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目的 探讨外翻式颈内动脉内膜斑块切除术(eCEA)对不同年龄段老年颈动脉狭窄患者认知功能的影响。方法 选取2019年5月至2022年5月解放军联勤保障部队第九二〇医院血管外科行eCEA的老年患者56例,根据年龄分为60~69岁组31例,70~80岁组25例。采用简易智能状态检查量表(MMSE)评分对2组患者术前1周内、术后1个月、6个月进行分析。结果 60~69岁组术后1个月、6个月MMSE评分较术前明显增高[(24.71±3.67)分vs(23.52±3.70)分,P<0.05;(25.48±3.19)分vs(23.52±3.70)分,P<0.01]。70~80岁组术后6个月MMSE评分较术前、术后1个月明显增高[(25.44±3.42)分vs(23.76±3.81)分,P<0.01;(25.44±3.42)分vs(23.90±3.65)分,P<0.01]。60~69岁组术后1个月-术前MMSE评分改善程度较70~80岁组明显增高,术后6个月-术后1个月MMSE评分改善程度较70~80岁组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年颈动脉狭窄患... 相似文献
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目的探讨hegisy可回收腔静脉滤器预防肺动脉栓塞的临床应用价值。方法对32例急性或亚急性下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和(或)肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PrO的患者经健侧股静脉置入滤器,经用药物或手术治疗,观察有无肺动脉栓塞症状及有无肺动脉栓塞症状加重情况,滤器有无形态及位置变化。结果下腔静脉滤器置入全部成功,下肢深静脉血栓形成患者治疗后效果良好,无症状性肺动脉栓塞发生,置入滤器平均(14.0±2.0)天,取出可回收滤器捕捉血栓24例,占75%。结论可回收下腔静脉滤器预防肺动脉栓塞的疗效确切,具有较高的临床应用价值。 相似文献
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病例男,34岁,因左臀部及左大腿刀伤半月,半月前急诊在外院行剖腹探查术,具体手术情况不详,术后伤口愈合出院。2d前突发左下腹及左下肢剧烈疼痛,表现为持续性胀痛,向腰部放射,疼痛逐渐加重不能耐受,遂来本院就诊。入院查体:血压90/60mmHg,心率110次/min,贫血貌,腹部平软,左下腹压痛,无反跳痛,左臀部可闻及血管杂音。左下肢被迫弯曲体位,伸直左下肢疼痛明显加重,左足背动脉搏动可触及。B超检查示:左臀部及后覆膜低回声包块,约15cm×12cm,可探及一动脉破口,并有动脉血流信号,左股总动脉正常。考虑假性动脉瘤。诊断:左臀部刀外伤性假性动脉瘤。行动脉介入治疗:局部麻醉,经右股动脉穿刺置入6F鞘管,0.035in导丝引导Corbra导管达左髂总动脉,造影示:左髂内动脉远端可见造影剂外溢,左髂外动脉造影剂无外溢;导管选择进入髂内动脉造影示:臀下动脉断裂,远端可见造影剂外溢;导丝导管选择到臀下动脉,放置1枚弹簧圈后造影示:仍有少许造影剂外溢;再次放置弹簧圈1枚后造影示:臀下动脉完全栓塞。拔出导管及导丝,穿刺点压迫30rain,手术完毕。患者术后立即感左下腹及左下肢疼痛明显缓解,左臀部血管杂音消失,左膝关节能伸直,仍有左下肢肢体轻度麻木。术后给予抗炎治疗,术后7d肢体麻木症状消失。复查彩超示:液性暗区包块缩小,内无血流信号,给予出院。 相似文献
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目的:探讨下肢股腘静脉漂浮血栓的诊治效果。
方法:回顾性研究93例股腘静脉漂浮血栓患者的临床资料。其中左下肢46例,右下肢47例;男66例,女27例;年龄22~80岁。所有患者均通过彩超确诊。7例患者入院前出现症状性肺栓塞。外周溶栓治疗17例,行下腔静脉滤器置入+溶栓导管治疗5例,滤器置入+外周尿激酶溶栓71例。所有患者治疗期间均抗凝治疗。
结果:93例患者中,脑出血死亡1例,1例因肺动脉栓塞出现意识丧失,自动出院;83例患者漂浮血栓完全溶解,8例部分溶解;置入滤器76例患者,11例未取出滤器。其中5例因滤器捕获大血栓,6例为漂浮血栓未完全溶解。出院后长期(>6个月)口服华法林;随访9~27个月,8例患者残留漂浮血栓完全溶解,无1例患者出现新的漂浮血栓。
结论:彩超诊断股腘静脉漂浮血栓简便易行,滤器置入+导管溶栓或外周溶栓股腘静脉漂浮血栓安全有效。 相似文献
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