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为探讨pH电极位置对反流性食管炎酸监测的影响,将60例反流性食管炎随机分为对照(C)组和试验(T)组。 C组 30例用测压法将 pH电极置于下食管括约肌(LES)上缘 5 cm处;T组 30例用 pH梯度法将电极放于胃食管连接处(GEJ)上方 5 cm处。连续 24 h pH监测。结果显示,C与T组前鼻孔至GEJ平均距离分别为(46. 2±4.1) cm与(46. 5±4. 5) cm,两者无明显差异(P=0. 8)。两组前鼻孔至GEJ平均距离(46. 3±4. 3) cm比 C组前鼻孔至LES上缘平均距离(43. 3±3. 1) cm低 3. 0 cm(P=0. 0003)。食管酸监测的 pH<4,总百分时间和总计分在T组(8.5和 45. 5)和T组中GEJ>LES上缘+3 cm和<-3cm范围者(10. 0和 99. 3)较C组(4. 8和 26. 3)均有明显增高, P均<0. 01),而T组中GEJ≤LES上缘+3 cm和≥-3 cm范围者(7. 1和 39. 4)则无明显差异( P均>0. 05)。研究结果表明,因 GEJ常比 LES上缘偏低,故以 GEJ安放电极(尤其是GEJ>LES上缘 + 3cm或<- 3cm范围者)对反流性食管炎行 pH监测时 相似文献
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目的:探讨黄芪多糖(Astragalus polysaccharides, APS)对骨骼肌游离脂肪酸(free fatty acids, FFAs)代谢的影响及其机制。方法:培养小鼠C2C12成肌细胞;MTT法检测不同浓度FFAs作用不同时间对细胞活性的影响。根据MTT结果选取FFAs最适浓度和时间处理细胞并用APS干预,采用乙酰辅酶A合成酶-乙酰辅酶A氧化酶法检测APS干预前后培养液FFAs浓度;Western blotting测APS干预前后细胞膜脂肪酸转位酶(FAT/CD36)、总FAT/CD36、磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(phosphorylated AMP-activated protein kinase, p-AMPK)和总AMPK蛋白表达。结果:FFAs对细胞的毒性呈浓度和时间依赖性。与FFAs组比较,FFAs+APS组细胞膜FAT/CD36及p-AMPK蛋白表达增加(P<0.05),而总FAT/CD36及总AMPK蛋白表达无明显差异(P>0.05),同时培养液FFAs浓度降低,细胞活性增加(P<0.05)。结论:APS可以增加骨骼肌细胞对FFAs的摄取利用,其机制可能与活化AMPK和促进FAT/CD36转位有关。 相似文献
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肝硬化及其并发症患者之凝血功能变化 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨肝硬化及其并发症患者之凝血功能变化。方法 109例肝硬化患者及其健康家属清晨空腹抽静脉血测定PT、PTA、PLT、A。结果 肝硬化组PT值明显延长,PLT、A值明显下降(P<0.001),且随肝功能分级愈差,PT值愈延长,PTA值下降愈明显(P<0.01~0.001),PLT值下降亦愈明显。脾切除者与未切除者比较,PLT值显著上升(P<0.001),PT、PTA值亦有所改善(P<0.05)。有腹水者与无腹水者比较,PT值明显延长(P<0.01),PTA、PLT值下降(P<0.05)。并发感染、肝性脑病者与无感染、无肝性脑病者比较,PT值明显延长(P<0.05~0.01),PTA值下降(P<0.05),PLT值无明显改变(P>0.05)。而并发原发性肝癌、消化道出血者与无原发性肝癌、无消化道出血者比较,PT、PTA、PLT值无明显改变(P>0.05)。结论 肝硬化患者存在不同程度的凝血功能障碍,且肝功能分级愈差,凝血功能障碍愈明显。肝硬化有腹水、并发感染、肝性脑病者,凝血功能障碍更严重。并发原发性肝癌、消化道出血者与无原发性肝癌、无消化道出血者比较,凝血功能无明显差异。而脾切除术不仅可改善脾亢,凝血功能亦有改善。 相似文献
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检测慢性肝病合并腹水形成患者血浆及腹水中CA12 5水平 ,探讨其临床意义。采用ELISA法检测 141例慢性肝病患者血浆CA12 5值 ,对 40例合并腹水的慢性肝病同时测腹水CA12 5值。结果显示 ( 1)慢性肝病合并腹水形成者血浆CA12 5值显著高于无腹水形成者 (P <0 0 1) ;( 2 )腹水中CA12 5值显著高于血浆中值 (P <0 0 1) ,且二者呈正相关 (r=0 965 ,P <0 0 1) ;( 3 )大量放腹水后 ,血浆中及腹水中CA12 5值显著下降 ,且腹水CA12 5值下降的幅度大于血浆CA12 5值下降的幅度 (P <0 0 1)。提示CA12 5是诊断慢性肝病合并腹水形成的一项敏感指标 相似文献
