经消化道内镜下肌切开术的现状与进展

消化道肌层障碍会引起多种临床疾病,如贲门失弛缓症,难治性胃轻瘫,Oddi括约肌功能障碍等。以往传统的治疗方法有药物、球囊扩张,外科治疗等,但都存在一定的弊端。消化道内镜下肌切开术是一种新型的微创技术,创伤性小、简单方便。越来越多的证据表明其可作为传统治疗方法的替代治疗,本文将总结经消化道内镜下肌切开术的各种术式的特点及其与传统疗法的比较,对其现状与进展做一回顾性的概述。     

基于列线图可视化评估结肠镜肠道准备充分度的研究

目的探讨结肠镜检查前根据肠道准备情况建立列线图, 评价肠道准备充分度并指导临床决策的可行性。方法选取2020年9月—2021年3月在中南大学湘雅医院消化内镜中心行结肠镜诊疗的受检者, 进行问卷调查, 最终回收有效问卷1 023份, 问卷内容主要包括受检者的临床特征、排便习惯、服药后排便次数和末次排便时间及检查前肠道准备自评结果, 采用单盲法并指定同一位内镜医师对受检者肠道准备情况进行波士顿肠道准备量表(Boston bowel preparation scale, BBPS)评分, 运用多因素分析探究肠道准备充分度的影响因素, 根据影响因素绘制列线图, 评估肠道准备充分度。结果根据BBPS评分, 674例受检者肠道准备充分, 349例受检者肠道准备不充分。多因素分析发现每周排便次数(OR=1.649, 95%CI:1.233～2.204, P=0.001)、服药后排便次数(OR=3.963, 95%CI:1.851～8.485, P<0.001)、服药后末次排便时间(OR=5.151, 95%CI:1.152～23.037, P=0.032)、检查前肠道准备自我评估(OR=8.2...