PCNA和P57^kip2在葡萄胎中表达的研究

目的探讨PCNA（增殖细胞核抗原,proliferation cell nuclear antigen）和P57^kip2在CM（完全性葡萄胎,com-plete hydatidiform mole）及PM（部分性葡萄胎,partial hydatidiform mole）中的表达及意义。方法应用免疫组化的方法检测PCNA及P57^kip2蛋白在CM、PM及HA（水肿绒毛,hydrops trophonema）组织中的表达。结果 PCNA在所有组织切片中均见到。PCNA主要在细胞滋养层细胞及中间型滋养细胞表达。PI在HA中最低,于PM中增高,CM中达到最高。其中CM与PM及与HA之间,差异均有统计学意义（P〈0.05）。而PM与HA之间无显著性差异（P〉0.05）。P57^kip2在30例HA27例呈阳性表达（90%）,30例PM 25例呈阳性表达（83.33%）,28例CM 3例呈阳性表达（10.71%）,并且在CM中的阳性强度均较弱。3种病变P57^kip2染色阳性率统计分析显示CM与PM及HA之间均存在显著性差异（P〈0.01）,而PM与HA之间无显著性差异（P〉0.05）。结论 PCNA与P57^kip2能代表葡萄胎滋养细胞异常增生的客观指标,P57^kip2蛋白的低表达和PCNA的高表达可能在葡萄胎的的发生发展中起重要作用,两者的共同检测对早期CM的发现有重大作用。     

探讨乙肝病毒转录体在母婴传播中的意义

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)转录体的检测在母婴传播中的意义。方法自母亲及其婴儿血清中提取核酸,经PCR及RT-PCR分别扩增HBVDNA和RNA,琼脂糖凝胶电泳显示产物,Southern-blotting验证反应的特异性,取代表性产物克隆、测序。结果HBeAg( )母亲的XDNA(75%)和fRNA的表达(65%)显著(P<0.05)高于HBeAg(-)的母亲;所有表达fRNA的母亲也同时表达trRNA,在20例XDNA(-)fRNA(-)的母亲中,仍有8个可检测到trRNA。婴儿XDNA(4.55%)和fRNA(6.81%)的表达较其母亲显著降低;占优势表达的是trRNA(52.27%),且与其母亲trRNA的表达状态密切相关。母亲为trRNA( )的婴儿trRNA的表达显著高于母亲为trRNA(-)者。15例HBsAb( )的婴儿均未检出XDNA和fRNA,但11例仍可检测到trRNA。结论与HBVDNA及其表达产物相比,trRNA在HBV母婴垂直传播过程中有可能是一个出现更早期的可检测指标,它有助于更精确的确定新生儿HBV感染的状态。     

复方阿胶浆联合XELOX方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察复方阿胶浆联合奥沙利铂与希罗达（XELOX方案）治疗晚期胃癌的临床疗效及对化疗的增效减毒作用.方法 将60例晚期胃癌患者分为治疗组与对照组,治疗组接受复方阿胶浆联合XELOX方案化疗,对照组仅接受XELOX方案化疗,观察2组临床疗效及不良反应情况.结果 治疗后2组患者症状均改善,治疗组较对照组改善更明显;治疗组与对照组卡氏评分总有效率分别为100%,83%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）.治疗组与对照组总有效率分别为17%,10%,2组比较无显著性差异;治疗组的化疗不良反应（白细胞减少、贫血、消化道反应及手足综合征）发生率明显低于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋较治疗前及对照组均升高（P均〈0.05）.结论 复方阿胶浆联合XELOX方案化疗治疗晚期胃癌,可提高机体免疫力,减轻化疗不良反应,改善生活质量.     

血管内皮生长因子与宫颈癌的预后

血管内皮生长因子 (ＶＥＧＦ)是特殊的促内皮细胞有丝分裂原 ,可增加血管通透性 ,促进肿瘤新生血管及基质形成 ,而实体瘤的发展依赖于血管生成［１］。肿瘤血管生成是一个复杂的过程 ,这一过程包括内皮细胞的扩散 ,细胞外基底周围的毛细管的渗透 ,内皮细胞迁移以及分化成功能性毛细管。有充分的证据表明 :肿瘤能通过血管生成因子减少血管生成。ＶＥＧＦ是现在最强有力的血管生成因子 ,它的作用局限在血管内皮细胞 ,不仅能降低内皮细胞扩散 ,而且可以增加血管渗透性。同时 ,ＶＥＧＦ与血管内皮细胞 (ＥＣ)表面的特异性受体结合后产生多种功能…     

姐妹二人同时患卵巢上皮性肿瘤

例:例1,其妹56岁,住院号140074.因腹胀3个月,尿频1 个月于2003年2月23日来我院就诊,门诊以"盆腹腔巨大肿瘤"收入院.患者10年前绝经,3个月前开始感腹胀,腹部逐渐长大, 近1个月出现尿频.饮食可,无消瘦.G4P3A1L3,输卵管结扎20年.查体:心肺无异常.     