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非心源性胸痛患者与酸反流的关系 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨非心源性胸痛患者(NCCP)的临床特点,调查NCCP患者的生活质量状况,了解NCCP与酸反流的关系及质子泵抑制剂(PPI)试验对NCCP病因诊断的价值。方法详细记载87例NCCP患者症状并评分后,给予7d兰索拉唑治疗试验(兰索拉唑30mg口服,2次/d),并在PPI试验前后均进行问卷凋查,内容包括一般社会资料,症状评分表,简明健康状况调查表SF-36,焦虑量表(SAS),抑郁量表(SI)S),所得分数与健康对照组进行比较。结果①NCCP最常见的病因是胃食管反流病,典型反流症状发生率为34.5%。②87例NCCP患者中酸相关性NCCP为56.3%(49/87),非酸相关性NCCP为43.7%(38/87)。PPI试验敏感性为91%,特异性为81%。③NCCP患者的生活质量在8个健康概念上除情绪角色功能外均明显比健康人差(P〈0.01)。除躯体疼痛外,非酸相关性NCCP组在生理功能、生理职能、精神健康、总体健康、社会功能情感职能、活力6个维度,积分下降更为显著(P〈0.05)。④NCCP患者焦虑、抑郁的发生率明显高于健康对照组(P〈0.01),平均焦虑、抑郁程度高于对照组(P〈0.01),非酸相关性NCCP组焦虑症和抑郁症的发生率明显高于酸相关性NCCP组(P〈0.05)。结论NCCP最常见的病因是酸相关性食管疾病,NCCP患者伴有不同程度的精神障碍,PPI试验是临床诊断酸相关性NCCP的简便而实用的方法。 相似文献
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了解药物与内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)对胆囊切除术后Oddi括约肌功能失调(SOD)的疗效.以临床诊断的SOD患者先行药物治疗一周,无效者再行EST治疗,观察其疗效.在45例药物治疗的患者中,有效者仅11例,其有效率为24.4%;而在34例药物治疗无效后经EST治疗的患者中,有效者为31例,其有效率为91.2%,明显优于药物治疗(P<0.005).EST术中和术后出现并发症4例,其发生率为11.8%.EST是药物治疗SOD无效时的最佳手段. 相似文献
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目的 :探讨circ_POLA2对胃癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响及其可能作用机制。方法 :qRT-PCR法检测胃癌组织与癌旁组织中circ_POLA2、miR-30c-5p的表达量;Pearson法分析circ_POLA2与miR-30c-5p在胃癌组织中表达量的相关性;体外培养人胃癌细胞HGC-27,根据转染物不同进行分组:si-NC组、si-circ_POLA2组、miR-NC组、miR-30c-5p组、si-circ_POLA2+NC-inhibitor组、si-circ_POLA2+miR-30c-5p-inhibitor组;CCK-8法、Transwell实验依次检测细胞增殖及迁移、侵袭;双荧光素酶实验检测miR-30c-5p与circ_POLA2的靶向关系;免疫印迹法检测蛋白PI3K、p-PI3K、Akt、p-Akt、MMP-2、MMP-9表达。结果 :与癌旁组织比较,胃癌组织中circ_POLA2的表达量升高,miR-30c-5p的表达量降低;circ_POLA2与miR-30c-5p的表达呈负相关;与si-NC组比较,si-circ_POLA2组miR-30c-5p的表... 相似文献
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男,58yr,退休工人。20a前曾患“肝炎”。10a来反复出现腹胀、乏力、纳差。近0.5a来每于进食高蛋白饮食后出现意识障碍,行为失常,多次住院,诊断为“肝炎后肝硬化,肝功能失代偿期,慢性肝性脑病”。于1999-05-28又因肝性脑病发作再次入院。 相似文献
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随着H2受体拮抗剂(H2-RA)、质子泵抑制剂(PPI)及有效的抗Hp方案的临床应用,消化性溃疡(PU)的治愈率明显提高,复发率有显的下降,但PU穿孔仍屡见不鲜。为探究其原因,笔回顾性分析我院1994/1999收治的109例PU穿孔患临床资料,现将其穿孔前的诊治状况报告如下。 相似文献