新疆地区部分2型糖尿病患者体脂分布与心血管危险因素的研究

目的探讨新疆地区部分2型糖尿病(T2DM)患者体脂分布特点与心血管危险因素之间的关系。方法用Inbody720人体成分分析仪对155例T2DM患者行腹部内脏脂肪面积(VA)、体脂百分比(PBF)测量,同时测量空腹三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量(W)、身高(H)、腰围(WC)、臀围(HC),计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)。对体脂参数与代谢危险因素行Pearson相关分析及多元逐步回归分析。结果无论男女,腹部内脏型肥胖(VFO)的BMI水平高于腹部皮下型肥胖(SFO),男性VFO的TG水平高于SFO。女性患者PBF、TC及LDL-C显著高于男性患者。少数民族男性患者VA、PBF显著高于汉族男性。在校正年龄、病程、BMI后,女性患者WHR与DBP呈正相关,PBF与LDL-C呈正相关。男性患者的BMI与SBP、VA与DBP、VA与PBF和HDL-C有关联;女性患者的BMI与SBP、WHR与DBP有关联。结论 T2DM患者体脂分布均以腹型肥胖为主,尤其是以VFO为特点,其心血管危险因素不仅与体脂水平增加有关,更与VFO有关,且存在性别、族别差异。     

西帕依固龈液对内毒素诱导人牙龈成纤维细胞分泌IL-6的抑制作用

目的：研究不同浓度西帕依固龈液对内毒素（lipopolysaccharide，LPS）介导的人牙龈成纤维细胞（human gingival fibroblast，HGF）分泌白介素-6（IL-6）水平的影响。方法：采用健康人正常牙龈组织原代培养的HGF，以25mg／L的LPS作为刺激因子，用放射免疫法测定细胞培养上清液中IL-6的水平，以观察5种浓度（12．5，25，50，100，200mg／L）西帕依固龈液对HGF分泌炎性细胞因子的影响。结果：西帕依固龈液可显著抑制LPS诱导HGF分泌IL-6水平，其作用在一定范围内呈浓度依赖性。结论：西帕依固龈液能够抑制LPS诱导HGF分泌IL-6的水平，提示固龈液具有一定的抗炎作用，有助于对牙周病的防治。     

2型糖尿病合并抑郁症的临床研究

目的：了解糖尿病患者合并抑郁症的患病率,探讨糖尿病与抑郁症之间的关系及影响因素。方法：应用SDS量表对206例患者进行调查评定,并且对相关因素进行分析。结果：糖尿病患者抑郁症患病率为29．6％,高于正常人群。糖尿病患者合并抑郁症发生与女性、文化程度高、体重指数增加,糖尿病慢性并发症增加密切相关。结论：抑郁症在糖尿病人群中有较高的患病率,对糖尿病的进展及预后都具有不良的影响。     

维族、回族2型糖尿病患者斋戒期间使用亚莫利和诺和龙的疗效比较

81例维吾尔组、回族T2DM患者按患者意愿分为斋月组(n=39)和非斋月组(n=42),将39例随机分为格列美脲组(n=18)和瑞格列萘组(n=21),格列美脲组患者斋月前早餐前口服,斋月期间,日出之前按原剂量口服,最大剂量4mg,瑞格列萘组每顿饭最大剂量2mg,斋月期间,服药时间改成日出、日落之前,且每顿剂量不变。每周自测血糖最少4次(日出前、日出后2小时,日落前、后2小时血糖)。结果:未封斋组糖尿病患者,在研究期间FBG水平无显著变化,封斋期,封斋后与封斋前对比,PPG水平升高。在封斋组,封斋期,封斋后PPG变化比未封斋组低(P0.01)。在封斋组BMI无发生变化,在未封斋组BMI逐渐增加,在封斋组药物对FPG、PPG、HbA1c,TC,TG无发生变化,但在封斋组,封斋后HDLO水平明显增加(P0.01),在未封斋组,斋月后LQL、TG水平明显增高(P0.05)。封斋组有12.2%的患者至少发生一次低血糖,未封斋组12.5%。在格列美脲组低血糖发生率14.3%,瑞格列萘组11.5%,各组之间低血糖发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:斋戒期间用格列美脲或瑞格列萘治疗T2DM安全、有效。     

西帕依固龈液对LPS抑制人牙龈成纤维细胞DNA合成和细胞周期改变的影响

目的：研究西帕依固龈液对内毒素（lipopolysaccharide,LPS）引起人牙龈成纤维细胞（humangingival fibroblast,HGF）DNA合成和细胞周期改变的影响。方法：采用健康人牙龈组织原代培养的HGF,以25mg/L LPS作为刺激因子,用流式细胞仪技术观察西帕依固龈液对LPS引起HGF细胞周期改变的影响。结果：LPS刺激后,DNA合成前期细胞比例（G1期）明显上升,而DNA合成期（S期）细胞比例及细胞增殖指数（proliferation index,PrI）下降,西帕依固龈液可以使Gl期细胞所占百分比下降,并可使S期细胞比例及蹦上升。结论：西帕依固龈液能够明显改善LPS抑制HGF增殖的影响,对牙龈纤维层也有保护作用,有助于牙周病的防治。     

