3D打印技术在髁状突骨折教学中的应用

目的探讨将3D打印技术应用于髁状突骨折的临床教学价值。方法选取口腔全科专业规培医生及五年制口腔医学本科实习生共50名作为研究对象。随机分为实验组和对照组,每组25人。对照组采用传统的教学方法进行临床教学。实验组结合3D打印髁状突骨折模型进行临床教学;授课结束后,从理论和技能两个方面对学生进行考核,并用调查问卷评估学习效果。结果问卷调查结果显示,实验组在各方面评价均高于对照组,临床技能考核实验组学员均高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);而理论考核成绩没有区别。结论 3D技术对髁突骨折的教学有一定的帮助,临床教学应用前景广阔。     

孕妇HBV携带者分析与预防母婴传播的方法

孕妇ＨＢＶ携带者分析与预防母婴传播的方法张洪芹李法升（附属医院妇产科，滨州市２５６６０３）关键词乙肝病毒；乙肝母婴传播；预防我国是乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染的高发区，人群中ＨＢｓＡｇ阳性率高达１０％以上［１］，乙肝病毒的母婴传播问题已引起了人们的高度...     

网套止血术治疗外伤性脾破裂13例报告

我科于 1 995年至 2 0 0 1年采用网套固定止血术治疗外伤性脾破裂 1 3例获得成功 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 3例 ,男性 1 1例 ,女性 2例。年龄 2 2～ 45岁。均为腹部闭合性损伤至脾破裂。入院明确诊断后 ,予以抗休克、输血等处理后急诊手术 ,探查脾破裂损伤程度为 度 ,脾破裂口 2～ 4处不等 ,裂口不规则 ,最短 2 cm,最长 4cm。行网套固定止血术治疗全部治愈。1 .2　手术方法　术中探查明确 ,控制出血后 ,切断脾胃、脾结肠、脾肾及脾膈韧带 ,将脾托至切口处并控制脾蒂 ,清除血凝块及失活脾组织 ,遇有搏动性出血点予以…     

同济大学附属上海市肺科医院专家提示 肺动脉高压应引起重视

在人们越来越重视高血压的今天，另一种高血压疾病——肺动脉高压还未引起重视，由该病导致的右心衰竭每年夺去成千上万患者的生命。这是同济大学附属上海市肺科医院肺循环科主任荆志成教授在该院主办的第三届全国性肺动脉高压患者俱乐部会议上发出的忠告。     

弥漫性轴索损伤的诊治探讨

弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury，DAI）是弥漫性脑损伤的主要病理类型，约占重型颅脑损伤的28％～42％Ⅲ，其致残率、致死率高，预后极差。我急救中心于1997年6月～2003年5月收治重型颅脑损伤276例，其中DAI62例，现报导如下：     

120例肝脓肿诊断及处理的几点体会

我院内科自1981-1985年共收治肝脓肿120例,其中男98例,女22例.阿米巴性(ALA)36例,细菌性(BLA)84例.今将诊断及处理的点滴体会介绍如下:     

骶管内咪唑安定-吗啡镇痛在痔科手术的应用

近年来,咪唑安定(midazolam)广泛用于全麻诱导、全麻维持或麻醉的辅助药物.有人观察到咪唑安定在鞘内、硬膜外腔能产生节段性镇痛作用,引起学者们的关注.本研究旨在观察咪唑安定-吗啡骶管内配伍应用的镇痛效果.     

改进后的腹腔镜腹腔内补片术在疝修补中的应用(附316例临床分析)

目的 腹腔镜腹腔内补片植入术(IPOM)，因有补片引起腹内组织粘连引发肠梗阻甚至复发等报道，目前争议较多，未能推广应用。作者改进了以上方法的多个步骤以克服该方法的不足。探讨改进后的方法在成人疝修补中的应用价值。方法 以缝合小儿疝的方法关闭内环口；把补片的中心固定在疝环口的中心：经腹壁用可吸收线代替钉合枪以针织的方法把补片四周牢牢地固定并展平紧贴在腹膜上。利用脐内侧韧带腹膜覆盖网片的内侧：减少网片外露的面积，减少粘连发生。结果 具有容易与腹膜相融合特性的网片能很快地与腹膜融合成一柔韧性组织，加强了疝环薄弱区，极少引起腹内肠管的粘连，更没有肠梗阻的发生，复发率低。结论 作者认为经过改进后的IPOM方法是一种效果确切、创伤少、并发症少、费用低、有微创优点。值得继续探索应用。     

CO中毒患者心血管并发症探讨

1996年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我院观察 16 8例 CO中毒患者的心血管并发症发生情况。报告如下。临床资料 :CO中毒患者 16 8例 ,男 98例 ,女 70例 ;年龄2～ 80岁 ,平均 4 8.2岁。所有病例一氧化碳血红蛋白 (COHb)浓度均高于 4 0 %。另取对照组 10 0例 (普通感冒患者 ) ,男 6 2例 ,女 38例 ;年龄 14～ 6 0岁 ,平均 4 8岁。方法 :患者均在入院 72小时内做 EKG及心肌酶检查 ,对怀疑严重心肌损害者做心脏超声检查 ,并在高压氧及综合治疗 10天后复查。统计学处理采用χ2 检验。结果 :1入院时 ECG:CO中毒组 12 0例 ECG异常 ,异常率 71.4 %…