奥拉西坦治疗脑卒中临床效果评价及药理分析

目的分析奥拉西坦在脑卒中患者治疗中的临床效果,探讨其药理特性及作用机制。方法将我院2014年2月~2017年10月收治的336例脑卒中患者随机分成ABC三组,每组112例,在常规治疗的基础上,A组给予吡拉西坦注射液治疗,B组给予奥拉西坦注射液治疗,C组给予奥拉西坦+尼莫地平注射液治疗,按照NIHSS评分/Barthel指数统计分析,对比三组治疗前后效果。结果治疗前三组NIHSS评分/Barthel指数比较,差异无统计学意义(P0.05);三组治疗后NIHSS评分/Barthel指数分别低于/高于相应各组治疗前相对应的评分/指数,差异有统计学意义(P0.05);B组治疗后NIHSS评分/Barthel指数分别低于/高于A组治疗后相对应的评分/指数,差异有统计学意义(P0.05);C组治疗后NIHSS评分/Barthel指数分别低于/高于B组治疗后相对应的评分/指数,差异有统计学意义(P0.05);三组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论奥拉西坦在治疗脑卒中患者中能有效减轻患者神经功能缺损并提升日常生活能力,效果优于吡拉西坦,联用尼莫地平疗效更佳。     

体外循环术后免疫功能的变化及机制

大量的临床资料表明体外循环(CPB)术后患者容易发生感染性休克,严重影响手术质量.感染已经成为心脏术后患者死亡的主要原因之一,这与CPB术后机体免疫功能有不同程度的降低有关[1].本文将该方面的研究进展做一综述.     

小剂量肾上腺素辅助丙泊酚用于人工流产术的临床观察

<正>近年来,随着无痛技术的开展,极大地减轻了受术者的痛苦,得到了患者的广泛好评。丙泊酚由于其具有快速起效、麻醉过程平稳、麻醉恢复迅速以及术后恶心、呕吐发生率低等优点被首选为无痛人工流产手术的静脉麻醉药。然而,丙泊酚对循环、呼吸有明显的抑制作用,为了减轻其对呼吸、循环抑制作     

妊娠期高血压综合征患者剖宫产术中应用右美托咪定的临床效果

目的 分析妊娠期高血压综合征患者剖宫产术中应用右美托咪定的临床效果.方法 选取石家庄市第四医院自2014年5月至2016年5月收治的妊娠期高血压综合征患者80例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例,两组均给予腰硬联合麻醉后,断脐后2min,观察组给予右美托咪定0.5μg/kg静脉泵入,时间设定为10min,对照组给予同等剂量生理盐水,对比两组镇静评分、围术期血流动力学参数、并发症发生率.结果 观察组与对照组相比镇静评分为1分、3分及4分的患者明显多于对照组,说明观察组的镇静情况优于对照组,差异有统计学意义(χ2值分别为5.77、4.75、5.78,均P<0.05).观察组T1、T2、T3时间段MAP、HR与T0时间段相比降低,差异均有统计学意义(t=3.19~3.45,均P<0.05).观察组与对照组相比T1、T2、T3时间段MAP及HR较低,差异均具有统计学意义(t=3.34~4.34,均P<0.05).观察组与对照组相比血压异常、心动过缓及寒颤的发生率较低,差异具有统计学意义(χ2值分别为6.25、6.36、7.12,均P<0.05).结论 妊娠期高血压综合征患者剖宫产术中应用右美托咪定可发挥良好的镇静作用,确保围术期血流动力学的稳定,并发症发生率低,安全性高.     

