个性化护理对肺癌合并糖尿病并发症干预的影响研究

目的分析对于肺癌并发糖尿患者采取个性化护理的临床效果。方法以2015年2月—2018年2月诊治的48例患者为研究对象,以随机数字法分组,对照组患者采取常规护理,观察组患者则在该基础上采取个性化护理干预。结果观察组患者治疗期间出现的低血糖、肺部感染、切口感染以及心血管疾病等并发症率均较对照组显著更低(P0.05);两组患者护理干预前空腹血糖和餐后2h血糖水平均较高(P0.05);护理干预后观察组患者的空腹血糖以及餐后2h血糖水平改善效果均较对照组更优(P0.05);观察组患者在角色、躯体、心理、生理以及社会等各方面生活质量评分均较对照组明显更高(P0.05)。结论针对肺癌并发糖尿病患者采取个性化护理有助于维持患者血糖水平稳定并降低并发症风险,有助于提升患者生活质量水平。     

对医患沟通重要性的几点认识

随着医疗服务理念的进一步发展,患者和家属对医疗知识的了解和自我保护意识的增强,以及社会的宣传、舆论等,患者不再是被动的医疗行为接受者,而成为医疗活动的共同参与者.有报道称,80%～90%的医疗纠纷缘于医患沟通不足,互相缺少理解.为了缓解医患关系紧张,减少医疗纠纷,必须加强医务人员对医患沟通重要性的认识,掌握医患沟通的方法和技巧.     

替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将符合诊断标准的2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者72例随机分成对照组和观察组各36例,对照组给予常规降血糖及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用胰激肽原酶治疗。观察治疗12周后两组患者的平均动脉压(MAP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)变化。结果:治疗后两组UAER和β2-MG较治疗前均明显下降(P<0.05),观察组较对照组降低更明显(P<0.05)。结论:替米沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效确切,能显著减少尿蛋白,延缓糖尿病肾病的恶化。     

疏肝潜阳法对甲亢合并房颤疗效的影响研究

目的：探讨疏肝潜阳法对甲亢合并房颤疗效的影响。方法：选择甲亢合并房颤患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予丙基硫氧嘧啶、倍他乐克治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合中医治疗。观察两组临床效果。结果：观察组的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,两组比较差异有非常显著性意义。结论：甲亢合并房颤的中西医结合治疗效果满意,值得临床推广应用。     

鹰嘴豆芽素A对高脂血症大鼠的降血脂作用

目的研究鹰嘴豆芽素A对高脂血症大鼠的降血脂作用。方法健康雄性SD大鼠60只,三月龄,随机分为正常组、模型组、血脂康组、鹰嘴豆芽素A低、中、高剂量组,每组10只。除正常组给予普通饲料外,其他5组灌胃给予10 mL/(kg.d)高脂乳剂,一周后,在每天灌胃高脂乳剂的基础上,血脂康组灌胃0.1 g/(kg.d)的血脂康;鹰嘴豆芽素A低、中和高剂量组分别灌胃0.3,0.6和1.2 g/(kg.d)鹰嘴豆芽素,给药30 d后测定血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、全血黏度和血浆黏度;凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原含量(FIB)。结果鹰嘴豆芽素A能明显降低TC、TG和LDL-C水平及升高HDL-C水平(P<0.05),显著降低全血黏度和血浆黏度(P<0.05),同时能显著性延长PT、APTT及降低FIB(P<0.05)。结论鹰嘴豆芽素A能降低高脂血症大鼠的血脂水平、血液黏度及FIB,改善血液循环,抑制因血脂升高和脂质代谢紊乱引起的血液凝血系统指标的改变。     

