急性心肌梗死延迟经皮冠状动脉成形术左室收缩功能的观察

目的观察急性心肌梗死(AMI)延迟PrCA术后左心室收缩功能. 方法25例AMI溶栓成功的患者观察1个月内及满6个月时左心舒张末期内径(LVED)和射血分数(MVEF),同时对25例AMI溶栓成功后延迟PTCA术(2～4周内手术获得TIMI血流Ⅲ级者)观察同样指标,二者进行比较.     

心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术后脑钠肽的变化及临床特征

目的探讨ST 抬高型心肌梗死（STEMI）和非ST 抬高型心肌梗死（NSTEMI）急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）后脑钠肽（BNP）的变化和临床特征。方法选取2015 年1 月-2015 年12 月急诊入住该院的首发急性心肌梗死患者126 例。根据患者入院心电图变化分为STEMI 组72 例和NSTEMI 组54 例,并根据冠脉造影结果,分为1 支冠脉病变组、2 支冠脉病变组和3 支冠脉病变组。选取正常患者20 例为对照组,测定患者入院后24 h及术后7 d的BNP 水平,比较各组间BNP水平的变化及其临床特征。结果入院后24 h 1 支病变组、2 支病变组和3 支病变组的STEMI 组的BNP 水平均高于NSTEMI 组,差异有统计学意义（P <0.05）。术后7 d 1 支病变组的STEMI 组和NSTEMI 组的BNP 水平比较差异无统计学意义（P >0.05）,2 支病变组、3 支病变组的STEMI 组的BNP 水平低于NSTEMI 组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论急性心肌梗死患者急诊PCI 后BNP 水平的变化及相关临床特征,有助于更为准确的判断病情、进行危险分层和评估长期的预后等。     

左室射血功能预测缺血性心肌病预后的价值

目的探讨左室射血功能对缺血性心肌病(ICM)预后的预测价值。方法 对2006年4月至2010年12月诊断为ICM的126例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 126例患者均有心绞痛及心肌梗死病史;126例共死亡13例,死亡率为10.32%,EF值降低和死亡率明显相关(P<0.05)。结论左室射血分数降低和缺血性心肌病的死亡率明显相关,EF值降低是缺血性心肌病预后不良的独立危险因素。     

凯时治疗高血压合并左心功能不全及高黏血症的临床研究

目的观察和探讨静脉滴注凯时治疗高血压合并左心功能不齐、高黏血症的疗效.方法将高血压合并左心功能不全、高黏血症病人共88例,随机分为2组,分别滴注凯时和硝普钠.结果①凯时和硝普钠治疗高血压合并左心功能不全的总有效率分别为78.05%和55.32%,凯时组疗效优于硝普钠组(P＜0.05).②凯时与硝普钠用药前全血黏度(7.60±0.27)Pa.s,(7.60±0.22)Pa.s,血浆黏度(2.00±0.23)Pa.s,(1.56±0.13)Pa.s,血小板聚集分别为0.69±0.03,0.69±0.03.用药后全血黏度(7.20±0.13)Pa.s,(7.32±0.19)Pa.s,血浆黏度(1.60±0.15)Pa.s,(1.64±0.21)Pa.s,血小板聚集分别为0.56±0.05,0.69±0.03.两组间全血黏度、血浆黏度、血小板聚集变化有显著性差异.结论凯时治疗高血压合并左心功能不全、高黏血症的疗效优于硝普钠.     

新疆维族与汉族急性冠脉综合征患者NT-proBNP水平的比较

目的：研究新疆维族与汉族急性冠脉综合征（ACS）患者血N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）水平的差异。方法：选择2012年5月-2013年8月住院的维族（212例）和汉族（270例） ACS患者,共482例,按ACS分型又分为不稳定型心绞痛（UAP组,234例）、急性ST 段抬高型心肌梗死（STEMI组,166例）、急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI组,82例）,对各组患者行冠脉造影,检测其 NT-proBNP水平并进行比较。结果：①冠脉造影结果提示维族ACS患者以冠状动脉多支病变为主,明显高于汉族ACS患者（61.32％比40.00％）;②维族ACS患者的NT-proBNP水平显著高于汉族患者[UAP ：383.2（210.3-739.5） pg/ml比168.5（70.6-272.5） pg/ml ,STEMI：1209.5（908-3214） pg/ml 比618.5（231.7-1387） pg/ml、 NSTEMI ：1066（928-3448.25） pg/ml比446.7（252.21-831.92） pg/ml];③维族不同冠脉病变患者的 NT-proBNP水平均显著高于相应的汉族患者[单支：557.1（125-1956.2） pg/ml比221.7（20-2851） pg/ml ,双支：610.5（174.4-5679.1） pg/ml比421.2（75.2-3401.5） pg/ml ,多支：812.3（154.8-6832.5） pg/ml比648.2（142.4-3850） pg/ml], P＜0.05-＜0.01。结论：维族ACS患者NT-proBNP水平明显高于汉族患者,可能与遗传、生活习惯、危险因素控制、疾病早期诊治、出院后治疗依从性有关,对于评估患者病情有重要价值。     

