间充质干细胞成骨和成脂分化调控机制研究

间充质干细胞（MSCs）是人体内参与免疫平衡、维持组织器官的稳态和功能以及组织损伤修复的一类重要成体干细胞。MSCs具有自我更新能力和多向分化潜能,国际干细胞协会将MSCs向脂肪、成骨等细胞分化的能力作为其重要的检测标准。作为骨细胞和脂肪细胞的共同来源,MSCs在成骨和成脂分化之间相互协调和相互竞争,并在多种调控因素作用下保持着微妙的平衡。对MSCs成骨、成脂分化的信号通路、调控因素进行分析,并对其分化诱导方法以及鉴定方法进行总结,以期为MSCs基础研究及临床应用提供参考依据。     

心电图T波倒置鉴别急性肺栓塞与急性冠脉综合征

心电图(ECG)胸前导联T波倒置常见于急性冠脉综合征(ACS),提示前壁严重缺血。而急性肺栓塞(APE)时也常出现T波倒置,且高危APE病人可出现心肌肌钙蛋白水平升高,因此与ACS鉴别困难。本研究比较APE和ACS病人胸前导联T波倒置的ECG表现。方法与结果:比较40例APE和87例ACS序贯病人的临床特征和ECG结果。纳入标准:(1)排除使ECG ST段改变的其他情况;(2)无明显的心肺疾病史;(3)入院时ECG相邻2个或2个以上胸前导联(V1～V4)T波倒置≥1.0mm。除外标准:入院ECG相邻2个胸前导联新出现ST段抬高≥2.0mm或Q波型心肌梗死的病人。有APE临…     

老年人失牙的相关因素研究

目的:探讨老年人失牙与各种相关因素的关系,对老年人的口腔预防保健工作提供依据。方法:对808位76～92岁离退休老年人进行口腔健康状况检查以及口腔健康行为认知和全身性疾病的问卷调查,通过单因素分析引起老年人失牙的相关因素。结果:老年人失牙率为90.83%,失牙数随年龄增长而增加。老年人口腔健康行为认知度较低,在"人老掉牙是必然的"、"正确的刷牙方法"和"是否定期做口腔检查"3个问题中,认知正确组与不正确组失牙数之间有统计学差异(P<0.05)。患有糖尿病、冠心病、高血压组失牙数显著高于正常组(P<0.05)。结论:老年人失牙率高并且口腔健康知晓率普遍偏低。口腔健康知识薄弱、患有糖尿病、高血压、冠心病的老年人是口腔健康的重点防治人群,应加强这一特殊群体的口腔健康服务。     

心力衰竭患者QRS波间期与心脏机械收缩功能失同步化的相关性研究

目的评价充血性心力衰竭(CHF)患者QRS间期与左右心室间、左心室内不同步运动参数的相关关系。方法 81例CHF患者及26名健康体检者作为对照组纳入本研究。行常规及彩色组织多普勒显像(TDI)检查。以左、右心室问收缩延迟(IVMD)>33ms定义室间不同步运动,以二尖瓣环6位点中任意2点QRS波起始至心室收缩顶峰的间期(TsP)最长延迟>121ms,或6位点TsP的标准差(TsP-SD)>47ms定义左心室内收缩不同步。比较QRS≥120 ms与QRS<120ms的CHF患者室间、室内不同步发生率,分析QRS间期与室间、室内不同步参数的相关关系。结果 CHF患者IVMD较对照组明显延长[(25.7±16.3)ms比(12.8±8.8)ms,P<0.0001],IVMD与QRS间期呈明显正相关(r=0.44,P<0.0001)。CHF伴QRS≥120ms(n=31)者室间不同步发生率明显高于CHF伴QRS<120ms者(n=50)(66.7%比20.9%,P<0.05)。CHF患者TsP最长延迟及TsP-SD较对照组明显延长,TsP最长延迟及TsP-SD与QRS间期呈弱相关。结论 CHF患者室间不同步运动发生率明显高于对照组,ORS间期增宽与室间不同步的关系可能更密切。     

抗疟药物的心脏毒性

虽然长期应用抗疟药物诱发心脏毒性者罕见,但后果严重。临床主要表现为心脏传导阻滞、充血性心力衰竭、心律失常及心肌病。确诊需行心肌心内膜活检。光学显微镜下组织病理学改变为心肌细胞内大量空泡形成,电子显微镜下见髓样体及特征性的曲线体。抗疟药物被溶酶体选择性摄取后使溶酶体pH值升高,从而干扰溶酶体中酶类活性,导致糖原及磷脂积聚。     

酶标仪自校验方法探讨

[目的] 研究酶标仪自行校验的方法。[方法] 根据比耳定律，通过测吸光度的变化来实现。[结果] 实验证明，重铬酸钾溶液的浓度与其在酶标仪上的吸光度成线性关系，且相关系数较好，符合比耳定律。[结论] 该方法能实现酶标仪自行校验。     