靶控输注瑞芬太尼辅助硬膜外麻醉行剖宫产的可行性

目的 探讨靶控输注瑞芬太尼辅助硬膜外麻醉下行剖宫产术的可行性.方法 择期硬膜外麻醉下行剖宫产术足月孕产妇100例,ASAⅠ～Ⅱ级.按照瑞芬太尼血浆靶控浓度不同随机分为5组(n=20),R1～R4组(分别为1.0、1.5 、2.0与2.5 μg/L),C组(单纯硬膜外)为对照组.阻滞平面达T6～T8为满意,按预定不同血浆药物浓度开启静脉注射泵输注瑞芬太尼,达到所设定浓度即行手术.记录术前术中生命体征、抑制牵拉反应、镇静评分、母婴血气等.结果 与C组比较,R2、R3、R4组的镇静评分,R3、R4组的抑制牵拉反应,R2、R3、R4组母婴血气结果pH、二氧化碳分压值差异均有统计学意义(P<0.05);R4组心律T1比T0降低,差异有统计学意义(P<0.05).新生儿1 min Apgar评分均≥8分.均无肌僵,心动过缓,无明显呼吸抑制,血氧饱和度均≥98%.结论 应用靶控输注1.5～2.0 μg/L瑞芬太尼辅助硬膜外阻滞麻醉行剖宫产术,可不同程度的减轻或抑制术中牵拉反应,对产妇有一定的镇静作用,无明显呼吸抑制,对母婴是安全的.     

丙泊酚联合米索前列醇及小剂量肾上腺素用于无痛人工流产效果观察

目的：探讨丙泊酚联合米索前列醇及小剂量肾上腺素用于无痛人工流产的临床效果。方法：将300例要求行人工流产的早孕妇女按自愿原则分为A组（单纯丙泊酚）、B组（丙泊酚复合米索及小剂量副肾）和C组（普通人工流产术）,每组100例。对3组受术者术中扩宫情况、出血量、子宫收缩幅度及呼吸循环情况进行比较。结果：扩宫情况组间有差异（P〈0.05）,术中出血量、宫缩幅度及呼吸循环情况B组优于A、C组（P〈0.05）。结论：丙泊酚联合米索前列醇及小剂量肾上腺素用于人工流产镇痛效果可靠、宫颈软化良好,操作简便、安全且副反应少,值得临床推广使用。     

某高校学生颈椎病致病因素病例对照研究

了解高校学生颈椎病发病的危险因素和临床特征,为提出有针对性的预防措施提供参考依据.方法 对在上海大学校医院中医科门诊就诊的颈椎病组和自愿参与调研的非颈椎病对照组学生各180名进行问卷调查,探讨高校学生颈椎病发病的危险因素.结果 颈椎病组中慢性劳损(包括经常连续伏案、坐姿不当、枕头不当、单肩背挎重包等)占90.6%,感受风寒湿占36.6%,抑郁等不良情绪占7.8%;与对照组相比,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 高校应开展颈椎病健康教育,针对病因采取有效预防措施.     

硅纳米管药物传递系统研究进展

综述了近年来国内外硅纳米管药物传递系统的研究进展,包括硅纳米管的特点、制备工艺、功能化及用作药物传递系统的研究情况。硅纳米管具有内部空腔体积大、表面积大、生物相容性好及表面可功能化等特点,能克服一般药物传递系统所存在的载药量较小、药物易发生泄漏等缺陷,是一种极具开发潜力的新型药物传递系统。     

用紫外导数分光光度法测定复方替米沙坦氨氯地平片的含量

目的 测定复方片中替米沙坦和氨氯地平的含量。方法 采用紫外导数分光光度法,替米沙坦测定波长为236 nm,氨氯地平测定波长为390 nm。结果 替米沙坦浓度在（4~20）×10^-3mg/ml范围内与一阶导数值有良好的线性关系,其标准曲线方程为Y=0.0043X-0.0005,R²=0.9993;氨氯地平浓度在（10~90）×10^-3 mg/ml范围内与一阶导数值有良好的线性关系,其标准曲线方程为Y=0.0003X+0.0002,R²=0.9995。结论 该方法具有较好的灵敏度、准确度和精密度;样品检测结果与HPLC法基本一致;是测定复方替米沙坦氨氯地平片含量的一种较好的分析方法。     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼麻醉用于外阴白斑手术的临床观察

丙泊酚具有起效快、恢复迅速、麻醉过程平稳、术后恶心、呕吐发生率低等优点，被首选为短小手术的静脉麻醉药。然而，丙泊酚的镇痛强度有限，加大剂量会对循环、呼吸产生明显的抑制作用；舒芬太尼是强效阿片类镇痛药，起效快、清除期短。本文将丙泊酚配伍小剂量的舒芬太尼用于超声聚焦治疗外阴白斑，观察其麻醉效果并给予评价。