血清可溶性转铁蛋白受体及转铁蛋白在儿童缺铁性贫血合并感染中的诊断价值

目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、转铁蛋白(Tf)在儿童缺铁性贫血合并急性感染(irondeficiencywitha鄄cuteinfection,IDAI)中的变化和诊断价值。方法采用速率散射免疫比浊法,测定IDAI组、单纯缺铁性贫血(IDA)组及健康对照组儿童,血清sTfR、Tf、铁蛋白(SF)水平。常规铁染色观察骨髓储存铁。结果IDAI组和IDA组患儿sTfR、Tf均显著高于对照组(P<0.01),这两组间无显著差异(P>0.05)。结论sTfR、Tf对诊断缺铁性贫血特异强,测定结果不受感染因素干扰,是临床判断贫血合并感染儿童是否缺铁的可靠指标,价值优于ST和骨髓储存铁。     

175例小儿尿路感染的病原菌分布及药敏结果分析

目的探讨引起小儿尿路感染的病原菌分布及药敏情况,以指导临床用药。方法应用VITEK-60型全自动细菌鉴定仪分析175例尿液培养阳性的小儿尿路感染患者的尿液标本病原茵分布及其对抗菌药物的敏感性。结果 175例尿液标本共培养出186株病原菌,其中2例为二重感染。革兰阴性杆菌157株,占检出菌总数的84.41%,其中大肠埃希菌最多见（68.82%）,其次为奇异变形杆菌（6.45%）及肺炎克雷伯菌（5.38%）。革兰阳性球菌27株,占检出菌总数的14.52%,居前3位的依次为粪肠球菌、屎肠球菌、链球菌。大肠埃希菌对亚胺培南、氨曲南、阿米卡星、头孢美唑、头孢哌酮、头孢克肟等药物的敏感性较高,其敏感率均大于70%;其中对亚胺培南的敏感性高达100%。而对氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明的耐药率超过50%。本组128株大肠埃希菌中有29株产生超广谱-内酰胺酶（ESBLs）,占总数的22.66%。结论大肠埃希菌仍为小儿尿路感染的主要致病茵,其对各种药物的敏感性相差很大,治疗前的尿液培养及药敏试验对指导用药、提高疗效非常必要,值得重视。     

血清可溶性转铁蛋白受体及转铁蛋白在儿童缺铁性贫血合并感染中的诊断价值

目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体（sTfR）、转铁蛋白（Tf）在儿童缺铁性贫血合并急性感染（iron deficiency with acute infection，IDAI）中的变化和诊断价值。方法采用速率散射免疫比浊法，测定IDAI组、单纯缺铁性贫血（IDA）组、IDAI组治疗后及健康对照组的血清sTfR、Tf、铁蛋白（SF）水平。常规铁染色观察骨髓储存铁。结果IDAI组和IDA组患儿sTfR、Tf均显著高于对照组（P〈0．01），两组间无显著差异（P〉0．05），IDAI组治疗后血红蛋白（Hb）上升至100g／L以上，但与对照组还有差距时（P〈0．05），sTfR、Tf值降至对照组水平（P〉0．05）。结论sTfR、Tf对诊断缺铁性贫血特异强，测定结果不受感染因素干扰，是临床判断贫血合并感染儿童是否缺铁和监测疗效的可靠指标，临床应用价值优于SF和骨髓储存铁。     

小檗碱通过Notch途径抑制人T淋巴细胞性白血病Molt-4细胞增殖及凋亡的影响

目的 探讨小檗碱对人T淋巴细胞白血病细胞株Molt-4细胞体外增殖抑制、凋亡诱导及相关机制。方法 CCK-8法检测不同浓度的小檗碱对Molt-4细胞的增殖抑制作用;流式细胞术检测细胞凋亡率;RT-PCR检测Molt-4细胞Notch1、Bcl-xl、Deltex1基因表达情况。结果 小檗碱诱导Molt-4细胞毒性及凋亡作用,呈剂量依赖性（P<0.05）;RT-PCR显示Molt-4细胞株有Notch1 mRNA的表达,且随着小檗碱剂量的增加,Notch1、Bcl-xl、Deltex1 mRNA的表达逐渐下降。结论 小檗碱可能通过Notch信号途径抑制Molt-4细胞增殖并诱导凋亡。     

ITP患儿血T细胞亚群和轻链的改变

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是一种自身免疫性疾病。为了进一步探讨ＩＴＰ与免疫功能变化的关系 ,我们检测了 40例ＩＴＰ患儿的外周血Ｔ细胞亚群和血免疫球蛋白轻链在病程中的变化 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　患儿组 :1998年 12月～2 0 0 0年 10月在我院初诊的ＩＴＰ患儿40例 ,男 2 2例 ,女 18例 ;年龄 2个月～ 13岁。诊断及治疗均符合标准〔1〕。对照组 :2 0例 ,年龄 4个月～ 11岁 ,身体健康 ,血小板数均超过 10 0× 10 9 Ｌ。1.2　仪器与试剂　ＱＭ 30 0特定蛋白分析仪及配套试剂ＡＮＴＩ -ＫＡＰ、ＡＮ ＴＩ -ＬＡＭ均为…     