Chk1/2、Plk1及PCNA在良性、交界性和恶性卵巢上皮性肿瘤组织中的表达及意义

目的:探讨Chk1/2、Plk1、PCNA等指标在上皮性卵巢肿瘤组织中的表达及意义。方法:运用免疫组化S-P法检测上述指标在10例良性、10例交界性及40例恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达。结果:Chk1/2、Plk1及PCNA在良性、交界性及恶性卵巢上皮性肿瘤中均有表达,表达量呈上升趋势且存在显著性差异;在恶性上皮性卵巢肿瘤中,Plk1阳性表达在不同分化程度上均有显著性差异;Chk1阳性表达在级与级间,Chk2在级与级、级与级间存在显著性差异;PCNA在不同分化程度恶性上皮性卵巢肿瘤细胞中的阳性表达差异无显著性;Chk1、Chk2、Plk1的阳性表达与患者的年龄、是否转移无关,与组织病理学类型有关,PCNA的阳性表达与患者的年龄、组织病理学类型以及是否转移均无关。结论:Chk1/2、Plk1及PCNA在上皮性卵巢肿瘤的发生、发展过程中起到了一定的作用。     

地塞米松提高TRAIL基因修饰的脐带间充质干细胞对急性B淋巴细胞白血病细胞的杀伤作用及机制研究

目的 构建肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）基因修饰的脐带间充质干细胞（TRAIL-MSCs）,并检测其联合地塞米松（DEX）对急性B淋巴细胞白血病（Nalm-6）细胞的影响。方法 通过慢病毒载体将SPD-TRAIL基因转染UC-MSCs构建TRAIL-MSCs,使其能够表达十二聚体TRAIL蛋白（dTRAIL）。通过CCK-8法、流式细胞术、显微镜光镜下观察细胞形态及密度检测UC-MSCs、TRAIL-MSCs、DEX（25 μmol/L）、DEX（25 μmol/L）＋UC-MSCs组和DEX（25 μmol/L）＋TRAIL-MSCs对Nalm-6细胞增殖、凋亡的影响;通过实时荧光定量PCR及Western blotting法检测各组Nalm-6细胞表面DR4、DR5 mRNA和蛋白表达。结果 成功构建了能够稳定表达dTRAIL蛋白的TRAIL-MSCs工作库细胞。与对照组比较,UC-MSCs、TRAIL-MSCs显著抑制Nalm-6细胞增殖（P<0.01）,但抑制率均在30%以下,DEX抑制率约为43%,而DEX联合TRAIL-MSCs抑制率达85%,与TRAIL-MSCs和DEX组比较差异显著（P<0.01）。显微镜下观察结果显示,不同处理方式对肿瘤细胞Nalm-6均有一定的杀伤作用,其中以DEX与TRAIL-MSCs联合用药组的杀伤作用最明显。TRAIL-MSCs可以促进Nalm-6细胞凋亡,凋亡率达10%,DEX组凋亡率达到15%,与对照组比较有显著差异（P<0.05、0.01）;而DEX＋TRAIL-MSCs组凋亡率达36%,与DEX和TRAIL-MSCs组比较有显著差异（P<0.01）。与对照组比较,TRAIL-MSCs组DR4、DR5 mRNA表达量显著降低（P<0.01）;DEX可以促进DR4、DR5 mRNA表达,与对照组比较差异显著（P<0.01）;DEX＋TRAIL-MSCs组较DEX组DR4、DR5 mRNA表达均显著降低（P<0.01）;各组蛋白检测结果与mRNA结果基本一致。结论 DEX可以显著提高TRAIL-MSCs对Nalm-6细胞的杀伤作用,或将成为一种颇具潜力的血液肿瘤治疗新手段;其机制与DEX显著提高DR4、DR5表达,增强Nalm-6细胞对TRAIL蛋白的敏感性相关。     

基因修饰间充质干细胞治疗肿瘤研究进展

间充质干细胞（MSCs）是来源于中胚层的成体干细胞,体内分布广泛,可从骨髓、脂肪、牙髓、脐带/胎盘等组织中分离获取,具有高度的可增殖和分化潜能,较低的免疫原性,同时具有向炎症损伤部位微环境的趋向性,在疾病治疗方面可作为基因药物的载体实现精准治疗。癌症被认为是永远无法愈合的伤口,其组织微环境在损伤与修复中呈无休止的动态变化,MSCs在其中扮演了重要角色。利用MSCs具有的向肿瘤组织中归巢及定位的特点,对其进行抗肿瘤药物的基因工程改造可能在癌症的治疗上是一种新的策略。概述MSCs在癌症发生发展中的作用以及基因修饰MSCs治疗癌症的研究进展,旨在为临床使用基因修饰MSCs治疗癌症提供策略和见解。