甲状旁腺腺瘤并发棕色瘤1例

1 临床资料 患者：女59岁.双下肢疼痛4-5年,伴双下肢不完全性骨折多处一年余（经放射线DR片诊断均为病理性骨折）近期有明显加重趋势.另有胆系及泌尿系结石病史.临床查体：左颈部局部轻度隆起,无明显压痛.彩色多普勒超声诊断：左侧甲状腺下极偏后侧结节性肿块,边缘光滑清晰.血液生化学检查：血钙：3.53 mmol/L（2.10-2.70 mmol/L）,血磷：0.75 mmol/L （0.9-1.34 mmol/L）,碱性磷酸酶：930 mmol/L（15-115 mmol/L）,甲状旁腺素（PTH）：640 pg/ml （11-67 pg/ml）.     

小蓟止血汤加减治疗IgA肾病单纯血尿疗效分析

目的：探讨小蓟止血汤加减治疗IgA肾病单纯血尿的临床疗效。方法随机选取2013年9月—2015年10月该院收治IgA肾病单纯血尿患者70例,随机分为对照组和观察组。对照组35例患者,给予泼尼松龙片和双嘧达莫片治疗;观察组35例患者则在对照组的基础上,加用小蓟止血汤加减治疗。观察分析两组疗效。结果观察组的总有效率为91.43%,明显高于对照组的65.71%,差异有统计学意义(P<0.01),可见观察组疗效优于对照组。结论小蓟止血汤加减对于单纯血尿型IgA肾病疗效显著,可有效缓解血尿症状,临床治愈率远高于单纯的西药治疗,且安全性高,无毒副作用,具有较高的临床应用价值。     

复方萆薢汤治疗尿酸性肾病的临床疗效观察

目的：评价复方萆薢汤治疗尿酸性肾病的临床疗效。方法方便选择该院2014年7月—2015年9月确诊的120例尿酸性肾病患者,随机分为观察组(n=60)与对照组(n=60),分别给予复方萆薢汤治疗与别嘌呤醇治疗。检测并对比两组患者治疗后血清UA、BUN、Cr水平及尿蛋白定量、尿L-FABP含量。结果观察组治疗后患者血清UA、BUN、Cr水平分别为(301.2±39.3)μmol/L、(8.2±3.3)mmol/L、(146.5±26.2)μmol/L,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组尿蛋白定量、尿L-FABP含量分别为(0.8±0.3)g/L、(106.5±15.4)pg/mL,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论复方萆薢汤治疗尿酸性肾病的临床疗效显著,对保护肾功能有积极作用。     

氨甲环酸对全膝关节置换术围手术期失血量的影响及安全性评估

目的 探讨氨甲环酸对全膝关节置换术围手术期失血量的影响及安全性.方法 2008年5月至2009年2月,选取98例拟行全膝关节置换术的患者.男35例,女63例.病因:骨性关节炎66例,类风湿关节炎32例.病程2～12年,平均5年.随机分为A、B两组,每组49例:A组在松止血带时将氨甲环酸1 g稀释于250ml生理盐水后静脉点滴,3 h后以相同剂量再次给药;B组仅给予等量生理盐水静脉点滴.以术中失血量、术后可见失血量、输血量、输血人数、术后血红蛋白和术后纤维蛋白原、凝血酶原时间等为评价指标,对两组进行比较.观察患者术后是否出现下肢深静脉栓塞的临床症状,并于术后14d进行下肢血管多普勒检查.结果术中失血量两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后可见失血量、输血量、输血人数A组均明显少于B组(P<0.05).术后血红蛋白值,A组明显大于B组(P<0.05).两组患者术中松止血带和术后3 h纤维蛋白原、凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间的比较差异无统计学意义(P>0.05).术后14d未发现卜肢深静脉血栓形成.结论 在全膝关节置换术中及术后短期使用氨甲环酸能明显降低患者失血量及输血量,并且不增加静脉血栓形成的风险.     

