单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值联合平均血小板体积与急性心肌梗死冠状动脉病变严重程度分析

目的 探究单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（monocyte-to-high density lipoprotein cholesterol ratio,MHR）联合平均血小板体积（mean platelet volume,MPV）与急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）冠状动脉病变严重程度的关系。方法 纳入2020年9月至2022年10月于安徽省芜湖市第二人民医院就诊的AMI患者88例,根据Gensini评分将患者分为轻度组27例、中度组33例及重度组28例,分析单核细胞计数、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）水平及MHR、MPV值与Gensini评分、冠状动脉病变支数的相关性及对冠状动脉病变严重程度的评估价值。结果 AMI患者的单核细胞计数及MHR、MPV值随冠状动脉病变程度的加重呈升高趋势,HDL-C水平随病情的加重呈下降趋势（P<0.05）;MHR及MPV与Gensini评分呈正相关（P<0.05）;联合检测评估AMI患者冠状动脉病变严重程度的曲线下面积（...     

心肌营养素1血浆水平对慢性心力衰竭诊断的临床价值研究

目的探讨检测心肌营养素1(CT-1)血浆水平对慢性心力衰竭(CHF)诊断的临床价值。方法选择74例CHF患者作为病例组,按NYHA心功能分级分组:心功能Ⅱ级24例,心功能Ⅲ28例,心功能Ⅳ22例。25例健康体检者作为对照组。对所有的研究对象用酶标免疫分析方法测定血浆CT-1浓度,酶联免疫吸附法测定脑钠肽(BNP)血浆浓度,分析CT-1和BNP血浆浓度与CHF心功能的关系。结果病例组血浆CT-1和BNP浓度明显高于对照组,病例组血浆CT-1和BNP浓度随着NYHA分级增高而逐级升高,差异有统计学意义(P<0.01)。CT-1和BNP血浆浓度与左心室射血分数呈负相关性(CT-1:r=-0.755;BNP:r=-0.684,均P<0.01)。结论血浆CT-1浓度可能是反映CHF严重程度的指标。联合测定CT-1和BNP血浆浓度对CHF的早期筛查诊断具有重要的临床价值。     

小G蛋白Rad的研究进展

Rad蛋白是三磷酸鸟苷酸酶（GTPases）的Ras超家族成员之一,是新发现的小G蛋白。Rad蛋白在多种细胞中表达,参与心脏功能的维持,调控心肌细胞凋亡,抑制血管平滑肌迁移,Rad蛋白表达的异常与人类的肿瘤发生发展密切相关。Rad蛋白在生物学和医学中都有重要作用,本文就Rad蛋白的研究进展做一综述。     

NSTE-ACS患者GRACE评分和NLR与冠状动脉病变的关系

目的 研究非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）危险评分、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与冠状动脉病变程度的相关性。 方法 回顾性分析228例在我院住院并行冠脉造影的NSTE-ACS患者。根据GRACE评分将患者分为低危组、中危组及高危组。采用Gensini积分量化冠脉病变程度,按Gensini积分三分位间距将患者分为轻度、中度及重度病变组。分析GRACE评分、NLR与是否与不同程度的冠状动脉病变相关。 结果 ①GRACE危险分层中危组及高危组NLR及Gensini积分较低危组升高（P<0.01）,3支及左主干病变发生率高于低危组（P<0.01）。冠脉重度病变组GRACE危险评分、NLR均高于轻度病变组（P<0.01）。②GRACE危险评分及NLR与Gensini积分呈正相关关系。GRACE危险评分联合NLR对重度冠脉病变有中等预测价值（ROC曲线下面积 0.725,95%CI 0.653~0.798,P<0.01）。 结论 GRACE危险评分、NLR与NSTE-ACS患者冠状动脉病变有良好相关性,可作为严重冠状动脉病变早期预测因子。     

