临床医生《中国高血压防治指南》知晓情况调查

目的 :通过对基层医院医师《中国高血压防治指南》知晓情况的调查 ,以期深入开展对其学习、普及并指导临床工作。方法 :针对 6家医院以内科医师为主的各科临床医师 3 5 0名不记名问卷调查。结果 :共收回 3 2 8份问卷 ,调查前看过《中国高血压防治指南》的占总调查人数的 3 9.64 % ,心内科医师中看过的占 83 .3 3 % ,普通内科占 43 .3 5 % ,其他科 2 5 .5 0 %。心内科与普通内科及其他科对照比较有统计学意义 (P均 <0 .0 1) ,对高血压应降到什么水平 ,心内科与普通内科及其他科医师也有显著差异。结论 :对《中国高血压防治指南》知晓率情况 ,心内科医师 >普通内科医师 >其他科医师 ,对高血压治疗目的及目标血压知晓情况均超过 3 /4 ,但仍然是心内科医师 >普通内科 >其他科。提示各科医师均应加强《指南》培训学习。     

心血管疾病与其它疾病相互误诊41例分析

心血管疾病在临床上常与其它疾病相互误诊 ,今将近年遇到误诊病例报告如下。1　急性心肌梗死 (ＡＭＩ)误漏诊1·1　误诊为急性脑血管病　ＡＭＩ以脑循环障为首发症或突出表现而误漏诊 ,其中脑血栓 4例 ,脑血栓后遗症 1例 ,脑溢血 2例。如病例 1:男 67岁 ,2年前患“脑血栓形成” ,遗留右侧肢体活动障碍。因右侧肢体活动不灵加重 2ｄ于 1995年 11月 8日以脑血栓再发入院。查体 :血压 110 / 70ｍｍＨｇ ,神志清 ,反应迟钝 ,心率 72 /ｍｉｎ ,心律齐 ,第一心音低钝 ,双肺未见异常。右侧上、下肢肌力均Ⅳ级 ,左侧肢体肌力Ⅴ级 ,病理反射未引出。…     

难治性高血压135例分析

难治性高血压(refratory hypertension,RH)是指经充分合理的联合三种以上药物包括利尿剂治疗1个月以上血压仍未降为目标血压.其标准为140/90mmHg以下或单纯收缩压不能降至140mmHg以下[1].我们对临床遇到的长期血压控制效果欠佳的135例高血压患者的难治性原因进行分析,报告如下.     

肺炎性假瘤60例临床病理分析

肺炎性假瘤是由非特异性慢性炎症所致的肺内瘤样病变,临床症状及影像学表现与肺癌有相似之处,手术前常误诊为肺癌而导致手术范围过大.近年来肺炎性假瘤发病率有增多趋势,文献报道可占同期肺手术切除病例的10.8%[1].本文对60例肺炎性假瘤病人的临床和病理资料进行分析,报告如下.     

高血压病的诊断及梯级治疗

本文就高血压病的诊断标准及世界卫生组织(WHO)建议的治疗方案做简要阐述.一、新的高血压病诊断标准1.根据 WHO 建议,收缩压≥160mmHg,舒张压≥95mmHg,二项中有一项经核实即可诊断;而以160>收缩压>140mmHg,95>舒张压>90mmHg 为临界高血压。我国1979年心血管病流行学及人群防治科研工作汇报讨论会已决定采     

心血管病与其他疾病相互误漏诊分析

心血管疾病发病率高 ,常与其他疾病相互误诊 ,今将近年遇到误漏诊 89例分析如下。1　急性心肌梗塞 (AMI)误漏诊1.1　误诊为脑血管病　脑血栓 6例 ,脑血栓后遗症 3例 ,脑溢血 4例。例 1,男 ,6 7岁。 2 a前因脑血栓右侧肢体活动障碍。因右侧肢体活动不灵加重 2 d于 1995 - 11- 0 8脑血栓再发入院。查体 :BP110 / 70 mm Hg,神志清 ,HR72次 / min,律齐 ,第一心音低钝 ,双肺未见异常。右侧肢体肌力均 级 ,病理反射 (- )。 ECG 、 、av F导 ST段弓背抬高 1～ 2 mv,CK380 u/ L,CK- MB6 4u/ L,AL T6 2 u/ L,L DH2 96 u/ L确诊为急性下…     

肾腺癌全身多发性转移1例报告

患者男性,53岁。因低热、乏力20余天,以“发热待查”于1985年6月15日入院。查体:右肾区叩痛(+),血沉120mm/h,B超示肾实质占位性病变,静脉肾盂造影:有肾盂肾盏受压,考虑肾肿瘤,X线胸片示:两肺野散在大小不一团块状阴影,大的4cm×3cm,小的直径0.5cm,共十余个,考虑肾癌肺转移。即转青医外科行右肾根治性切除术。病理诊断:右肾颗粒细胞癌。此后,分别于1985年11月、1986年3月、1986年12月复查胸片,显示肺部转移结节     

高血压病梯级治疗中的有关问题

高血压病的梯级治疗方案,虽已逐渐在国内普及,且获得令人满意的效果,然而在实际应用中尚存在一些问题,简述如下。一、高血压病临床治疗中存在的问题 1.长期服用芦丁、脉通、益寿宁、丹参、潘生丁、维生素类药物以及地巴唑等。除后者有轻微降压作用外,余无降压作用。