左室射血功能预测缺血性心肌病预后的价值

目的探讨左室射血功能对缺血性心肌病（ICM）预后的预测价值。方法 对2006年4月至2010年12月诊断为ICM的126例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 126例患者均有心绞痛及心肌梗死病史;126例共死亡13例,死亡率为10.32%,EF值降低和死亡率明显相关（P〈0.05）。结论左室射血分数降低和缺血性心肌病的死亡率明显相关,EF值降低是缺血性心肌病预后不良的独立危险因素。     

维吾尔族冠心病患者血脂与冠状动脉狭窄的关系

目的：探讨脂代谢各项指标在维吾尔族冠心病诊断中的价值及冠脉狭窄程度的预测。方法：经选择性冠状动脉造影确定维吾尔族冠心病患者30例及同族别正常者30例，测定其冠脉狭窄程度及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)及载脂蛋白B(ApoB)；采用相关分析及判别分析进行统计学处理。结果：维吾尔族患者TC、TG、LDL、ApoB水平高于对照组，冠脉狭窄与TC、LDL、ApoB呈正相关，与HDL成负相关，ApoB水平对判别作用最大，其次为HDL及LDL。结论：血清ApoB、LDL可作为冠心病的诊断指标，对预测维吾尔族冠心病患者冠脉狭窄程度有一定意义。     

经皮冠状动脉经腔血管成形术术后再狭窄机制研究及其防治进展

冠脉支架植入后支架内在狭窄 (ＲＳ)的问题越来越受到关注 ,新近资料显示ＲＳ率为 2 8% [1 ] 。较高的再狭窄发生率影响了经皮冠状动脉经腔血管成形术 (ＰＴＣＡ)的远期疗效 ,这是目前开展冠心病介入治疗的主要障碍。本文就目前有关支架内ＲＳ形成病因、发病机制、诊疗措施方面作一综述报道1　ＲＳ的发病情况及其影响因素冠状动脉内再狭窄 (ＩＳＲ)的发生距离支架植入时间间隔平均在两个月左右 ,其发病率约占植入支架病人的 1 5 %～35 % [2 ] ,就ＩＳＲ的严重程度而言 ,轻者病人可以无症状而仅在复查冠状动脉造影或血管内超声 (ＩＶＵＳ)时…     

心电图提示心肌缺血患者冠脉造影正常166例分析

1临床资料发作性胸痛伴有心电图心肌缺血而冠脉造影(CAG)正常者166例,其中女107例,年龄45~78(60±3)岁,男59例,年龄35~42(37±3)岁。经过平板运动实验,二维B型超声心动图,心电图及CAG检查,除外心肌梗死、高血压病、心肌病(如充血性心肌病、肥厚性心肌病、产后心肌病)、风湿性心肌病、完全性左束支传导阻滞以及预激综合征等心血管疾病,及药理学因素(如洋地黄、抗心率失常和抗精神失常药等)及心脏以外的可能导致心电图ST-T改变的疾病(如电解质紊乱、休克、贫血、过敏反应、感染、急腹症、肺栓塞等)。经皮进行选择性的CAG检查,造影结果正…     

冠心病合并高血压患者胰岛素抵抗指数与冠状动脉造影相关性研究

目的探讨冠心病合并高血压患者的稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及冠状动脉造影结果之间是否有相关性。方法选择冠心病合并高血压患者102例为试验组,另选80例不合并高血压的冠心病患者为对照组,比较两组HOMA-IR及冠状动脉造影结果,进行统计学分析,如均有意义则计算试验组两者之间是否有相关性。结果试验组HOMA-IR显著高于对照组(8·10±1·25比4·70±2·13,P<0·05)。试验组冠状动脉病变累及支数高于对照组(试验组1支病变56例,多支病变46例;对照组1支病变60例,多支病变20例;P<0·05),但病变分类和病变部位两组差异无明显统计学意义。试验组HOMA-IR与冠状动脉病变累及支数具有正相关性(秩相关计算,rs=0·67)。结论高血压合并冠心病患者HOMA-IR与冠状动脉多支病变存在正相关性。