低分子量肝素钙联合胰岛素治疗高脂血症型急性胰腺炎的临床效果

目的 分析低分子量肝素钙联合胰岛素治疗高脂血症型急性胰腺炎的临床效果。方法 选取2018年6月至2023年6月山东颐养健康集团淄博医院消化内科收治的高脂血症型急性胰腺炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组（32例）与试验组（32例）。对照组给予非诺贝特降脂、生长抑素抑制胰酶分泌、补液、禁食等常规治疗措施,试验组在常规治疗基础上加用低分子量肝素钙联合胰岛素治疗,比较两组患者治疗第3、5、7天三酰甘油（TG）水平、白细胞计数（WBC）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平及临床治疗效果。结果 试验组患者胃肠道功能恢复时间,腹胀、腹痛等症状的消失时间,血尿淀粉酶恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组治疗第3天TG、hs-CRP、WBC水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组治疗第5天TG、hs-CRP、WBC水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组治疗第7天TG、hs-CRP、WBC水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）...     

热证不可灸探讨

1何为热证 1．1热证的概念热证是感受火热之邪,或阴虚阳亢,人体的机能活动亢进所表现的证候Ⅲ。某些人认为热证即是发热的证候,是以偏概全的说法,是不正确的,也会错误理解热证不可灸的含义。     

儿童不典型支气管异物临床特征分析

目的研究儿童不典型气道异物的发病原因、临床特点和诊治线索。方法选取2018年12月至2020年1月成都市妇女儿童中心医院呼吸科收治的44例不典型外源性支气管异物患儿为研究对象,采用Microsoft Word 2010版制作统计图饼图,评价各样本之间的构成比。结果患儿以1～3岁幼儿为主,41例(93.2%)无明确异物吸入史,3例有可疑异物吸入史。临床主要表现为咳嗽、喘息,肺部听诊以喘鸣音或双侧呼吸音不对称为主。患儿入院后均行多层螺旋CT及三维重建,显示支气管异物影及支气管不通畅者39例(88.6%),有5例CT气道无明显异物征象。44例患儿均在支气管镜下证实为支气管异物,其中右侧支气管嵌顿25例,左侧支气管17例,声门下气管异物2例。植物类异物37例(以坚果仁为主),化学性异物4例,动物骨头类3例。32例经支气管镜下异物网篮套取出,11例经异物钳抓取出,1例采用硬质支气管镜取出。并发炎性肉芽肿11例,4例肉芽增生明显患儿给予冷冻冻融治疗。结论儿童不典型支气管异物缺乏明确异物吸入史,临床表现多样化,诊断困难。对于有反复肺炎、喘息久治不愈的儿童应高度警惕支气管异物可能。早期行多层螺旋CT扫...     

自身免疫性肝病基础和临床研究进展

自身免疫性肝病与常见肝病的差异性较大,提高其认知度和诊断水平尤为重要。回顾了有关自身免疫性肝病最近几年的文献资料,总结了自身免疫性肝病的发病机制、自身抗体、诊断及治疗方面取得的进展,指出还须进一步的临床研究及实践加以证实和完善。     

普外科术后常规抗凝治疗必要性探讨

【摘要】〓普外科手术后是否应该常规使用药物抗凝治疗,至今仍存在较多争议,尽管术后常规抗凝方面的文献仍不少,但实际临床中,术后很少在未提示出现梗塞的情况下常规抗凝治疗。本文将对普通外科是否应该术后常规使用药物进行抗凝治疗进行探讨。     

肺部包块1例个案报道

近年来,随着辅助检查在临床的广泛运用,越来越多的医生诊断疾病更多依靠辅助检查,反而迷失疾病的本质,造成误诊.本文笔者从一例肺部包块患者的临床表现及辅助检查入手,分析探讨辅助检查与临床诊断之间有无必然关系.     

骶管内注药治疗腰椎管狭窄症并发症危险因素分析

目的 探讨骶管内注药治疗腰椎管狭窄症(LSS)并发症的相关危险因素。方法 回顾性分析2017-01—2020-12贵州中医药大学第二附属医院麻醉科行骶管内注射治疗的638例LSS患者的临床资料。采用斯皮尔曼相关性分析各指标间的关系、利用倾向性评分匹配方法(PSM)对匹配后的数据分析并发症危险因素。结果 638例患者中43例发生并发症(6.73%)。经匹配后糖尿病与术后并发症的相关系数达0.53。高血压患者发生并发症的概率是无高血压患者的2倍,95%CI(0.87～3.07),糖尿病患者发生并发症的概率是非糖尿病患者的4.52倍,95%CI(3.44～5.77)。结论 骶管内注药治疗LSS,方法简单,并发症发生率低,疗效显著。高血压、糖尿病是骶管内注射并发症的危险因素。     

热证不可灸探讨

1何为热证1.1热证的概念热证是感受火热之邪,或阴虚阳亢,人体的机能活动亢进所表现的证候[1]。某些人认为热证即是发热的证候,是以偏概全的说法,是不正确的,也会错误理解热证不可灸的含义。     

多发性肌炎引起扩张型心肌病1例误诊病例分析

1病例资料患者,女,40岁,因"四肢肌肉疼痛,伴膝关节活动障碍1个月余"于风湿免疫科住院治疗。患者入院前1个月余出现四肢肌肉酸痛,膝关节轻度活动障碍,双下肢感乏力。既往史无特殊。入院查体:体温36.3℃,呼吸20次/min,心率67次/min,血压90/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈部活动稍受限,无抵抗,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音,心率67次/min,心律齐,心界叩诊偏大,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音,腹平软,无压痛、反跳痛及腹肌紧张,肝脾未扪及肿大。