心理行为干预对2型糖尿病伴焦虑障碍患者胰岛素抵抗的影响

胰岛素抵抗(IR)与胰岛素分泌相对或绝对不足是2型糖尿病(T2DM)发病的基础.T2DM在发病上不仅与生理病理学因素有关、还与社会环境、心理因素有关.长期的慢性心理应激可以造成IR的发生,并促进T2DM的发生及发展[1-2].国内抗焦虑药物治疗对血糖的影响方面研究较多,但心理行为干预对糖代谢尤其是胰岛素抵抗的影响方面研究甚少.本研究旨在通过观察胰岛素抵抗指数( HOMA-IR)、β细胞功能指数( HBCI)及胰岛素分泌功能指数(IS)等评价胰岛功能的先进、可靠的指标,以探讨焦虑障碍与2型糖尿病( T2DM)患者胰岛素抵抗之间的内在联系及心理行为干预对胰岛素抵抗的影响.     

乌鲁木齐市三家医院妊娠早期孕妇缺碘与甲状腺功能的流行病学调查

妊娠合并甲状腺功能减退症(简称甲减)可并发妊娠期高血压疾病、早产、流产、胎盘早剥、死胎及新生儿低出生体重等,并可影响胎儿的神经系统发育,导致后代智力水平降低[1-2].妊娠前半期母亲甲状腺激素不足的主要原因是自身免疫甲状腺炎和碘缺乏.在碘缺乏地区,妊娠妇女会出现甲状腺激素产生不足,表现为亚临床甲减或低甲状腺素血症.本研究通过收集新疆乌鲁木齐市3家医院孕8周以内的妇女的临床资料,研究本地区孕妇的碘营养状况与孕期甲减和甲状腺自身抗体的关系.     

2型糖尿病患者维医分型及其口腔菌群多样性研究

目的了解维吾尔医学热性糖尿病和寒性糖尿病人口腔菌群结构的多样性及其与健康个体的差别。方法对26例2型糖尿病患者进行维吾尔医学分型,其中15例为热性糖尿病患者,11例为寒性糖尿病患者。采集26例糖尿病患者和14例健康对照者的口腔细菌样品,提取细菌总DNA,PCR扩增16S rDNA V3可变区,产物经DGGE后借助Quantity One-4.6.8软件计数指纹图谱中每个样本的条带数,进行多样性分析。结果 3组个体的DGGE指纹图谱DNA条带数分别为21.0±3.7、21.7±3.3和20.4±2.7,差异无统计学意义(P=0.36)。结论热性糖尿病组和寒性糖尿病组患者口腔菌群与健康对照组具有同样程度的多样性。     

利拉鲁肽对新疆维吾尔族2型糖尿病肥胖患者的疗效研究

目的探讨利拉鲁肽治疗新疆维吾尔族2型糖尿病(T2DM)肥胖患者的疗效。方法纳入67例单用二甲双胍后血糖控制不理想的肥胖T2DM患者,将其随机分为二甲双胍组(单用二甲双胍)和二甲双胍+利拉鲁肽组(联合应用二甲双胍和利拉鲁肽),治疗周期为12周。分别在基线、治疗12周后检测2组患者腹部内脏脂肪面积(VA)、体脂百分比(PBF)、体脂肪量,同时测量一氧化氮(NO)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、游离脂肪酸(FFA)等相关指标,计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR),采取病例对照的试验方法进行分析。结果治疗12周后,二甲双胍+利拉鲁肽组较二甲双胍组,患者体质量(W)、WHR、腰围(WC)、空腹血糖(FBG)、体脂肪量和腹内脂肪(VA)均明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论接受利拉鲁肽治疗的T2DM肥胖患者在血糖、血脂得到控制的同时,能获得降低W、改善血管内皮功能、减少内脏脂肪的收益。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对2型糖尿病患者夜间血糖漂移的影响

目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)对2型糖尿病患者血糖水平及夜间血糖漂移的影响。 方法 选择2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴OSAHS患者31例及单纯T2DM患者18例,所有患者应用动态血糖监测系统(CGMS)连续进行动态血糖监测3 d,比较2组患者夜间血糖、空腹血糖、24 h血糖、夜间MAGE(Mean amplitude of plasma glucose excursion)、白天MAGE、24 h MAGE以及糖化血红蛋白(hemoglycoglobulin, GhBA1c)。 结果 单纯T2DM组及T2DM伴OSAHS组性别、年龄、病程差异无统计学意义,而体重指数、腰围、颈围差异有统计学意义(P0.05),体重指数、腰围、颈围校正后,T2DM伴OSAHS组患者夜间MAGE、24 h MAGE显著高于单纯T2DM组(P0.01),两组患者夜间血糖、空腹血糖、24 h血糖、白天MAGE及GhBA1c差异也有统计学意义(P0.05)。 结论 OSAHS引起T2DM夜间血糖、夜间MAGE增高,从而影响全天血糖及全天MAGE。