肝动脉化疗栓塞及注射无水乙醇双介入疗法治疗中晚期肝癌

1999年 11月 -2 0 0 2年 12月 ,我们采用肝动脉化疗栓塞术 (TACE)与在CT引导下经皮肝穿瘤内注射无水乙醇 (PEI)综合治疗中晚期肝癌 87例 ,结果总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料87例患者 ,男 73例 ,女 14例 ,年龄 3 7～ 74岁 ,平均年龄45 5岁。其中结节型 3 8例 ,巨块型 42例 ,弥漫型 7例 ,肿瘤直径 4 3～ 14 5cm ,平均 9 4cm。所有病例均经CT、B超、MR及血生化等临床综合检查确诊 ,12例经手术 ,2 0例经穿刺活检取得病理诊断。1.2　治疗方法根据介入治疗情况分为两组。单纯TACE治疗疗组 ( 4 5例 ) :采用Sedinger技术 ,超选…     

血管内栓塞治疗子宫肌瘤的长期疗效

目的探讨血管内栓塞治疗子宫肌瘤的长期疗效。方法选取2006~2008年济南市中心医院收治的子宫肌瘤患者60例的临床资料,其中单发肌瘤42例;多发肌瘤18例,肌瘤数目2~4个,共49个。用355~500μm PVA颗粒行双侧子宫动脉栓塞至肌瘤病理血管完全消失。观察栓塞前与栓塞后3~60个月子宫肌瘤大小的变化。结果栓塞术前、术后3、6、9、12、24、36、48、60个月子宫肌瘤平均体积(cm3)分别为132.9、92.4、60.8、44.3、42.4、41.6、40.8、38.6、38.5;栓塞术前、术后3、6、9个月的子宫肌瘤体积比较差异有统计学意义(P﹤0.05);栓塞后9个月与12、24、36、48、60个月的子宫肌瘤体积比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论血管内栓塞治疗子宫肌瘤安全、高效、并发症少。     

子宫肌瘤介入治疗的临床疗效评价

子宫肌瘤是女性生烈士系统最常见的良性肿瘤.长期以来,手术铺以药物治疗是子宫肌瘤传统的治疗方法,但肌瘤肃除术及子宫切除术不易被未生育和年轻妇女所接受,对不愿接受手术治疗的咄咄怪事者有一定定困难[1].     

可脱性球囊血管内栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘34例临床观察

颈动脉海绵窦瘘 (CCF)是颅内常见的动静脉瘘 ,近年来 ,我们应用可脱性球囊血管内栓塞治疗本病患者 34例 ,效果较好 ,现报告如下。临床资料 :本组男 2 0例 ,女 14例 ;年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均32 .8岁。外伤性 32例 ,自发性 2例。外伤性者均有程度不等的头颅外伤史 ,伤后出现 CCF的时间为 1天至 3个月。自发性者均无明显诱因。主要临床表现为颅内血管性杂音、搏动性突眼、球结膜充血、不同程度的眼球运动障碍 ,其中 14例眼睑水肿、外翻 ,视力不同程度下降。脑血管造影发现患侧颈内动脉与海绵窦同时显影 ,正常脑血管显示不良。椎动脉及对侧颈…     

脑动静脉畸形出血的血管构筑学危险因素探讨

目的：探讨脑动静脉畸形（AVM）出血的血管构筑学危险因素。方法：全脑血管DSA检查诊断为脑AVM201例，对其中60例行血管内栓塞治疗。根据脑AVM血管造影特点，将出血可疑危险因素分14项45个水平运用SAS软件进行统计分析。结果 供血动脉与引流静脉平均直径的平方和之比（∑DA^2/∑DV^2)属偏态分布，秩和检验显示两组差异有显著性（P＜0．0001），随其值增大，出血组所占比例越大。综合卡方检验和Logistic单因素，全因素以及逐步回归分析结果显示，∑DA^2/∑DV^2和引流静脉受损为脑AVM出血的危险因素，且前者危险度大于后者。结论：由DSA图像分析，∑DA^2/∑DV^2升高以及引流静脉受损造成脑AVM内血流压力增高，致使管壁的薄弱点破裂是其出血的根源。∑DA^2/∑DV^2宜作为评价脑AVM出血的主要指标，建议以大于0．5为判断出血危险度的临界点。     

超选择性眼动脉溶栓治疗视网膜中央动脉闭塞

视网膜中央动脉阻塞可导致严重视力下降,预后不良。超选择性眼动脉溶栓治疗,效果满意。本文综述了该介入治疗的溶栓时机、药物选择、适应证、禁忌证、手术处理、注意事项及疗效评价。     

脑动静脉畸形出血的危险因素

脑动静脉畸形 (ＡＶＭ )是异常动静脉组成的一种先天性病变 ,其动静脉之间缺少毛细血管成分 ,而代之以一团管径粗细不均、管壁厚薄不等的异常血管团。ＡＶＭ的发病率为 0 .0 4 %～ 0 .52 % [1] 。其最严重和最常见的并发症是颅内出血 ,未经治疗的ＡＶＭ年出血率为 2 %～ 4 %。有 50 %～ 69%ＡＶＭ发生颅内出血 ,首次出血死亡率约 10 % ,随后出血死亡率达 2 0 % [2 ] 。因此 ,探讨引起ＡＶＭ出血的相关因素 ,对适时治疗 ,降低出血发生率及死亡率有重要的临床价值。一、ＡＶＭ出血相关的血管构筑因素(一 )供血动脉　ＡＶＭ的供血动脉可来自皮…     

肝动脉化疗栓塞及注射无水乙醇双介入疗法治疗中晚期肝癌

1999年11月-2002年12月，我们采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)与在CT引导下经皮肝穿瘤内注射无水乙醇(PEI)综合治疗中晚期肝癌87例，结果总结报道如下。     

MSCT肝动脉成像的临床应用

目的:探讨16与64层肝动脉CTA的最佳延迟时间及最佳成像方法,以及16层CT与64层CT肝动脉血管成像延迟时间的关系。方法:选取上腹部增强扫描患者371例,随机分为9组,1~4组按照不同延迟时间(20、25、27、30s)在16层CT机上完成;5~9组按照不同延迟时间(23、25、27、30、32s),在64层CT机上完成。在相应后处理工作站行MIP及VR,分析肝动脉显示情况。结果:16及64层肝动脉CTA最佳延迟时间分别为25,27s。MIP及VR显示2级肝动脉的差异无统计学意义,对3,4级肝动脉的显示MIP优于VR;16层CT 25s组与64层CT 27s组肝动脉显示程度差异有统计学意义。结论:固定肝动脉MSCTA的延迟时间适合临床应用,且MIP、VR应结合运用。     

肝动脉解剖变异的多层螺旋CT血管成像研究

目的：探讨肝动脉解剖变异情况及其临床意义。方法：采用16层螺旋CT对242例患者行肝动脉CT血管成像检查。分析肝动脉及其分支的解剖走行情况,根据Michels分型标准进行解剖变异分型。结果：正常型169例,占69.8%;变异肝动脉73例, 变异率为30.2%。未列入Michels分型的少见变异25例,占10.3%。结论：肝动脉解剖变异复杂,多层螺旋CT血管成像（MSCTA）有必要列为介入治疗、外科手术尤其肝移植前的常规检查。