糖尿病视网膜病变患者视觉相关生活质量调查研究

目的了解2型糖尿病伴糖尿病视网膜病变(DR)患者的视觉相关生活质量(VRQoL)。方法横断面研究。纳入2012年7月至2013年5月辽宁省抚顺市将军街道15个社区已确诊为2型糖尿病的居民1 537例, 男性623例, 女性914例, 年龄(61.1±8.4)岁。采用美国国立眼科研究院视功能量表(NEI-VFQ-25)中文版来评估受检者的VRQoL。受检者分别按年龄、性别、有无视力损伤、受累眼进行分析。不同人群间量表分数的比较采用Wilcoxon秩和检验或Kruskal-WallisH检验。将每只眼分为无DR、轻度非增生期糖尿病性视网膜病变(NPDR)、中度NPDR、重度NPDR和增生性糖尿病视网膜病变(PDR)。判断受检者双眼DR严重程度, 按7级DR综合等级进行分级。采用广义线性模型评估DR严重程度与量表分数的线性关系;采用局部加权回归来评估DR综合严重程度与量表分数之间可能存在的非线性关系。结果 1 537例受检者中无DR者836例(54.4%), 轻度NPDR 479例(31.2%), 中度NPDR 90例(5.9%), 重度NPDR 72例(4.7%), PDR 60例(3.8...     

糖尿病视网膜病变与睡眠障碍的相关性

目的: 探讨糖尿病视网膜病变(DR)的严重程度和睡眠障碍、睡眠时间异常的关系。方法: 横断面调查研究。于2012年7月至2013年5月对抚顺市将军街道已确诊为2型糖尿病的居民进行基本信息采集、眼科专科检查、血液化验及问卷调查。DR的诊断及分级依据改良的美国早期治疗糖尿病视网膜病变研究小组标准, 分为非DR、轻度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)、中度NPDR、重度NPDR和增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估DR患者的睡眠质量。根据患者性别、年龄(分为≥65岁和<65岁)、病程(分为≥5年和<5年)、血脂异常、受教育程度(分为文盲、小学、初中、高中、大学本科及以上)、收入情况、全身疾病(冠心病、肾功能不全等)、认知障碍及焦虑情况等不同临床特征进行分组, 分析各组PSQI得分情况。不同组间DR患者睡眠质量得分比较采用t或H检验, DR对睡眠的影响采用广义评估方程分析。结果: 共纳入2型糖尿病患者2 224例, 最终纳入眼底像和PSQI量表完整者1 408例用于数据分析。男569例(40.4%), 女839例(59.6%), 年龄(61...     

铁死亡与自身免疫性肝病相关性的研究进展

铁死亡是一种新型细胞死亡形式, 受铁、活性氧和多不饱和脂肪酸(PUFAs)调控, 在调节氧化应激和炎症反应中起着重要作用。自身免疫性肝病(ALD)是自身免疫系统功能受损而导致的慢性炎症性肝脏疾病, 其患病率逐年上升, 病因尚未明确, 临床表现多样。本文基于先前的研究, 概述了铁死亡的特征、过程、功能和机制, 讨论了铁死亡与ALD之间的相关性。这将有助于深入探究铁死亡在ALD疾病进程中的作用及机制, 为发现新型ALD生物标志物和临床靶向治疗提供借鉴和参考。     

临床病例评析——骨痛 甲状腺结节 淋巴结肿大

目的:分析系统性肥大细胞增生症（SM）的临床病理特点,提高对该病的认识。方法:报道l例中年男性SM患者的临床表现及诊疗经过,并进行多学科讨论。结果:中年男性,全身骨痛,发现甲状腺结节,多处淋巴结肿大,影像学检查拟诊为甲状腺恶性肿瘤伴淋巴结及骨转移,病理结果示骨小梁间可见片状增生细胞,胞质透亮,核形态欠规则;甲苯胺蓝染色...     