孕6+个月,先兆子痫,胎盘早剥,脑出血

1　病历摘要患者 36岁 ,因孕3产1 ,孕 2 7周 ,头痛头晕、眼花 2天 ,阴道流血 1小时左右 ,无下腹痛 ,于 2 0 0 0年 8月 2 2日 9:1 5ｐｍ入院。患者 1 987年顺产分娩一女婴 ,1 995年孕 5+ 个月 ,胎盘早剥剖宫取胎一次。自此血压增高 ,本次妊娠血压 1 57/ 1 2 0ｍｍＨｇ ,在家自服“降压片”治疗 (不定时 )。体检 :Ｔ 36 .6℃ ,Ｐ 76次 /分 ,Ｒ 1 7次 /分 ,ＢＰ 2 0 3/ 1 57ｍｍＨｇ,神志清楚 ,精神不振 ,一般情况可 ,心肺未闻及异常 ,双下肢Ⅰ度水肿。宫高 2 8ｃｍ ,胎位不清 ,可闻及胎心 1 2 0次 /分 ,未触及宫缩。阴道口见少量鲜血流出。辅…     

突发公共卫生事件下医学生远程心理危机干预效果评价

目的：了解突发公共卫生事件（新型冠状病毒肺炎）疫情下医学生的心理状况,探讨远程心理危机干预疗效。方法：选取826例医学生,采取广泛性焦虑障碍量表（generalized anxiety disorder,GAD-7）、患者健康问卷（Patient Health Questionnaire,PHQ-9）、患者健康问卷躯体症状量表（Patient Health Questionnaire-15,PHQ-15）进行问卷调查,根据问题设计远程心理危机干预内容,2周后进行以上量表的复测及干预效果评价。结果：有效问卷826份,有焦虑症状的占8.4%(69/826),有抑郁症状的17.7%(146/826),有躯体化症状的13.8%(114/826)。20～30岁年龄段比31～43岁年龄段医学生躯体化症状评分更高（t=4.532,P=0.033）。对远程心理危机干预主观评价中,认为对自己有帮助的占92.1%(761/826),干预前后情绪及躯体问题评级有统计学意义（Z=-6.170,P<0.001）,干预前后GAD-7评分差异有统计学意义（Z=-3.260,P=0.001）,PHQ-15评分差...     

P57 kip2在葡萄胎中表达及临床意义

目的探讨P57 kip2在完全性葡萄胎(CM)、部分性葡萄胎(PM)及水肿流产绒毛(HA)诊断中的作用。方法应用免疫组化的方法检测P57蛋白在完全性葡萄胎28例,部分性葡萄胎30例,水肿绒毛30例组织中的表达,并应用胶体金免疫电镜技术观察P57 kip2在以上组织中的超微结构定位。结果 P57 kip2在30例HA 27例(90%)呈阳性表达,30例PM 25例(83.33%)呈阳性表达,28例CM 3例(10.71%)呈阳性表达,并且在CM中的阳性强度均较弱。3种病变P57 kip2染色阳性率统计分析显示CM与PM及HA之间均存在显著性差异(P<0.01),而PM与HA之间无显著性差异(P>0.05)。完全性葡萄胎细胞内质网和核膜上有黑色圆形集中的胶体金颗粒分布,部分性葡萄胎病变组织中无发现胶体金颗粒分布。结论 P57 kip2免疫组化是诊断CM的一种高敏感性、高特异性方法,同时用胶体金免疫电镜技术检测P-57kip2蛋白在CM的超微结构定位,对早期CM的发现有重大作用。     

老年非小细胞肺癌血浆D-二聚体、纤维蛋白原的临床意义

目的探讨老年非小细胞肺癌患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原与临床特点的关系,及其对生存期的影响,评估二者的预后价值。方法检测124例有明确病理诊断老年非小细胞肺癌患者的血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平,按性别、年龄、病理、分期、ECOG评分、KPs评分分组,分析其在不同分组间的差异。60例门诊健康体检者作为对照组。结果老年非小细胞肺癌患者D-二聚体、纤维蛋白原水平较正常人高,差异有统计学意义（P〈0．05）;并与年龄、病理分期、ECOG评分、KPS评分有关（P〈0．05）,与性别、病理类型无关（P〉0．05）。与生存期呈负相关（rD—D=-0．612;rFIB=-0．399,P〈0．01）。结论老年非小细胞肺癌患者存在高凝状态及纤溶亢进。老年非小细胞肺癌患者中,年龄越大、分期越晚、体力状况评分越差,血浆D-二聚体、纤维蛋白原含量越高,预后越差。     

甲胎蛋白及增殖细胞核抗原在自然流产中的表达及意义

目的检测自然流产患者和正常妊娠妇女羊水甲胎蛋白（alpha-fetoprotein,AFP）的含量及胎盘的增殖细胞核抗原（proliferation cell nuclear antigen,PCNA）的表达,探讨AFP和PCNA与自然流产发生的关系。方法选取2008年10月至2009年12月潍坊市妇幼保健院计划生育科64例自然流产患者为研究组,其中先兆流产32例,稽留流产32例。32例正常妊娠妇女为对照组。用电化学发光法检测各组羊水AFP含量。免疫组织化学SP法检测胎盘组织PCNA的表达。结果正常妊娠组、先兆流产组及稽留流产组羊水AFP分别为（8356±607）μg/L,（7024±498）μg/L,（5638±533）μg/L,各组之间比较差异有显著性（P〈0.05）。正常妊娠组、先兆流产组及稽留流产组PCNA分别为（56.49±2.17）%,（48.96±1.43）%,（39.53±1.74）%,各组之间比较差异有显著性（P〈0.05）。3组中胎盘PCNA增殖指数与同组羊水AFP显著相关（P〈0.05）。结论自然流产的发生可能与AFP和PCNA的表达水平异常降低有关。