β-内啡肽在感染性脑水肿中的作用及纳洛酮疗效

目的 探讨β-内啡肽(β-EP)在感染性脑水肿发病中的作用及纳洛酮治疗效果。方法 对80例急性颅内外感染合并脑水肿患儿(感染性BE)和20例对照组儿童的血浆及脑脊液β-EP进行放射免疫测定,并且将80例患儿随机分为纳洛酮治疗组和常规治疗组,治疗后用同样方法复查β-EP,同时对比两组临床治疗效果。结果感染性脑水肿患儿血浆和脑脊液中β-EP的水平明显高于对照组(P<0.01),其水平与脑水肿程度有关,脑水肿越重,β-EP越高,但与病种无关,不同疾病合并BE时β-EP水平无显著差异(P>0.05)。使用纳洛酮治疗后,β-EP含量较常规治疗组下降明显(P<0.05),同时在催醒、降低病死率及减少遗留严重神经精神后遗症等方面也明显优于常规治疗方法。结论β-EP参与感染性BE的病理生理过程,与感染性BE的发生与发展有关,在急性颅内、外感染合并BE患儿急性期测定血浆和脑脊液的水平.可以考虑作为判断BE及脑组织损伤严重程度的参考指标之一,纳洛酮是治疗感染性BE安全、有效的药物。     

富马酸二甲酯调控Nrf2-GPX4介导的铁死亡途径对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用研究

目的 基于核因子E2相关因子2(Nrf2)-谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)介导的铁死亡途径探讨富马酸二甲酯（DMF）对心肌缺血/再灌注（I/R）损伤的保护机制。方法 将72只SD大鼠随机分为假手术组（Sham组）、I/R组、Ferrostatin-1组（Fer-1组）、DMF低剂量组（DMF-L组,25 mg/kg）、DMF高剂量组（DMF-H组,50 mg/kg）、DMF+ML385组（50 mg/kg DMF+30 mg/kg ML385）,每组12只,给予相应的药物干预,1次/d,连续7 d;同时结扎左冠状动脉前降支建立心肌I/R大鼠模型。再灌注12 h后,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清乳酸脱氢酶（LDH）、肌钙蛋白I(c TnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平;苏木精-伊红（HE）染色观察心肌组织病理学变化;TUNEL染色检测心肌细胞凋亡;DHE荧光染色法检测心肌组织活性氧（ROS）水平;生化法检测心肌组织匀浆中丙二醛（MDA）、谷胱甘肽（GSH）含量和超氧化物歧化酶（SOD）活性;比色法检测心肌组织Fe2+含量;Western blot检测心肌组织Nrf2、...     

深圳市急性缺血性脑卒中复发的危险因素及风险评估

目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)复发的危险因素及复发风险评估.方法 通过调查深圳市某三级医院历史病案数据资料,回顾性研究2011—2017年收治新发住院AIS病例及其复发情况共1779例(年龄≥18岁),基于多因素cox回归模型评估深圳市AIS复发的影响因素.结果 高血压(HR=2.862)、饮酒史(HR=1.00...     

省级卫生科教信息管理系统建设中管理功能初探

卫生科教管理工作涉及面广、头绪多、内容繁杂、政策性强，对于系统化、规范化、信息化管理的需求迫切。特别是省级卫生科教管理工作，承担着国家卫生科教政策贯彻落实的重任，因此如何快速高效、科学规范地做好卫生科教管理工作，切实把“科教兴国”和“人才强国”战略落到实处，成为摆在各级卫生科教管理工作者面前的一个重要的课题。本文试就自行设计和研发的卫生科教信息管理系统中的管理功能进行分析探讨。     

糖尿病并发肺结核85例临床分析

[目的]探讨糖尿病合并肺结核的临床特征,使患者能得到早期诊断、合理治疗,提高治愈率。[方法]对5年来收治的85例糖尿病合并肺结核（简称试验组）患者,随机抽87例单纯性肺结核（简称对照组）患者,对其临床症状、胸部X线表现、实验室检查及抗痨疗效进行回顾性对比分析。[结果]试验组急性或亚急性起病61.17%,咳嗽咯痰88.23%,咯血63.52%,盗汗62.35%,与对照组比较P﹤0.05;胸部X线病变类型：试验组大片浸润或干酪性肺炎为主;病变部位：以下肺野和上下肺野病变为主;痰菌抗酸杆菌：试验组阳性69.41%,两组比较P﹤0.05。疗效：试验组：痊愈39例（45.88%）、好转35例（41.17%）、无效11例（12.94%）,总有效率87.05%,两组比较P﹤0.05。[结论]①糖尿病合并肺结核临床上大多急性或亚急性起病,且病变性质大多为大片状阴影,病变部位以下肺野、上下肺野为主;②疗效观察指标中,痰结核菌转阴与肺部病变吸收均与血糖控制有关,控制血糖是关键,疗程宜适当延长。     