糖尿病黄斑水肿患者视觉相关生活质量的调查

目的：评估伴有糖尿病黄斑水肿（DME）的2 型糖尿病患者的视觉相关生活质量（VRQoL）。方法：横 断面调查研究。将2017 年6 月至2019 年5 月从抚顺市眼病医院门诊招募的伴有DME的2 型糖尿病患 者（187 例）纳入研究。采用美国国立眼科研究院视功能问卷（NEI-VFQ-25）中文版量表来评估患者 的VRQoL。不同人口学特征、临床特征的DME患者间NEI-VFQ-25分数比较采用Wilcoxon秩和检验。 根据眼底照相将DME分为轻度、中度和重度。采用广义估计方程探讨DME严重程度与VRQoL的相 关性。结果：最终纳入DME患者159 例。伴视力损害患者的一般视力、近距离活动、远距离活动、 社交功能、依赖性、心理健康、角色困难、色觉、周边视觉和NEI-VFQ-25总分分数较无视力损害（小 数视力>0.3）患者低（均P<0.001）。双眼受累患者的一般健康、一般视力、近距离活动、远距离活动、 依赖性、心理健康、角色困难、驾驶、色觉、周边视野和NEI-VFQ-25 总分分数较单眼受累患者低 （均P<0.05）。随着DME严重程度的增加，一般健康（P趋势=0.013）、总体视力（P趋势<0.001）、近距离活 动（P趋势=0.001）、远距离活动（P趋势=0.002）、依赖性（P趋势=0.023）、心理健康（P趋势=0.001）、社会角色 （P趋势=0.022）、周边视野（P趋势=0.041）、NEI-VFQ-25总分（P趋势=0.001）的得分逐渐降低。NEI-VFQ-25 问卷中得分下降最多的是心理健康（β=-15.01，95%CI：-26.73～-3.30，P=0.012）和总体视力 （β=-13.66，95%CI：-19.86～-7.47，P<0.001）。结论：DME对VRQoL有明显的影响。随着DME严重 程度增加，VRQoL逐渐降低，尤其在总体视力和心理健康方面最为明显。     

抗HK-1抗体及抗KLHL12抗体评估原发性胆汁性胆管炎患者对熊去氧胆酸应答的研究

目的:探讨抗HK-1抗体和抗KLHL12抗体评估原发性胆汁性胆管炎（PBC）患者对熊去氧胆酸（ursodeoxycholic acid,UDCA）应答的价值。方法:分析经UDCA治疗12个月以上并且资料相对完整的112例PBC患者,收集其血清,ELISA检测患者血清中的抗线粒体抗体（AMA）、抗HK-1抗体和抗KLHL...     

糖尿病黄斑水肿患者视觉相关生活质量的调查

目的: 评估伴有糖尿病黄斑水肿(DME)的2型糖尿病患者的视觉相关生活质量(VRQoL)。方法: 横断面调查研究。将2017年6月至2019年5月从抚顺市眼病医院门诊招募的伴有DME的2型糖尿病患者(187例)纳入研究。采用美国国立眼科研究院视功能问卷(NEI-VFQ-25)中文版量表来评估患者的VRQoL。不同人口学特征、临床特征的DME患者间NEI-VFQ-25分数比较采用Wilcoxon秩和检验。根据眼底照相将DME分为轻度、中度和重度。采用广义估计方程探讨DME严重程度与VRQoL的相关性。结果: 最终纳入DME患者159例。伴视力损害患者的一般视力、近距离活动、远距离活动、社交功能、依赖性、心理健康、角色困难、色觉、周边视觉和NEI-VFQ-25总分分数较无视力损害(小数视力>0.3)患者低(均P<0.001)。双眼受累患者的一般健康、一般视力、近距离活动、远距离活动、依赖性、心理健康、角色困难、驾驶、色觉、周边视野和NEI-VFQ-25总分分数较单眼受累患者低(均P<0.05)。随着DME严重程度的增加, 一般健康(P趋势=0.013)、总体视力(P趋势&...