成年急性创伤性休克患者预后预测因素分析

目的:探讨影响成年急性创伤性休克患者的预后因素。方法:采用回顾性队列研究分析2013年7月至2021年9月聊城市第二人民医院收住ICU的122例成年急性创伤性休克患者的临床资料,其中男90例,女32例;年龄18~83岁［（49.8±16.9）岁］。损伤严重度评分（ISS）为14~50分［（28.6±6.3）分］。根据患...     

血清骨钙素水平与老年 2型糖尿病病人慢性炎症指标的相关性

目的 探讨在老年2型糖尿病(T2DM)病人中,血清骨钙素(OC)水平与慢性炎症指标的相关性.方法 选取2018年6月至2020年3月在华东师范大学附属芜湖医院老年医学科住院的192例病人作为研究对象,分为T2DM组92例,非T2DM组100例,比较两组受试者血清OC水平、一般生化指标以及慢性炎症指标的关系,并分析在T2DM组中,血清OC水平与慢性炎症指标的关系.结果 老年T2DM病人的血清OC水平较非T2DM组显著下降[(10.46±4.02)ng/mL比(15.76±5.81)ng/mL,P<0.01],而空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2hPG)、血清铁蛋白(SF)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、单核细胞计数(MONO)较非T2DM组显著升高[(10.05±3.48)mmol/L比(5.18±0.70)mmol/L、(8.18±1.47)％ 比(5.51±0.31)％、(7.24±0.57)mmol/L比(5.46±0.29)mmol/L、(224.09±190.01)ng/mL比(146.06±133.01)ng/mL、(2.71±0.97)mmol/L比(2.10±0.76)mmol/L、(0.42±0.16)×109/L比(0.37±0.12)×109/L,P<0.01].在老年T2DM病人中,相关性分析提示血清OC水平与SF、Hs-CRP、嗜酸性粒细胞计数(EO)呈负相关;校正血糖、BMI后进行多元回归分析发现,SF、Hs-CRP是影响血清OC水平的独立危险因素(P<0.05).结论 在老年T2DM病人中,慢性炎症指标可能与血清OC水平有一定的相关性.     

感染性主动脉瘤的诊疗进展

感染性主动脉瘤(MAAs)是由微生物直接或间接感染主动脉引起的一种特殊类型的主动脉瘤。该病发病率低, 治疗难度大, 预后差。早期诊断和及时干预是治疗该疾病的关键, 患者常起病隐匿, 无发热、疼痛等典型临床表现, 需依据影像学检查和实验室检查来辅助诊断。MAAs应在抗感染治疗的基础上早期行手术干预, 开放手术和血管腔内手术各有优劣, 目前尚无定论, 需根据实际的医疗条件和技术选择合理的手术方案。新型抗菌材料的研究及应用, 为治疗提供了新的思考和方向。     

犬自体骨髓间充质干细胞移植对心肌梗死后胶原纤维含量影响的实验研究

目的探讨犬急性心肌梗死后自体骨髓间充质干细胞(BMMSCs)心肌移植对胶原纤维含量的影响。方法结扎犬冠状动脉左前降支建立急性心肌梗死模型,将用Brdu标记的BMMSCs细胞悬液注入心梗区不同部位,取心梗区标本,行Massion三色染色测定胶原纤维含量。结果犬BMMSCs培养生长状况良好,传代后经Brdu标记,标记率达80%;梗死心肌组织切片发现,胶原纤维含量明显减少,血管周围胶原纤维沉积减少。结论犬经心肌内注射途径植入的自体BMMSCs可以在梗死心肌组织内定植、存活,减少胶原形成,从而有利于延缓AMI后的心室重构。     

血清TBIL、 Hcy、 hs-CRP、 UA水平与老年冠心病病人冠状动脉不稳定性斑块形成间的关系

目的 探讨血清总胆红素(TBIL)、Hcy、hs-CRP、UA与老年CHD病人冠状动脉不稳定性斑块形成的关系.方法 选取2019年4月至2021年4月我院收治的198例CHD病人为研究对象,依据颈动脉多普勒超声检查结果分为不稳定组(n=54)与稳定组(n=144).对比2组基线资料信息及血清学指标水平,将有统计学意义的...     

