早产儿医院-社区-家庭联动管理研究

目的探索医院-社区-家庭联动管理模式在早产儿居家护理中的实施效果。方法将84例早产儿随机分为观察组和对照组各42例。对照组接受常规早产儿院外护理健康教育及门诊随访,观察组采用医院-社区-家庭联动管理模式。矫正4、6月龄时比较两组早产儿生长发育状况、再入院率和夜晚睡眠效率。结果两组早产儿矫正6月龄神经心理发育评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),身高、体质量、头围比较差异无统计学意义(均P>0.05);夜晚睡眠效率差异有统计学意义(P<0.05);观察组矫正6个月早产儿再入院率显著低于对照组(P<0.05)。结论医院-社区-家庭联动管理模式能显著提高矫正6月龄早产儿的神经心理发育,降低再入院率,短期内早产儿体格发育改善不明显。     

马来酸桂哌齐特联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效的Meta分析

目的以甲钴胺为对照,对临床使用马来酸桂哌齐特(CPZD)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的有效性、安全性、疗效指标等进行评价。方法检索Medline、CNKI、万方、V1P等数据库,收集相关的随机临床对照试验研究,鉴定文献质量,采用Rev Man5.0进行Meta分析。结果共纳入10篇文献999例患者。Meta分析结果显示:显效分析中,合并的OR值为3.82(P0.000 01),有效分析中,合并的OR值为5.49(P0.000 01);神经功能改善方面,正中神经运动神经传导速度合并效应值WMD=5.05(P0.0 00 01),正中神经感觉神经传导速度合并效应值WMD=2.98(P0.000 01),腓神经运动神经传导速度合并效应值WMD=3.8(P=0.02),腓神经感觉神经传导速度合并效应值WMD=3.96(P=0.12)。结论与单独使用甲钴胺相比,采用CPZD联合甲钴胺的方法治疗DPN更加有效,联合用药安全性仍有待进一步考证。     

口服辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的 研究口服辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法 选择笔者所在医院收治的不稳定型心绞痛患者78例,根据随机化原则分为对照组和治疗组各39例,观察两组患者治疗的临床疗效.结果 治疗组临床及心电图疗效均明显优于对照组（P＜0.05）,治疗组与对照组缺血事件的发生有显著性差异（P＜0.05）.结论 辅以辛伐他汀治疗不稳定心绞痛可有效减少心绞痛发作并改善心肌缺血,临床疗效显著且安全可靠.     

非布司他与别嘌醇治疗慢性肾脏病合并高尿酸血症的疗效及安全性比较

目的 比较非布司他与别嘌醇在治疗慢性肾脏病(CKD)患者合并高尿酸血症(HUA)的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2016年1月～2019年1月我院收治的CKD合并HUA患者104例,随机分为观察组(52例)及对照组(52例)。观察组患者使用非布司他治疗,剂量为20～40 mg/d,对照组患者使用别嘌醇治疗,剂量为100～200 mg/d,均治疗24周。分析比较两组患者治疗前后肾功能相关指标[血尿酸(SUA)、血肌酐(SCr)、估算的肾小球滤过率(eGFR)、胱抑素C(Cys-C)]、炎症相关指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素6(IL-6)]、心功能相关指标[心肌钙蛋白T(cTnT)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)]水平、临床疗效及药物不良反应情况。结果 治疗后观察组患者UA、SCr、Cys-C、CRP、ESR、NT-proBNP水平均低于同组治疗前,eGFR高于同组治疗前;对照组患者UA、Cys-C、CRP、ESR、NT-proBNP水平均低于同组治疗前(P<0.05)。治疗后观察组患者UA水平低于同期对照组(P<0.05)。观察...     

年轻宫颈癌患者配偶性生活体验的现象学研究

目的了解年轻宫颈癌患者配偶的性生活体验,为患者及其配偶的心理护理及健康教育提供针对性干预策略。方法采取质性研究中的现象学研究方法,选取年轻宫颈癌患者配偶12例,用半结构式深入访谈法收集资料,借助Nvivo 8软件,应用Colaizzi分析法分析资料并形成主题。结果提炼出3个主题为态度层面、行为层面、认识层面。结论年轻宫颈癌患者配偶性生活体验较差。     

MUSICA参数在口腔曲面全景CR摄影中的应用

目的:通过多级图像对比度放大技术(multi-scale image contrast amplification,MUSICA)的运用,提高口腔曲面全景摄影的影像质量。方法:随机抽取50例口腔曲面全景图像,经MUSICA处理后,获得原始组、处理组图像共100幅,由2位主管技师和一位诊断医师对100幅图像牙列区和下颌骨切牙区作主观评价,对统计数据应用SPSS12.0进行分析,P<0.05有统计学意义。结果:卡方检验结果χ2=6.797,P=0.033<0.05,2组数据对比有统计学意义。结论:MU-SICA可以明显提高口腔曲面全景摄影的影像质量。     

