药物联用防治毛细支气管炎后哮喘发病的观察

目的:观察吸入激素布地奈德和口服酮替芬加肌注斯奇康联合应用能否降低毛细支气管炎后哮喘的发生率。方法:将我院2 0 0 0年1月至2 0 0 2年1月诊治的95例毛细支气管炎患儿(简称毛支炎)随机分为防治组和观察组。两组在急性期都给予常规治疗。4 7例防治组患儿应用了吸入皮质激素布地奈德1 0 0 μg/次,每天2次,2个月后减至1 0 0 μg/次,每天1次,维持4个月后停用。口服酮替芬3个月,肌注斯奇康6个月。对照组4 8例急性期后不给与任何药物防治。结果:完成随访>2年者,防治组4 1例中有2例发生哮喘,发生率4 88% ,而对照组完成随访的4 4例中有1 6例发生哮喘,发生率3 6 3 6 % ,两组差异有显著性,P <0.0 0 1。毛支炎干预治疗后各项肺功能指标明显改善。与对照组相比差异有显著性,P <0 .0 1。结论:吸入布地奈德、口服酮替芬、加肌注斯奇康可显著降低毛支炎后哮喘的发生率     

紫杉醇普朗尼克稳定化胶束的制备

目的:制备载紫杉醇的普朗尼克(Pluronic)稳定化胶束。方法:采用插入交联的方法,以普朗尼克P123为材料插入交联剂聚氰基丙烯酸正丁酯制备紫杉醇稳定化胶束。并对其理化性质如粒径,载药量,体外释放度等进行了测定。同时测定了该胶束对HepG-2肝癌细胞的细胞毒性。结果:所制备的载药胶束,多倍冲稀后仍能稳定存在。细胞毒性实验结果表明,稳定胶束对HepG-2肝癌细胞的细胞毒性显著高于原料药。结论:所制备的载紫杉醇胶束性质稳定,细胞毒性增加。     

肺表面活性物质及鼻塞式CPAP早产儿肺透明膜病的治疗探讨

[目的]评价鼻塞式持续气道正压(continuouspositiveairwaypressure,CPAP)加肺表面活性物质(curosurf)对早产儿肺透明膜病的治疗作用,并与常规的机械通气做比较。[方法]CPAP组27例患肺透明膜病的早产儿经气管内滴入curosurf100mg/(kg·dose),然后拔管予鼻塞式CPAP呼吸支持治疗,并与25例常规的机械通气患儿进行比较,指标包括患儿的临床症状、体征及血气变化、并发症、住院时间以及住院费用。[结果]治疗后1h,患儿症状体征明显好转,6、12及24h,两组患儿的血气较治疗前显著改善,两组比较差异无显著性。而CPAP组肺部感染及慢性肺疾病的发生率明显低于机械通气组,CPAP组的氧疗及住院时间明显少于机械通气组,而且住院费用也较低。[结论]鼻塞式CPAP及肺表面活性物质能有效地治疗早产儿肺透明膜病,与常规机械通气比较,具有治疗效果好、并发症少、住院时间短、住院费用少等特点。     

孟鲁司特加布地奈德吸入治疗32例毛细支气管炎的疗效观察

目的探讨口服孟鲁司特加普米克令舒(布地奈德)雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将64例毛细支气管炎患儿随机分成两组,两组均采用综合治疗,观察组32例用口服孟鲁司特和雾化吸入布地奈德,对治疗后症状、体征改善时间进行比较。结果观察组缓解喘憋、缩短哮鸣音持续时间均明显优于对照组。结论口服孟鲁司特加雾化吸入布地奈德治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,可作为治疗毛细支气管炎的有效方法之一。     

孟鲁司特、酮替芬加布地奈德吸入治疗46例毛细支气管炎疗效观察

目的:探讨口服孟鲁司特、酮替芬加普米克令舒(布地奈德)雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法:将92例毛细支气管炎患儿随机分成两组,观察组46例口服孟鲁司特、酮替芬和雾化吸入布地奈德;两组均采用综合治疗,对两组治疗后的症状、体征改善时间进行比较。结果:观察组缓解喘憋、缩短哮鸣音持续时间均明显优于对照组。结论:口服孟鲁司特、酮替芬加雾化吸入布地奈德治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,是治疗毛细支气管炎的有效方法之一。     

小儿哮喘42例三种联合用药方法的疗效比较

哮喘的治疗已由传统的舒张支气管平滑肌痉挛转变为抗炎、降低气道高反应及调节机体免疫功能。为了找到小儿哮喘最佳防治方法 ,我们选择 42例轻、中度哮喘患儿 ,其中男 2 9例 ,女 13例 ,年龄 1～ 12岁 ,给予吸入必可酮 ,辅以口服酮替芬、凯思立D、肌注斯奇康联合治疗观察疗效。1　对象和方法1.1　对象　我们选择 2 0 0 0年 2月～2 0 0 2年 2月我院哮喘门诊收集资料完整的轻、中度哮喘患儿 117例。诊断标准见《临床儿科杂志》( 1999,3 )。1.2　方法　A组 42例哮喘患儿的治疗方案为 :必可酮雾化吸入 2 5 0 μg/d ,每年口服酮替芬半年 ,<5岁者 …     

