用自体心包行主动脉成形术四例

我院自2004年1～6月尝试用自体心包为4例主动脉病变患者行主动脉成形术，近期疗效满意。     

心脏贯通伤二例

心脏贯通伤患者病情危重，发展迅速，死亡率高，因此，及时正确的抢救对挽救生命极为重要。2005年我科抢救2例心脏贯通伤患者，均获成功。现报告如下。     

原发性肺恶性纤维组织细胞瘤二例

原发性肺恶性纤维组织细胞瘤二例蓝芳乾，胡选义，雷玉萍，李正伦，陈志昌，梅宏，张庆斌，叶贵麟，向前我院于１９８６年１月和１９９３年８月分别收治２例原发肺恶性纤维组织细胞瘤（ＭＦＨ）。通过下术广泛切除及术后放疗、化疗及免疫治疗，分别随访１年及３年，患者仍...     

特殊移位迟发性心脏异物一例及治疗体会

心脏异物临床上少见,多为继发于胸部外伤,通常是偶然发生或者是在潜在的精神疾病背景下自残发生[1-2]。心脏穿透伤早期是一种高度致命的损伤,贵州医科大学附属医院收治了1例胸部穿刺伤后早期症状不明显、出现迟发性心包填塞、在非体外循环下取出异物的病例,现报道如下。     

心脏刀刺伤108例报告

心脏刀刺伤是一种非常特殊的创伤 ,是心脏的开放性穿透伤 ,常见原因为刀、剪等锐器的刺伤。由于历史和少数民族聚居的原因 ,贵州成为这种少见伤的高发地。作者收集了我院 1980～ 2 0 0 0年间所有胸部及胸腹联合损伤病历 ,共有 10 8例心脏刀刺伤患者 ,报告如下。1　临床资料心脏开放性穿刺伤以男性占大多数 ,男女之比为 5∶1,高发年龄 15～ 30岁 ,其中以 2 0岁青少年最多见 (共 6 8例 ,6 3%)。受伤至入院时间 ,34例在 1小时以内 ,6 2例为 1～ 6小时 ,8例为 2 4～ 4 8小时 ,2例 1月至 9个月 (1例伤后 33日Ｂ超检查发现有室间隔缺损 ,手术证实…     

心外膜彩色多普勒超声在三尖瓣成形术中的应用

目的　评价术中心外膜超声心动图 (IEE)在三尖瓣成形术 (TVP)中的作用。方法　对 17例风湿性心脏病 (RHD)换瓣术并 TVP患者在术中体外循环前后用 IEE对三尖瓣的形态和功能进行评价以指导 TVP。结果　体外循环前 IEE新发现 3例患者伴左房血栓 ,1例伴卵园孔未闭 ,1例伴动脉导管未闭 ,另 1例经 IEE提示作了补救性 TVP,避免了二次开胸。全组患者术后即刻在 1～ 2周后三尖瓣环直径、三尖瓣返流束长度 ,面积及其与右房长度面积比值均显著减少 (P<0 .0 1)。结论　 IEE在 TVP中具有重要应用价值。     

经胸封堵治疗房间隔、室间隔缺损的疗效

目的评价先天性心脏病房间隔、室间隔缺损经胸微创封堵治疗的有效性及安全性。方法回顾性分析2015年12月至2017年2月我科行微创封堵治疗88例房间隔或室间隔缺损患者的临床资料,其中男52例、女36例,年龄1.6~24.0(6.8±7.5)岁。随访其术后3、6、12个月的心脏彩色超声和心电图,分析经胸微创封堵的疗效。结果术后随访3~15(6.8±2.3)个月,随访率为92.0%,心脏彩色超声均见封堵器固定良好,未见残余分流、瓣膜反流、血栓等并发症,心脏均有所减小,射血分数均55%,心功能(NYHA)分级全部为Ⅰ级。结论经胸微创封堵术安全、有效,技术日臻成熟,短、中期疗效良好,值得临床推广,仍需开展多中心的远期疗效的随访与评估。     

婴幼儿先天性心脏病外科治疗危险因素分析

目的：探讨婴幼儿先天性心脏病的外科治疗措施及影响预后的危险因素。方法：回顾性分析手术治疗的112例先天性心脏病婴幼儿病例,通过Logistic回归模型筛选外科治疗的危险因素。结果：术后死亡14例,死亡率为12.50%;98例存活者随访3～36月,无远期死亡及并发症,生长发育良好;年龄、体重、体表面积,体外循环和主动脉阻断时间、术后酸血症、使用临时起搏器及Aristotle评分等多项围手术期指标与预后相关。结论：婴幼儿先天性心脏病外科治疗的危险因素与患儿自身情况及手术中多个环节有关。     

20例心脏穿透伤的救治体会

目的：总结心脏穿透伤的救治经验。方法：急诊对20例心脏穿透伤患者进行心脏修补,床旁开胸2例,手术室剖胸探查18例。结果：17例治愈出院,1例手术过程中死亡,2例术后脑死亡。结论：急诊剖胸探查,有效的心脏修补术是心脏穿透伤救治成功的关键。     

罕见肺动脉闭锁1例

肺动脉闭锁是一种较少见的先天性心脏病,发病率在先天性心脏病中约占1％～3％。我院于2010年1月收治了1例肺动脉闭锁患儿,经过检查其心脏血管畸形复杂、特殊,在同类疾病中亦属罕见,现报告如下。