RhoA和核因子κB在胃癌中的表达及其临床意义

目的 探讨RhoA和核因子κB(NF-κB)在胃癌组织中的表达,分析其与胃癌患者临床病理特征及预后的关系.方法 利用免疫组化、组织芯片技术检测189例胃癌、54例相应癌旁及32例正常胃黏膜组织中RhoA蛋白和NF-κB蛋白的表达.用Kaplan-Meier法行单因素生存分析,应用Cox回归模型进行多因素生存分析.结果 RhoA蛋白在胃癌、癌旁和正常胃黏膜组织中的表达阳性率分别是84.7%、68.5%和65.6%,胃癌与癌旁及正常胃黏膜组织的阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).NF-κB蛋白在胃癌、癌旁和正常胃黏膜组织中的表达阳性率分别是75.1%、42.6%和15.6%,且三者的阳性率相互比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).RhoA和NF-κB在胃癌组织中的蛋白表达呈正相关(r=0.203,P=0.005).RhoA的蛋白表达与胃癌的浸润深度有关(P＜0.05).NF-κB的蛋白表达与胃癌的浸润深度和有无淋巴结转移有关(P＜0.05).单因素分析结果显示,肿瘤大小、有无淋巴结转移、浸润深度和NF-κB的蛋白表达影响胃癌患者术后的生存(P＜0.05);多因素回归分析结果显示,NF-κB蛋白表达、有无淋巴结转移和浸润深度为影响胃癌患者预后的独立因素(均P＜0.05).结论 RhoA和NF-κB参与胃癌的发生、发展,并在胃癌的浸润和转移中起重要作用;NF-κB的蛋白表达水平、有无淋巴结转移和浸润深度是影响胃癌患者预后的独立因素.

Abstract：

Objective To investigate the expression of RhoA and NF-κB in gastric carcinoma and their correlation with clinicopathological fearures.To determine the effective prognostic factors of long-term suivival of gastric carcinoma patients.Methods The role of RhoA and NF-κB in gastric carcinoma was assessed by tissue array technology and the levels of RhoA and NF-κB expression in paraffin-embedded tissues was quantified by immunohistochemistry from 189 cases of gastric carcinoma, 54 cases of their adjacent tissues, and 32 cases of normal gastric mucosa.The prognosis of gastric carcinoma was evaluated by Kaplan-Meier survival analysis and Cox multivariate regression analysis.Results The positive rates of RhoA expression were 84.7%, 68.5% and 65.6% in gastric carcinoma, adjacent tissues and normal mucosa, respectively.The expression of RhoA in gasric carcinoma was significantly higher than that in adjacent tissues and normal mucosa ( P ＜ 0.05 ).The positive rates of NF-κB expression were 75.1%,42.6% and 15.6%% in gastric carcinoma, adjacent tissues and normal mucosa, respectively.The expression of NF-κB in gasric carcinoma was significantly higher than that in adjacent tissues and normal mucosa (P ＜ 0.05 ).RhoA was positively linked with NF-κB ( r = 0.203, P = 0.005 ).In gastric carcinoma, the expression of RhoA was related with depth of invasion (P ＜ 0.05), and the expression of NF-κB was related with depth of invasion and lymph node metastasis ( P ＜ 0.05 ).The Kaplan-Meier survival analysis showed that the tumor size, lymph node metastasis, depth of invasion, expression of RhoA and NF-κB can shorten the cumulative survival rate.With these paramaters entering the Cox multivariate regression analysis mode, it was revealed that expression of NF-κB, lymph node metastasis and depth of invasion are independent prognostic factors.Conclusions The overexpression of RhoA and NF-κB is involved in the occurrence and development of gastric carcinoma.RhoA is positively linked with NF-κB.They are correlated with the invasion and metastasis of gastric carcinoma.The expression of NF-κB, lymph node metastasis, depth of invasion are independent prognostic factors playing an important role in prediction of the clinical outcome after radical resection of gastric carcinoma.     

口服辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的 研究口服辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法 选择笔者所在医院收治的不稳定型心绞痛患者78例,根据随机化原则分为对照组和治疗组各39例,观察两组患者治疗的临床疗效.结果 治疗组临床及心电图疗效均明显优于对照组(P＜0.05),治疗组与对照组缺血事件的发生有显著性差异(P＜0.05).结论 辅以辛伐他汀治疗不稳定心绞痛可有效减少心绞痛发作并改善心肌缺血,临床疗效显著且安全可靠.     

多排螺旋CT长延迟扫描在膀胱占位诊断中的作用

目的：探讨多排螺旋CT长延迟扫描在膀胱占位诊断中的作用。方法回顾性分析30例直径小于2 cm膀胱占位,经64排螺旋CT长延迟扫描发现,且经膀胱镜检查活检/手术病理证实的病例,均给予普通增强常规延迟扫描后加长延迟扫描。结果经长延迟扫描诊断膀胱癌23例,结核2例,血肿3例,结石2例。结论64排螺旋CT膀胱长延迟扫描在膀胱占位早期定性诊断中有重要价值。     

特殊儿童需求评估量表的汉化及在早产儿父母中的信效度检验

目的汉化特殊儿童需求评估量表,并在接受延续性护理的早产儿父母中进行信效度检验。方法由专业人员对英文版特殊儿童需求评估量表进行翻译和回译,对424名早产儿父母进行问卷调查和信效度检验。结果问卷项目分析、内容效度检验均符合标准,未删除条目。结构效度分析首先采用探索性因子分析:共提取了5个公因子,累积方差贡献率为73.704%;验证性因子分析显示,方程拟合度χ~2/df为1.492,近似误差均方根0.047,组合信度为0.6904~0.8990。信度分析显示,5个维度和总表的Cronbach'sα系数范围0.797~0.916,折半系数为0.612~0.851,重测信度系数范围为0.769~0.962,均达到显著水平(P<0.01)。结论中文版特殊儿童需求评估量表具有良好的信效度,适用于评估中国早产儿延续性护理的评价。