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1.
目的;比较不同方法切除胃肠道息肉和癌前病变的疗效。方法:本文采用高频电和其它不同方法对胃肠道息肉和癌前病变切除和切割。结果:对小的扁平息肉用高频电灼除或热活检安全有效。一次的灼除达100%。圈套适应胃结肠有蒂息肉。对大的有蒂或分叶状息肉需分次圈套切除,圈套和烧灼或热活检结合可避免肠穿孔发生。双胃镜代替双腔治疗胃镜行粘膜切除胃内平坦和扁平隆起性非典型增生灶操作容易,病灶切除彻底。息肉切除后常于局部形成溃疡,术后应常规给予酸抑制剂和粘膜保护剂治疗。结论:内镜-高频电是切除胃肠道有蒂和无蒂息肉的有效方法,粘膜染色后,双胃镜行粘膜和术治疗胃内癌前病变切实可行。 相似文献
2.
目的:为探讨Lugol液对早期食管癌、非典型增生的诊断价值。方法:对135例食管有表浅病变者进行Lugol液染色,同时进行活组织病理检查。结果:135例中不着色91例,其中食管癌18例(鳞癌16例,腺癌2例),食管黏膜慢性炎12例,食管息肉3例,Barrett食管14例,中度不典型增生28例,重度不典型增生6例,食管溃疡10例;浅染色23例,其中慢性食管炎11例,Barrett食管2例,中度不典型增生3例,食管溃疡6例,食管息肉1例;过度染色15例,鳞状上皮增生12例,慢性食管炎3例;正常染色6例,乳头状瘤2例,慢性食管炎2例,正常鳞状上皮2例。结论:Lugol液染色可以准确定位活检,对诊断早期食管癌及非典型增生有重要意义。 相似文献
3.
生物反馈治疗功能性便秘的临床研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨生物反馈治疗对功能性便秘(FC)患者临床症状的影响。方法:对68例符合FC罗马Ⅲ标准的患者进行生物反馈训练,应用症状积分量表评定患者治疗前后临床症状的改善情况。结果:生物反馈治疗FC的总有效率为79.41%。生物反馈治疗后患者的临床症状较治疗前有显著改善(P〈0.05);出口梗阻型便秘的有效率较慢传输型便秘高。结论:生物反馈治疗可以改善功能性便秘患者的临床症状,但对于不同类型,疗效不同。 相似文献
4.
巨大结直肠息肉内镜下切除的体会 总被引:1,自引:0,他引:1
随着大肠镜的广泛应用,经内镜下高频电切直径小于2.0cm的息肉,已成为安全、有效、并发症低的有效措施。但对于巨大结直肠息肉的高频电切报道较少。直径大于3.0cm的息肉我们称之为巨大结直肠息肉。很多研究均证实了随着息肉的增大,癌变机会就越大,因此,对大息肉,特别是直径大于3.0cm的息肉除尤为重要。作成功切除大于3.0cm的结直肠息肉65例、共88颗,取得满意效果,现将体会报道如下。 相似文献
5.
目的:研究幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)iceA基因型与胃十二指肠疾病的关系,旨在寻找内蒙古地区Hp iceA基因型的分布特点。方法:从164例胃十二指肠疾病(包括CSG 32例,CAG 70例,PUD32例,GC 30例)患者的胃黏膜活检组织中分离培养并经系统鉴定确认为Hp者,传代培养2 d扩增细菌。用标准方法提取Hp基因组DNA,进行PCR扩增检测Hp iceA基因的表达情况。iceA基因与疾病关系的分析采用χ2检验,P<0.05认为有统计学意义。结果:在164例临床分离的Hp菌株中,iceA基因的检出率为56.71%,iceA 1基因的检出率为39.63%(65/164),iceA 2基因的检出率为30.49%(50/164),iceA1的检出率高于iceA 2,差异有统计学意义(P<0.05)。在各疾病组中,iceA 1检出率分别为CSG 40.63%,CAG37.14%,PUD 43.75%,GC 40.00%,iceA 2检出率分别为CSG28.13%,CAG28.57%,PUD31.25%,GC33.33%,iceA 1和iceA 2基因在各组疾病中的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Hp临床分离株的基因型以iceA 1为主,Hp感染后其iceA基因型不能预示感染的个体将更有可能发生何种胃十二指肠疾病,iceA基因不能作为Hp毒力强弱的指标。 相似文献
6.
目的探讨十二指肠镜在胆道手术后胆管损伤的诊断与治疗价值。方法回顾性分析我院3年来ERCP对胆道损伤的诊断价值及ENBD、ERBD对医源性胆道狭窄和胆漏的治疗效果。结果在424例ERCP检查和治疗的病例中有19例胆管良性狭窄和11例胆漏患者。19例胆管良性狭窄患者为胆囊切除术后,其中10例为腹腔镜下胆囊切除术(LC)后。11例放置ERBD,8例放置ENBD治疗,放置时间为2~3个月,拔管后随访6~36个月不等。其中5例拔管8个月后又出现黄疸,再次置管,3例反复置管10~24个月至随访结束,8例拔管后胆管通畅,最长2例达到36个月。3例高位狭窄患者,由于完全梗阻,导丝无法通过,内镜下放置支架失败而采取外科治疗;11例胆漏患者3例为开腹胆囊切除术损伤所致,8例为LC后胆漏。4例经内镜放置ERBD,7例放置ENBD。拔管后胆道通畅,漏口闭合。随访无再发狭窄和胆漏者。结论内镜是诊断与治疗胆道损伤的一种有效方法,尤其对胆漏可以达到根治的目的。 相似文献
7.
8.
对92例B超和CT检查不能定性的胆道疾病作内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP),发现ERCP在诊断某些胆道疾病(胆道结石,慢性胆道炎和胆道狭窄等)优于B超或CT。是胆囊切除术后综合征病因诊断的首选方法。 相似文献
9.
ERCP术后胰腺炎相关危险因素探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨与操作有关的危险因素(胰管显影、插管困难、乳头括约肌切开)与ERCP术后高淀粉酶血症和胰腺炎的关系。方法 对42例乳头括约肌切开(EST)、16例插管困难、48例胰管显影的患者术后淀粉酶动态变化与高淀粉酶血症和胰腺炎的关系进行评价。结果 插管困难者行EST术后高淀粉酶血症和胰腺炎的发生率明显升高,与诊断性ERCP比较,差异有显著性(P〈0.01)。插管容易的患者行EST术后高淀粉酶血症和胰腺炎的发生率与诊断性ERCP比较,无明显差别(P〉0.05)。胰管显影的患者术后高淀粉酶血症和胰腺炎的发生率明显高于无胰管显影的患者(P〈0.05)。结论 胰管显影、插管困难是ERCP术后胰腺炎的危险因素,而乳头括约肌切开不是ERCP术后胰腺炎的危险因素。 相似文献
10.
ERCP、CT、MRCP对胆胰疾病诊断及治疗的应用 总被引:6,自引:0,他引:6
胆胰疾病是临床上常见的疾病,其诊断依据主要靠影像学检查。随着医学影像技术的发展,胆胰疾病的影像学检查技术也在不断补充和完善,已形成包括X线造影、B超、CT、MRCP及ERCP和PTC等完整的检查体系。如何评价这些检查方法的作用、价值与限度,加以合理应用,对胆胰疾病的诊断至关重要,也是进行外科或内科以及介入治疗的首要前提。对几年来在胆胰疾病的影像学诊断和治疗方面的发展概况进行综述,重点探讨ERCP、CT和MRCP在胆胰疾病诊断及治疗中的价值。 相似文献