一次性输液管代替胸导管行闭式引流治疗自发性气胸

[目的]探讨自发性气胸简单有效的治疗方法.[方法]98例气胸病人随机分为治疗组(A组)、粗管组(B组)、细管组(C组).A组使用一次性输液管代替胸导管作闭式引流,B组使用传统的粗导管作闭式引流, C组使用一次性中心静脉导管作闭式引流,观察治愈率、置管时间、伤口愈合时间及管周疼痛、感染、皮下气肿、堵管等并发症发生情况.[结果]A组治愈率93.9%,B组治愈率97.0%,C组治愈率75.0%,前两组治愈率与置管时间无显著性差异(P＞0.05),但均优于C组(P＜0.05);A组并发症较B组少,且伤口易愈合(P＜0.05),A组堵管机会少,优于C组(P＜0.05).[结论]一次性输液管作胸导管行胸腔闭式引流具有手术操作简单、取材方便、疗效可靠,并发症少的优点,是一种较理想的胸腔引流手段,值得推广.     

阿卡波糖联合用药治疗糖尿病30例

目的：对Ⅱ型糖尿病病人已采用磺脲类、双胍类联合治疗仍不能有效控制高血糖时,加用阿卡波溏联合治疗,观察其疗效及安全性。方法：随机选择该类病人３０例,在原治疗的基础上加用阿卡波糖５０ｍｇ,１个月后改为１００ｍｇ,ｔｉｄ,１２周为１个疗程。结果：治疗后患者空腹血糖及餐后２ｈ血糖明显下降,总有效率５６．７％,甘油三酯及胆固醇亦明显下降,而对血清胰岛素无明显影响。结论：对Ⅱ型糖尿病病人已采用磺脲类、双胍类联     

匹伐他汀的降糖效果及其治疗糖尿病高胆固醇血症的疗效

目的观察匹伐他汀的降糖效果及其治疗糖尿病高胆固醇血症的疗效。方法选取2012年1月至2013年3月就诊治疗的106例糖尿病高胆固醇血症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各53例。所有患者在服用二甲双胍降糖药和控制饮食治疗的同时,对照组给予口服阿托伐他汀药物治疗,观察组给予匹伐他汀药物治疗,比较分析两种药物的降糖效果及降脂效果。结果与治疗前比较,观察组空腹血糖(FBS)和糖化血红蛋白(HbA1c)均显著降低(P0.05),对照组FBS、餐后血糖(PBG)、HbA1c变化均无显著性差异(P0.05);治疗后观察组FBS、HbA1c与对照组相比差异具有显著性(P0.05),而PBG两组比较差异无显著性(P0.05)。两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较差异均具有显著性(P0.05),治疗后观察组TC、TG和LDL分别降低了10.41%、17.92%和12.98%,对照组TC、TG和LDL-C分别降低了9.94%、15.97%和13.46%,组间比较差异无统计学意义(P0.05);而观察组HDL-C升高达9.12%,对照组HDL-C升高6.31%,观察组明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为3.77%,对照组不良反应发生率为7.55%,组间比较差异无显著性(P0.05)。结论匹伐他汀能够增加高密度脂蛋白胆固醇水平,而且对患者FBS和HbA1c的降低作用优于阿托伐他汀,是一种安全有效的治疗糖尿病高胆固醇血症的药物,值得临床广泛应用。     

文达敏治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：观察文达敏治疗2型糖尿病的疗效与安全性。方法选择120例应用较大剂量胰岛素（诺和锐30）血糖及糖化血红蛋白仍控制不佳的2型糖尿病患者,给予文达敏治疗12周,比较治疗前后患者空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素、糖化血红蛋白、腰围、体重指数（BMI）及全天胰岛素用量指标,并计算胰岛素抵抗（IR）指数（HOMA - IR）、胰岛素敏感指数（ISI）、胰岛β细胞分泌功能指数（HOMA - IS）。结果治疗后患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素显著降低（P 〈0.05）;BMI、腰围稍有增加,差异无统计学意义（ P 〉0.05）;HOMA - IR 显著降低,HOMA -IS、ISI 升高（P 〈0.01）,并且全天胰岛素用量明显下降（P 〈0.01）。结论文达敏能显著降低2型糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白,并且能减轻 IR,增加胰岛素敏感性,恢复胰岛β细胞功能,减少全天胰岛素的用量。