肺癌手术中纵隔淋巴结清扫的临床观察

1995年1月至2000年12月我院为184例肺癌病人行手术治疗,术中对同侧肺门淋巴结(N1)及纵隔淋巴结(N2)均进行广泛清扫.有纵隔淋巴结转移者73例,占39.7%.     

外伤延迟性血胸12例报告

外伤延迟性血胸１２例报告于海防张奎星艾仕文党正杰莱芜钢铁总厂医院胸外科（２７１１２６）我院１９８８年１月～１９９４年１月收治延迟性血胸１２例，现报告如下。１临床资料本组１２例，占同时胸部外伤住院病人的１２７％。其中男１０例，女２例，年龄１８～６３岁...     

经右胸膈肌裂孔中段食道癌切除术15例

自2002年3月开始,我们选择部分中段食道癌病人,经右胸膈肌裂孔完成食道癌手术,共治疗15例,现报告如下.     

胸部创伤185例治疗分析

2004年1月～2007年1月,我院共收治胸部创伤患者185例。现将治疗情况分析如下。     

手术后并发急性肺动脉栓塞的诊断与治疗

目的探讨术后并发急性肺动脉栓塞的易患因素、临床表现、诊断和治疗。方法回顾性分析我院2002—01／2006—05胸部术后并发急性肺动脉栓塞5例病人的临床资料。结果5例中有2例于手术当天，1例于术后12h出现胸闷、憋气、胸痛、呼吸困难等症状，经抗凝治疗痊愈。2例分别于术后第7日、第8日突然出现胸痛、呼吸困难，休克，溶栓治疗无效而死亡。结论恶性肿瘤、长期卧床以及止血剂的应用等是诱发肺动脉栓塞的高危因素，肺动脉栓塞一旦确诊应积极接救治疗。     

成人未成熟畸胎瘤并发血性胸水1例

1　病例报告患者女 ,2 2岁。因“发热伴胸闷 2 0天”于 2 0 0 1年 4月 2 6日收入院。查体 :右下肺叩诊实音 ,右侧呼吸音消失。CT示 :纵隔左移 ,右上纵隔有一 15cm× 12cm× 12cm肿块 ,CT值 4 8 5Hu ,胸腔积液。胸水未查到癌细胞。 2 0 0 1年 5月 5日手术。术中见右胸腔内有血性胸水约 10 0 0ml。右肺完全萎缩 ,中上纵隔有一约 2 5cm× 2 0cm× 2 0cm巨大囊肿 ,剪开包膜后吸出约 80 0ml浑浊液体 ,内一约 15cm× 12cm×12cm肿块 ,呈鱼肉样。包膜外完整切除肿块 ,肺膨胀良好 ,手术顺利。术后病理示 :未成熟畸胎瘤。病人康复出院后至今未出现…     

不同序列参数对乳腺MRI图像质量、病变检出率及扫描时间的影响

目的对不同参数对乳腺MRI图像质量及扫描时间的影响进行分析探讨,为今后的临床应用提供可靠的参考依据。方法随机抽取在2011年4月-2013年9月间我院收治的乳腺疾病患者病例127例,对其展开MRI检查,并对比分析不同扫描参数对图像质量以及疾病检出率的影响。结果经统计得知,抑脂条件下,FSE-IR以及FSE-XLT2WI图像的信噪比以及对比噪声比均显著高于FSE-XL T1WI（P〈0.05）;且不同序列的病变检出率存在明显差异。结论不同参数对乳腺MRI图像质量会产生显著影响,并且序列参数不同,病变检出率也存在差异,临床应给予关注,找到最佳的扫描参数及扫描序列组合,在缩短检查时间的同时不会对检出率及图像质量产生影响。     

双袖式切除术对中心型肺癌的疗效观察

目的探讨中心型肺癌双袖式切除术的疗效及安全性。方法采用随机数字表法,将95例中心肺癌患者分为两组,对照组行全肺切除,观察组行支气管肺动脉双袖式肺叶切除,比较两组患者手术时间、术中出血、并发症发生率、术后1年生存率、3年生存率及治疗有效率等指标。结果两组患者手术时间比较无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量明显少于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.8%,明显高于对照组的85.1%,组间比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1年生存率、3年生存率分别为86.7%和68.9%,均明显高于对照组的77.5%和47.5%(P<0.05)。结论支气管肺动脉双袖式肺叶切除治疗中心型肺癌,最大限度切除肺癌同时又最大限度保留肺功能,显著改善患者术后生活质量,提高生存率,应用前景广阔。     

电视腹腔镜在外伤性血气胸诊治中的应用

自 1 999年以来 ,我们开展了利用腹腔镜诊治外伤性血气胸的治疗方法 ,共处理 1 2例病人 ,均取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 2例中 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 2 1～ 52岁 ,平均 31岁。其中刀刺伤 3例 ,车祸 5例 ,摔伤 2例 ,爆炸伤1例 ,自发性血气胸 1例。损伤情况 :肺贯通伤 2例 ,右室流出道损伤合并心包填塞 1例 ,膈肌破裂合并肝损伤 1例 ,肺挫裂伤 6例 ,支气管断裂l例 ,粘连撕裂伤 1例 ,肋间动脉伤 3例 ,张力性气胸 2例 ,延迟性血胸 2例。1 2　手术方法　采用美国塞克电视腹腔镜及器械。均先在局麻下放置胸腔…     

螺旋CT血管造影对肿瘤累及纵隔大血管的诊断价值

目的：评价螺旋CT血管造影(CTA)判断肿瘤侵犯纵隔血管的准确性。方法：对28例术前诊断有血管受累的纵隔及肺部肿瘤病人行螺旋CT横断增强检查，进行曲面重建及多平面重建．并经工作站将数据分析后，将病例分为两组分析肿瘤与血管的关系，并以手术结果为标准，对比增强横断面CT和CTA图像，判断肿瘤侵犯血管准确性的差并。结果：CTA判断血管与肿瘤关系的正确率高于横断面CT(0.01＜P＜0．025)。结论：螺旋CT血管造影是一种无创检查纵隔血管受累情况的可靠方法，在临床诊断中可起到重要作用。