褪黑素对应激大鼠大脑核团c-fos表达的影响

目的 实验观察了褪黑素(MT)对应激性高血压大鼠大脑外侧缰核(LHb)、室旁核(PVN)和中央杏仁核(CeA)fos蛋白样免疫反应及γ-氨基丁酸A(GABA)受体阻断剂荷包牡丹碱(bicuculline,Bic)对褪黑素所引起的c-fos表达变化的影响.方法 SD大鼠30只,随机分为正常对照组,应激1 h组,应激1 h+MT组,应激1 h+Bic+MT组,应激1 h+Bic组.采用电击足底方法制备应激大鼠模型.结果 与对照组相比,应激1 h组大鼠大脑LHb、PVN和CeA的FLI神经元显著增加,如果在应激前腹腔注射 MT,可抑制上述反应,而腹腔注射Bic 5 min后注射MT并再应激1 h,可抑制MT减少FLI神经元数量的效应.结论 MT可抑制电击足底应激所导致的c-fos表达的增加,其作用机制可能是通过GABA受体发生作用.     

2型糖尿病合并肺结核危险因素的分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发肺结核的危险因素.方法 对T2DM合并肺结核170例(试验组)和单纯T2DM 172例(对照组)进行回顾性分析.结果 两组在DM病程、居住条件、适量运动、有无肺结核接触史、饮食控制、规则药物治疗、血糖检测与控制、肾功能受损、脂代谢紊乱、肝功能受损方面均有统计学差异(P均<0.01).Logistic回归分析显示,上述因素对DM合并肺结核的发生具有显著性影响(P均＜0.05).结论 DM病程长、居住条件差、户外运动少、有肺结核接触史、饮食控制差、脂代谢紊乱以及肾、肝功能受损,易于并发肺结核.     

α-干扰素治疗婴儿毛细支气管炎临床疗效

目的:探讨α-干扰素治疗婴儿毛细支气管炎的疗效。方法:选择毛细支气管炎患儿128例,随机分为治疗组与对照组,每组64例,两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用α-干扰素治疗。结果:治疗组的显效率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组的主要症状、体征消失时间短于对照组,住院时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:α-干扰素是一种有效治疗毛细支气管炎的方法。     

不同穴位针刺复合麻醉 在功能性鼻内窥镜手术患者中的应用效果

目的:探讨不同穴位针刺复合麻醉联合局部麻醉在功能性鼻内窥镜手术患者中的应用效果及对术后镇痛的影响。方法:将功能性鼻内窥镜手术患者80例随机分为2组均进行局部麻醉,对照组在此基础上针刺四白穴、下关穴、合谷穴和支沟穴,研究组在对照组治疗的基础上针刺迎香穴以及印堂穴,对比2组患者的麻醉效果及术后镇痛效果。结果:研究组患者有效率为95.0%,高于对照组的72.5%(P0.05),麻醉效果优于对照组(P0.05);各时间点VAS(视觉模拟法)评分均低于对照组(P0.05)。结论:应用针刺迎香穴以及印堂穴复合麻醉联合局部麻醉有利于改善麻醉质量,提高患者的治疗效果及麻醉效果,降低患者术后疼痛。     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察

目的:研究分析阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及患儿不良反应发生情况。方法:选取遵义市第一人民医院2015年9月至2017年4月收治的支原体肺炎患儿共38例,随机数字表法将其分为两组,各19例,对照组患儿依据实际情况选择雾化、吸痰、祛痰、止咳、平喘、退热、抗过敏等对症治疗,观察组患儿采用阿奇霉素,跟踪观察患儿的治疗效果以及不良反应发生情况。结果:观察组的治疗有效率为100.0%,高于对照组78.9%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿咳嗽、肺部啰音消失时间、体温恢复正常时间、支原体清除时间、住院时间较对照组而言更短,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率10.5%,较对照组31.6%低,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:阿奇霉素治疗可促进支原体肺炎患儿康复,安全性更高。