佛山市顺德区新生儿疾病筛查结果分析

目的分析和总结2001~2004年佛山市顺德区3种新生儿疾病筛查情况。方法婴儿出生72h后取足跟血3滴,滴渗在专用的筛查滤纸片上,测定相应的血生化指标,筛查先天性甲状腺功能低下症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏。结果共筛查新生儿47806例,确诊CH患儿26例,发病率为1/1839;确诊G-6-PD缺乏患儿1935例,发病率为4%,暂未发现PKU患儿。23名CH患儿得到早期治疗,智能发育均正常。全部G-6-PD缺乏患儿接受科学养育指导。结论新生儿疾病筛查能使患儿得到早期诊断、治疗和预防,防止智力低下或溶血性疾病的发生。     

肺表面活性物质及鼻塞式CPAP早产儿肺透明膜病的治疗探讨

目的:评价鼻塞式CPAP加肺表面活性物质(Curosurf)对早产儿肺透明膜病的治疗作用,并与常规的机械通气做比较。方法:27例患肺透明膜病的早产儿经气管内滴入Curosurf(100mg/kg),然后拔管予鼻塞式CPAP呼吸支持治疗,与25例常规的机械通气病例比较两组患儿的临床症状、体征及血气变化、并发症、住院时间以及住院费用。结果:治疗后1h,患儿症状、体征明显好转,6h、12h及24h,两组患儿的血气较治疗前显著改善,两组比较,无明显差异。而CPAP组肺部感染及慢性肺疾病的发生率明显低于机械通气组,氧疗及住院时间明显少于机械通气组,而且住院费用也较低。结论:鼻塞式CPAP及肺表面活性物质能有效地治疗早产儿肺透明膜病,与常规机械通气比较,具有治疗效果好,并发症及住院时间少,住院费用少等特点。     

布地奈德、酮替芬、斯奇康联用预防毛细支气管炎发展成哮喘的研究

目的观察吸入布地奈德、口服酮替芬、肌注斯奇康防止毛细支气管炎发展成哮喘的疗效,寻找更好的治疗和预防小儿毛细支气管炎发展成哮喘的方法。方法将160例小儿毛细支气管炎患儿随机分为预防1、2、3组和1个对照组各40例,预防1、2、3组给予相同剂量的酮替芬口服、斯奇康肌注。预防1组吸入激素布地奈德气雾剂100μg/次,每天2次,2周后减量至100μg/次/天,疗程2个月;预防2组吸入激素布地奈德气雾剂100μg/次,每天2次,2个月后减量至100μg/次/天,维持4个月后停药;预防3组吸入激素布地奈德气雾剂100μg/次,每天2次,2个月后减量至100μg/次/天,维持1个月后停药。对照组均不给予吸入布地奈德、口服酮替芬、肌注斯奇康。预防组、对照组每2月随访1次,随访2年,观察2年内每组哮喘的发生率。结果预防1组的哮喘发生率与预防2组、预防3组、对照组有显著差异;预防2组的哮喘发生率与预防3组无显著差异,与对照组有非常显著差异;预防3组与对照组有非常显著差异。结论吸入布地奈德、口服酮替芬、肌注斯奇康联用可显著降低毛支炎后哮喘的发生率。在吸入布地奈德运用方面,不同剂量、不同疗程对疗效有影响,在本研究中预防3组的方法比较可行。     

肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗早产儿肺透明膜病

目的评价鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)加用肺表面活性物质(Curosurf)对早产儿肺透明膜病的治疗作用。方法27例患肺透明膜病的早产儿经气管内滴入Curosurf[100 mg/(kg.次)],然后拔管予nCPAP呼吸支持治疗,作为nCPAP组。25例常规机械通气病例作为对照组,比较两组患儿的临床症状体征、血气变化、并发症、住院时间以及住院费用。结果治疗后1 h,两组患儿症状体征明显好转;6、12及24 h,两组患儿的血气较治疗前显著改善,两组比较,无明显差异;nCPAP组肺部感染及慢性肺疾病的发生率明显低于机械通气组;nCPAP组的氧疗及住院时间明显少于机械通气组,而且住院费用也较低。结论nCPAP及Curosurf联合应用能有效地治疗早产儿肺透明膜病,与常规机械通气比较,具有肺部感染、慢性肺疾病发生率低,住院时间短,住院费用少等特点。