应用价值,有助于评估患者病情。     

马凡氏综合征并发白内障人工晶体植入

患者女２６岁双眼视力下降１年，左眼看不清３个月，于１９９８年７月２日以左眼白内障收入院。左眼无外伤史，父母非近亲婚配，家族中无类似患者。身高１．６６ｍ，体重４０ｋｇ，体型瘦长，双肩下垂，颈部细长，四肢及手足修长，指趾纤细，全身乏力，四肢活动灵活。心电...     

急性心肌梗死早期使用稳心颗粒预防心律失常的疗效观察

目的研究在急性心肌梗死早期使用稳心颗粒,是否可减少室性或室上性心律失常的发作。方法将86例急性心肌梗死患者随机分为2组,治疗组（A组）在常规治疗基础上给予口服稳心颗粒9克／次,一日3次;对照组（B组）仅给予常规治疗,比较2组疗效。结果在治疗3个月和6个月时,A组患者发生室性、室上性心律失常以及因心律失常死亡的患者明显减少,与B组相比有统计学意义（P〈0．05）。结论急性心肌梗死早期使用稳心颗粒既能抑制室性心动过速的发作,又能抑制室上性心动过速的发作。     

195例甲状腺单发及多发结节的临床分析

本组收集甲状腺单发及多发结节195例(甲状腺机能亢进者除外),现就有关问题讨论如下。一般资料:男性40例,女性155例。年龄10～67岁,21～50岁占总例数的69.23%。从     

腔静脉后输尿管的B超和X线诊断(附七例报告)

腔静脉后输尿管为一少见的先天畸形,尸解发现率仅为0.09％。本病自1940年由Harrill首次报告,目前国内已见30余例报     

肿瘤病人T细胞核仁嗜银蛋白和辅助性T细胞亚群变化

目的:探讨肿瘤病人外周血单个核细胞(PBMC)中T细胞核仁嗜银蛋白(AgNORs)变化和辅助性T(Th)细胞亚群变化的关系及其临床意义。方法PBMC经多克隆T细胞活化剂刺激,以图像分析法检测AgNORs区面积与细胞核仁面积的百分比(1.S％):PBMC被离子霉素和佛波醇酯活化5h后,以酶联免疫斑点法(ELISPOT)检测IFNY、和IL-4产生细胞的频度(％):以离子霉素加佛波醇酯刺激24h,用ELISA试刑盒检测培养上清液中的IFNY、和IL-4水平。结果 肿瘤病人(n=86)和正常人(n=44),PBMC中活化T细胞的AgNORs表达分别为4.9±1.21.S％和.7.82±1.28 1.S％,肿瘤组非常显著下降,P<0.05:肿瘤组PBMC中1112细胞额度显著上升,Th1／Th2比值显著下降:同时,肿瘤组PBMC产生IFN和IL-4水平发生相应变化,变化方式与Th亚群变化相似:在肺癌组中,转移的与未转移的,复发的与未复发的相比,Th1细胞数、Th1／Th2之比和IFNY、产生水平非常显著下降:在肿瘤组AgNORs表达与Th1细胞频度、Th1／Th2比值、IFNY产生和肿瘤病人生活状态的Kamofsky评分正相关。结论 现有病例观察结果表明,肿瘤病人PBMC小T细胞表达AgNORs下降,与患者Th1细胞功能下降正相关。     

巨大胆总管囊肿2例报告

先天性胆总管囊肿系胆外胆管下段的囊性扩张，周先天性疾病，在临床上并不少见，而巨大胆总管囊肿罕见，我院邀2例，报告如下：例一：女，22岁，上腹胀痛并发现包块2月人院，天寒战、发烧。查体：体温正常，全身粘膜轻度黄粱，中上胶明显隆起，可触及一囊性肿块，上界不清，下界所上2指，无移动性蚀青。查肝功示：GPT31U、总胆红素60．SPmol／I，，直接胆红素28Pmol／L。乙肝五项正常，N部B超：中上胶见14．7×12．3cm大小波区，肝内外胆管均见扩张，胰腺、胆囊未显示。胃肠造影：十二指肠环扩大、水平段下移。诊断性穿刺囊肿抽出暗绿…     

阿克苏市吸毒人群HIV感染情况及相关危险因素调查分析

目的了解新疆阿克苏地区吸毒人群HIV感染情况及危险行为分布特征,为吸毒人群有效干预措施的制定提供科学依据。方法使用统一的国家哨点监测吸毒者监测调查表,对每名吸毒人员进行匿名问卷调查,同时采集静脉血采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行HIV抗体初筛,初筛阳性者再用ELISA和明胶颗粒凝集试验（PA）等多种方法进行复核。复核阳性血样送新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心艾滋病确认实验室采用免疫印迹法（WB）进行确认。结果被调查的403例吸毒者中查出HIV感染者92例,感染率为22.8%。403例吸毒人员中,有静脉吸毒史者382例,占94.8%（382/403）,在静脉吸毒者中有91例HIV阳性,感染率为23.8%（91/382）;非注射吸毒者（口吸）21例,HIV阳性1例,感染率为4.8%（1/21）;注射吸毒与非注射吸毒感染率比较,差异有统计学意义（χ~2=4.10,P〈0.05）。与他人共用注射器史者感染率为39%（62/159）;未共用注射器史者感染率为13%（29/223）。共用注射器史者与未共用注射吸毒史者HIV感染率差异有统计学意义（χ~2=34.55,P〈0.05）。结论静脉吸毒共用注射器是阿克苏市吸毒人群HIV感染的主要途径,今后应加强针对性干预措施,降低危险行为发生比例,控制艾滋病在该人群中的传播。     

1997～2009年新疆阿克苏市艾滋病疫情分析

目的掌握阿克苏市艾滋病感染趋势和流行特点,为制定防治对策提供科学依据。方法用描述流行病学方法探讨阿克苏市1997～2009年HIV／AIDS流行特征。结果1997～2009年阿克苏市累计报告HIV／AIDS921例,其中AIDS患者84例。死亡47例;疫情持续增长,局部地区疫情严重,向城乡结合部及农村地区及普通人群中扩散;以维吾尔族感染为主,占感染者总数的95％;男性感染者比例相对有所下降,女性感染者比例上升,向小年龄段转移,传播途径以共用注射器传播为主占62％,近年来性接触传播上升速度明显。结论阿克苏市艾滋病疫情形势严峻,应加强领导,完善监测系统,开展持续、广泛的干预措施,切断传播途径,有效控制疫情扩散。