伸筋草乙醇提取物对佐剂性关节炎大鼠类风湿因子和血清细胞因子的影响

目的：观察伸筋苹乙醇提取物对佐剂性关节炎（adjuvantarthritis，AA）大鼠类风湿因子（RF）和血清细胞因子系列（IL—1β、IL-6、TNF—α）的影响。方法：制备大鼠佐剂性关节炎模型，给予不同剂量的伸筋草乙醇提取物，分别应用EusA法和放射性免疫法检测其对类风湿因子RF、血清细胞因子IL—1β、TNF—α、IL-6的影响。结果：不同剂量的伸筋草乙醇提取物均能显著抑制大鼠佐剂性关节炎继发病变，使模型RF和血清细胞因子IL—18、TNF—α和IL-6水平都显著降低。结论：伸筋苹乙醇提取物可能是通过调节细胞因子的水平，抑制RF，从而达到治疗或减轻类风湿关节炎的目的。     

全膝关节置换术治疗膝骨关节炎膝外翻畸形临床研究

对63例膝骨关节炎膝外翻畸形患者行后稳定型人工膝关节置换术,应用HSS膝关节评分系统进行临床效果评价.本组随访8～24个月,HSS评分由术前平均34.7分提高为85.2分,外翻角由术前平均23.6°降至6.8°.所有患者日常生活能自理,无严重疼痛、功能障碍,疗效满意.提示全膝关节置换术是治疗膝骨关节炎膝外翻畸形的有效方法 .     

髋关节前外-外侧联合入路髋关节翻修术25例临床观察

目的采用髋关节前外-外侧联合入路进行髋关节翻修术。方法对25例THA后假体松动患者采用髋关节前外-外侧联合入路进行髋关节翻修术。结果平均随访两年,25例患者早期均获得良好固定,患者功能良好,两例出现早期感染而需要再次手术;一例出现股外侧皮神经损伤,6个月后明显缓解。结论采用髋关节前外-外侧联合入路进行髋关节翻修术,髋臼显露充分,有利于采用多种方法重建髋臼,并可根据术中情况选择全髋或单纯髋臼翻修,术后并发症少,术后患者功能好。     

痹祺胶囊治疗类风湿关节炎76例临床疗效观察

痹祺胶囊是抗风湿的纯中药制剂。近年来,临床应用该药治疗类风湿关节炎(RA),取得了满意的疗效。为探讨其抗炎机理的作用环节,笔者从其对氧自由基的影响进行了初步对照观察。1.资料及方法1.1病历资料已被确诊为RA的76例,其中男18例,女58例,年龄16～55岁,平均年龄43.7岁,病程1年至12年,平均4.7年。随机分为痹祺胶囊(治疗组)和双氯芬酸钠组(对照组),每组38例。两组患者在年龄、性别、病程、病情等临床资料均具可比性。全部病例均符合美国风湿病协会1987年修订的R A诊断标准。所有病例均未服用其他非甾体抗炎药或已停用其他抗风湿药三天以上,…     

仙灵骨葆治疗膝关节髌骨软化110例临床观察

仙灵骨葆是一种具有标本兼治通过对机体的全身性调节而达到纠正机体激素失衡作用 ,既抑制骨吸收又促进骨形成治疗骨质疏松的中药内服制剂 ,具有明显抗骨质疏松作用。仙灵骨葆能使被破坏的性腺组织结构趋于正常达到保护性腺的作用 ,维持体内正常激素水平。本观察采用仙灵骨葆治疗髌骨软化症 1 1 0例 ,获得满意疗效 ,并与双氯芬酸钠对照组 1 1 0例进行比较 ,现将观察结果报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :2 2 0例患者均为门诊病人 ,随机分为两组 ,治疗组 1 1 0例用仙灵骨葆 ,对照组 1 1 0例用双氯芬酸钠治疗。治疗组男 48例 ,女 62例 ;…     

仙灵骨葆治疗膝关节髌骨软化 110例临床观察

仙灵骨葆是一种具有标本兼治通过对机体的全身性调节而达到纠正机体激素失衡作用 ,既抑制骨吸收又促进骨形成治疗骨质疏松的中药内服制剂 ,具有明显抗骨质疏松作用。仙灵骨葆能使被破坏的性腺组织结构趋于正常达到保护性腺的作用 ,维持体内正常激素水平。本观察采用仙灵骨葆治疗髌骨软化症 1 1 0例 ,获得满意疗效 ,并与双氯芬酸钠对照组 1 1 0例进行比较 ,现将观察结果报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :2 2 0例患者均为门诊病人 ,随机分为两组 ,治疗组 1 1 0例用仙灵骨葆 ,对照组 1 1 0例用双氯芬酸钠治疗。治疗组男 48例 ,女 62例 ;…