新生大鼠心肌细胞的原代培养及鉴定

目的：探讨新生大鼠心肌细胞原代培养的方法,培养存活率高和纯度高的心肌细胞。方法：无菌条件下取出出生1~2 d的SD大鼠心脏,用2.5 g/L胰蛋白酶和 2.0 g/L Ⅱ型胶原酶等量混合液在37℃条件下分次消化心肌组织。以差速贴壁并将时间延长至90 min纯化心肌细胞,48 h后换液。结果： 将心肌细胞24 h贴壁生长,于2~3 d心肌细胞伸出伪足,形成细胞簇,同步搏动,频率约80~130次/min,存活率为（93.9±2.8）%,纯度为（91.9±2.2）%。结论：以本实验的方法培养的心肌细胞存活率高、纯度高,是一种较为理想的原代心肌细胞培养方法。     

小G蛋白Rad基因对心肌肥大的影响

目的研究Rad基因对心肌细胞肥大的影响,为心肌肥大早期干预提供理论基础。方法针对Rad基因序列构建Rad过表达和低表达腺病毒载体,体外培养乳鼠心肌细胞,分为8组:空白对照组,Ad-GFP组,Ad-RNA干扰(RNAi)组,Ad-Rad组,肥大模型组(心肌营养素1诱导),肥大+Ad-GFP组,肥大+Ad-RNAi组,肥大+Ad-Rad组,48h后检测Rad、心房利钠因子(ANF)mRNA和蛋白表达水平。结果肥大模型组ANF蛋白表达较空白对照组明显升高;肥大+Ad-Rad组ANF蛋白表达较肥大+Ad-GFP组明显降低,肥大+Ad-RNAi组ANF蛋白表达较肥大+Ad-GFP组明显升高(P<0.05)。肥大模型组Rad mRNA和蛋白表达较空白对照组明显降低;Ad-Rad组Rad mRNA和蛋白表达较Ad-GFP组明显增加,Ad-RNAi组Rad mRNA和蛋白表达较Ad-GFP组明显降低(P<0.05)。结论 Rad基因可抑制在细胞水平心肌营养素1诱导的心肌细胞肥大反应。     

冠状动脉慢血流现象合并心房颤动的相关因素分析

目的 探讨冠状动脉慢血流现象（coronary slow flow phenomenon,CSFP）合并心房颤动（atrial fibrillation,AF）患者的临床特征,分析CSFP合并AF的相关预测因素。 方法 选取芜湖市第二人民医院2015年1月～2021年2月行冠脉造影术检查存在CSFP不伴AF患者作为对照组（n=196）,选取同期CSFP伴AF患者作为观察组(n=61)。比较两组患者的一般临床资料、有关实验室指标及冠脉造影结果,采用多因素Logistic回归分析CSFP合并AF的危险因素,绘制受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve, ROC 曲线）,分析相关有统计学意义的危险因素预测CSFP合并AF的价值。 结果 与对照组比较,观察组年龄、吸烟、脑卒中/TIA、心力衰竭、CHA₂DS₂-VASc评分、尿酸、肌酐、左心房内径（LAD）较高;BPC、TG 、HDL、eGFR及LVEF较低,差异有统计学意义(P<0.05 或 P<0.01),其余指标无统计学差异。冠状动脉造影结果显示,观察组左前降支和右冠状动脉同时发生CSFP的比例较对照组增加,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示尿酸和CHA₂DS₂-VASc评分为CSFP合并AF的独立危险因素。ROC曲线分析显示,尿酸曲线下面积（area under the curve,AUC）为0.757（95% CI:0.675~0.838）,对CSFP合并AF最佳诊断界值为433.5 μmol/L,灵敏度为58.6%,特异度为90.0%。CHA₂DS₂-VASc评分的AUC为0.728（95%CI:0.646~0.810）,最佳诊断界值为3,灵敏度为54.1%,特异度为82.7%。 结论 尿酸水平和CHA₂DS₂-VASc评分具有CSFP合并AF的预测价值,可能成为CSFP合并AF的预测指标。