急性白血病患儿染色体改变与临床预后关系的探讨

研究证实 ,细胞遗传学检查较形态学及免疫表型检查更能反映白血病细胞的生物特征。我们对 35例急性白血病 ( AL)患儿的染色体改变进行了观察 ,旨在探讨其与 AL预后的关系 ,现报告如下。1　资料与方法本文初治小儿 AL35例 ,男 2 5例 ,女 1 0例 ,年龄6个月至 1 7岁。 ALL (急性淋巴细胞白血病 ) 2 3例 ,ANLL(急性非淋巴细胞白血病 ) 1 2例 ,其中 M11例、M2 6例、M3 4例 ,M4 1例。均按 1 998年全国小儿白血病协作组制定的标准确诊及分型。取 35例患儿初发病时的骨髓 ,将新鲜细胞在 37℃温度下培养 2 4小时 ,收集有丝分裂中期细胞 ,用 R…     

TNF和CEA联检对恶性胸腔积液的诊断价值

胸腔积液的病因比较复杂 ,临床上 2 0 %～ 3 0 %的胸腔积液不能确定其病因〔1〕。为探讨肿瘤标志物对良、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值 ,我们对结核性和恶性胸腔积液中的肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)和癌胚抗原 (ＣＥＡ)进行了联合检测。现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　本院 1999年～ 2 0 0 2年 3月结核性和恶性胸腔积液住院患者 95例 ,分为两组 :恶性胸液组 40例 ,其中男 2 8例 ,女 12例 ;年龄 2 6～ 83岁 (平均 5 5 .7岁 ) ;均经脱落细胞、纤支镜、淋巴结活检及术后病理检查确诊 (腺癌 10例 ,鳞癌 14例 ,小细胞未分化癌8例 ,恶性间皮瘤 5例…     

急性特发性血小板减少性紫癜免疫功能的观察

目的：探讨急性特发性血小板减少性紫（ITP）患儿细胞因子：血清可溶性白介素－2受体（sIL-2R)、白介素－6（IL－6）,免疫球蛋白轻链,心磷脂抗体（ACA）及淋巴细胞亚群的变化。方法：应用化学发光法,速率散射比浊法,ELISA法及AKP－ABC。结果：急性ITP患儿治疗前sIL-2R、IL－6升高,轻链κλ降低与正常对照P＜0．01,3个月后恢复至对照组近似水平（P均＞0．05）。ACA阳性率占70．37％。CD^ 4细胞减少,CD^ 8细胞增多,CD^ 4/CD^ 8比值下降（P均＜0．01）。结论：为临床提供判断疗效及估计预后较血小板（BPC）计数更可靠的依据,也为免疫调节剂治疗提供理论依据。     

儿科血液病房医院感染的原因与控制对策

目的 探讨儿科血液病房医院感染的发生原因、临床特点,为降低医院感染的发生提供依据.方法 回顾性调查2005年1月-2010年12月医院儿科血液病房住院患儿资料,对医院感染率、感染部位、病原菌及易感因素等进行分析.结果 儿科血液病房住院患者3668例,发生医院感染312例,医院感染率为8.51％;感染部位以呼吸道感染为主占45.45％,共查出357株病原菌,易感因素为使用广谱抗菌药物、住院时间≥15d、年龄＜1岁、应用糖皮质激素及化疗药物、重症患儿等.结论 应针对易感因素,强化医护人员预防医院感染的意识,采取有效的预防控制措施可降低儿科血液病房医院感染发生率.     

小儿急性白血病形态学、免疫学及细胞遗学分型的临床意义

近年来，我们对３５例初治急性白血病（ＡＬ）患儿进行了形态学、免疫学及细胞遗传学检查，现报告如下。　　　　资料与方法：本组初治小儿ＡＬ３５例，男２５例．女１０例；年龄６个月至１７岁。取其初发病时的骨髓进行形态学分型（按ＦＡＢ标准）、免疫学分型（用流式细胞仪间接或直接免疫荧光法检测ＨＬＡ－ＤＲ、ＣＤ２、ＣＤ３、ＣＤ７、ＣＤ１０、ＣＤ１９、ＣＤ２２、ＣＤ１３、ＣＤ３３、ＣＤ１４、ＣＤ６１和　ＣＤ４１单克隆抗体反应．Ｔ细胞系阳性细胞＞３０％为阳性反应，其余以阳性细胞＞２０％为阳性反应）及细胞遗传学分型…