人参品种术语标准化若干重点问题的探讨

人参为我国贵细大品种中药材之一，药用历史悠久，在国内外享有较高知名度。因生长环境和加工方式的不同，市场上流通的人参品种繁多且价格悬殊。但目前市场流通的人参品种存在分类边界不清晰、不同品种定义模糊、相应术语的英文翻译不准确和不一致等问题，导致以次充好和正伪品混杂现象层出不穷，无法真正保障人参质量，无法规范人参贸易市场、促进优质优价，也影响了人参药材及相关产品的国际化贸易和发展。因此，目前亟需统一名词术语标准，对不同品种人参加以科学区分和规范。梳理了人参品种术语标准研究现状及问题，基于相关理论和实际问题提出人参品种术语分类、定义及英文翻译的主要原则，开展实例分析研究，并对人参术语标准化工作提出相关建议。     

基于深度学习光学相干断层扫描辅助诊断常见眼底疾病

光学相干断层扫描（OCT）分辨率高且无创,是临床诊断眼底疾病的主要手段。深度学习（DL）具有高效、准确的特点,近年来在医疗领域迅速发展,并已在眼科取得一定成果。本文围绕基于DL的OCT辅助诊断常见眼底疾病研究进展进行综述。     

系统免疫炎症指数对初诊创伤性休克患者ICU停留时间的预测价值

回顾性分析2015年7月至2021年12月聊城市第二人民医院收住ICU治疗的73例创伤性休克患者的临床资料, 分为A组(住ICU>10 d组)和B组(住ICU≤10 d组), 结果表明创伤性休克患者诊断初期的系统免疫炎症指数是创伤性休克患者ICU停留时间的独立影响因素, 与患者ICU停留时间呈负相关。     

外伤性下肢动脉损伤77例治疗效果分析

目的探讨外伤导致的下肢动脉损伤的诊疗方法及临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2021年6月宜昌市中心人民医院血管外科收治的77例外伤性下肢动脉损伤患者的临床资料。男性65例, 女性12例, 平均年龄47.4岁(范围:7～75岁)。77例患者中, 开放性损伤56例(72.7%), 闭合性损伤21例(27.3%);损伤累及髂动脉9例(11.7%), 股总动脉7例(9.1%), 股浅动脉1例(1.3%), 腘动脉11例(14.3%), 膝下动脉49例(63.6%)。分析患者的治疗方式和临床效果。结果 77例患者中, 1例累及髂内动脉的骨盆骨折患者和1例累及股总动脉的多发伤患者, 因损伤严重, 于术前因循环衰竭死亡;75例患者接受血管相关手术, 其中67例行开放手术, 包括动脉结扎术24例、动脉重建术40例、覆膜支架植入术1例、一期截肢术2例;8例行动脉栓塞术。总体病死率为6.5%(5/77), 均为闭合性损伤, 除2例术前死亡患者外, 3例累及髂内动脉的骨盆骨折患者虽接受髂内动脉栓塞术, 但因复合损伤严重, 术后因多器官功能衰竭死亡。截肢患者8例(10.4%, 8/77), 5例为闭合...     

自制髂动脉短分支支架用于腹主动脉瘤的精准治疗

腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm ,AAA )是由于主动脉退行性变而产生的动脉瘤样扩张,60岁以上男性发病率为 4％ ～ 8％,是女性的 3 ～4倍[1].超过半数 AAA 患者合并髂总动脉瘤(common iliac aneurysms ,CIAs)[2].腔内血管修复术(endovascular aneurysm repair ,EVAR)已成为大部分AAA的首选治疗方式,对于合并CIAs的患者,髂内动脉(internal iliac artery ,IIA )需妥善处理,否则可能带来内漏、盆腔缺血、臀肌跛行(buttock claudication ,BC)、性功能障碍等严重并发症[3].髂动脉分支支架技术(iliac branch device ,IBD )成为EV A R中保留IIA 的有效方法之一,技术上安全有效,能有效降低患者死亡率、内漏率、二次干预率[1 ,2 ,4].本文简单阐述自制IBD的手术过程,并对该术式相关问题进行探讨.