迁安市夏官营镇农村居民健康教育效果评价

目的评价农村居民健康教育的效果,为开展农村社区健康教育提供依据。方法在建立完善的工作网络的基础上,对迁安市夏官营镇农村居民进行多渠道、多形式的健康教育活动。干预前后,按照多级随机抽样方法,分别抽取408人和200人进行问卷调查,比较健康知识知晓率和健康行为形成率。结果干预后,居民健康知识知晓率由54.2%上升至91.5%;健康行为形成率由54.7%提高到93.0%。结论多渠道、多形式的健康教育活动是提高农村居民健康知识水平、促进健康行为形成的有效途径。     

2004-2010年河北省迁安市流行性出血热流行特征分析

目的 分析河北省迁安市流行性出血热的流行特征,为其预防和控制提供依据.方法 2004-2010年河北省迁安市流行性出血热疫情资料来源于“国家疾病监测信息报告管理系统”,人口资料来源于“国家疾病监测信息报告管理系统的基本信息系统”,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 2004- 2010年迁安市报告的流行性出血热发病人数分别为86、67、12、1、0、1、7例,共计173例,报告发病率分别为13.12/10万(86/640 249)、10.42/10万(67/642 688)、1.86/10万(12/645 124)、0.15/10万(1/647 983)、0(0/650 720)、0.15/10万(1/653 839)、0.11/10万(7/657 380),年平均报告发病率为3.86/10万(25/648 283).2004年至2008年报告发病率在迅速下降,2009年后缓慢回升;具有明显的冬季(11月-次年1月)、春季(2-5月)季节高峰;发病年龄主要集中在10～＜50岁,占总发病人数的82.08％(142/173);男性发病人数(114例)高于女性(59例);职业分布以农民和学生为主,占总发病人数的87.86％(152/173).结论 迁安市疫情在迅速下降后又缓慢回升,提示今后仍应加强疫情监测、防鼠灭鼠及重点人群的防护.     

“首届全国妊娠糖尿病学术研讨会”会议简讯

由中华医学会围产医学分会、《中华围产医学杂志》编辑部和《中华糖尿病杂志》编辑部共同举办的“首届全国妊娠糖尿病(GDM)学术研讨会”于2005年4月25日至28日在桂林召开。来自全国各地的妇产科和内分泌科的专家及同道300余人参加了这次盛会。     

糖尿病合并妊娠的临床特点和处置原则

妊娠期机体对胰岛素的抵抗增加而敏感性降低，胰岛素需要量逐渐增加，而早孕阶段由于妊娠呕吐和雌激素水平的增加诱导的机体对胰岛素敏感性的增加使低血糖的发生率会轻度增加。因此，孕前患有糖尿病者妊娠期的处理上十分复杂，糖尿病患者孕期血糖控制与非孕期存在极大不同，需要产科医生和糖尿病等专科医生联合管理。     

痰液肿瘤标志物在中老年肺结核合并肺癌早期诊断中的应用价值

探讨多效蛋白(PTN)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)3项肿瘤标志物联合检测对中老年肺结核合并肺癌的诊断价值.方法:采用化学发光法和酶联免疫法对肺结核合并肺癌组48例、肺结核组82例、健康对照组104例的痰液PTN、CEA、CYFRA21-1 3项肿瘤标志物进行检测及统计分析.结果:PTN、CEA和CYFRA21-1在肺结核合并肺癌组显著高于肺结核组和健康对照组.PTN在小细胞肺癌中的水平较高,CEA在肺腺癌中的水平较高,而CYFRA21-1在肺鳞癌中的水平较高.单项肿瘤标志物在肺癌诊断中敏感性CEA＞ CYFRA21-1 ＞PTN;腺癌诊断中CEA敏感性最高(59.1％),鳞癌中CYFRA21-1敏感性最高(70.0％),小细胞肺癌诊断中CEA、CYFRA21-1和PTN敏感性均较低(分别为0.0％、20.0％和20.0％).联合检测可以提高诊断试验的敏感性,在肺癌诊断中PTN、CEA、CYFRA21-1组合敏感性最高(72.9％),特异度也较好(91.3％);腺癌诊断中PTN、CEA组合敏感性最高(77.3％),鳞癌诊断中PTN、CEA、CYFRA21-1组合敏感性最高(85.0％),小细胞肺癌中PTN、CYFRA21-1组合敏感性最高(60.0％).结论:痰液PTN、CEA、CYFRA21-1对肺结核合并肺癌的诊断均有一定意义,选择合适的组合有利于肺结核合并肺癌的早期诊断.     

妊娠合并糖尿病时胰岛素的应用--ACOG的推荐

孕期胰岛素的用量随孕周增长而增加,在28~32周增加较为明显。平均胰岛素用量在孕早、中、晚期分别为0.7~0.8U(kg.d),0.8~1U/(kg.d),0.9~1.2U/(kg.d)。治疗目标为尽量把血糖控制在正常范围,快速血糖测定空腹、餐前、餐后1h、餐后2h应分别≤5.3mmol/L,5.6mmol/L,7.8mmol/L,6.7mmol/L。夜间血糖不得低于3.3mmol/L。平均快速血糖维持在5.6mmol/L左右,HbA1c≤6%。不同剂型胰岛素的起效、达峰及持续作用时间不同(见表1)。所以用法上各有差别,孕期不主张用长效胰岛素。表1常用胰岛素剂型的作用特点剂型起效时间高峰时间(h)持续时间(h)lispro1~…     

妊娠期营养不良对后代的远期影响

妊娠期孕妇营养缺乏会导致胎儿生长受限（fetal growth restriction，FGR），Barker等人的系列研究提示胎儿低出生体重会导致一系列成年疾病的发生，包括糖耐量受损（impaired glucose tolerance，IGT）、2型糖尿病（type2 diabetes，T2D）、心血管疾病（cardiovascular heart disease，CHD）、中心性肥胖和脂代谢异常等，这些被统称为代谢综合征。     

2007-2010年河北省迁安市人间布鲁杆菌病流行病学分析

目的 分析迁安市2007 - 2010年布鲁杆菌病（简称布病）的流行特点,为制订布病的防控措施提供依据。方法 2007 - 2010年布病疫情资料来源于“国家疾病监测信息报告管理系统”,人口资料来源于“国家疾病监测信息报告管理系统的基本信息系统”,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2007 - 2010年共报告了86例布病患者,男性68例,女性18例,男女比例3.78：1。年龄主要集中在20～55岁,并以40～＜45岁组患病最多,所有患者均为本地感染,职业多为畜产品收购、加工和养殖人员。建昌营镇报告病例最多,为51例,占59.30％。其中,2007年,报告发病13例,报告发病率为2.01/10万(13/647 983),2010年共报告了39例布病患者,报告发病率为5.63/10万(39/657 380),呈波动上升的趋势。2007年仅有2个乡（镇）发生布病,到2010年波及全市的8个乡（镇）和城区。结论 迁安市的布病疫情有扩散蔓延的趋势,建议政府加强对牲畜的检疫和染疫病畜的及时处理,在重点加强建昌营镇布病防治工作的同时,加强全市的布病防治工作。同时加大布病的宣传力度,提高职业人群的自我保护意识,防止疫情进一步扩散蔓延。