内镜下经乳头引流术治疗与主胰管相通胰腺假性囊肿31例临床护理

目的:探讨与主胰管相通的胰腺假性囊肿(PPC)内镜下经乳头引流术的护理方法。方法:总结我院31例内镜下经乳头引流术治疗与主胰管相通PPC患者的临床资料与护理体会。结果:本组24例引流成功,无严重并发症,患者术后症状明显缓解,7例引流不成功,经内科其他方式治疗或转外科治疗,无一例死亡。结论:充分的术前准备及心理辅导是手术成功的保证,加强术中及术后观察和护理可有效预防并发症的发生。     

宫腔镜电切治疗子宫纵隔的临床护理与心理干预

目的：探讨宫腔镜电切治疗子宫纵隔的临床护理与心理干预方面的经验。方法：总结我院该手术43例的临床资料与护理体会。结果：术后43例患者子宫外形均有不同程度的增宽,无宫腔粘连及宫腔积血,无发生水中毒及大量出血等并发症。结论：充分的术前准备及心理辅导是手术成功的保证;加强术中及术后观察和护理可有效预防并发症的发生。     

原发性高血压并发阵发性心房颤动的预测参数探讨

探讨原发性高血压 (EH)患者并发阵发性心房颤动 (PAF)的临床相关无创预测参数。 78例EH患者按有无PAF分为二组 ,对比分析一般临床特征、2 4h动态血压 (ABPM)、标准 12导联心电图 (ECG)、多普勒超声等临床数据 ,多元逐步回归探讨PAF的预测参数。结果 :与无PAF组比较 ,PAF组ABPM显示 2 4h、白昼、夜间收缩压均值偏高(16 0 .1± 8.1vs 14 7.6± 8.6mmHg ,16 9.9± 7.2vs 15 9.8± 7.8mmHg ,14 9.8± 11.1vs 130 .7± 10 .1mmHg ,P均 <0 .0 1) ;ECG最宽P波 (Pmax)、P波离散度 (Pd)偏大 (12 2 .7± 11.7vs 10 8.5± 7.6ms,4 6 .6± 5 .4vs 31.5± 6 .7ms ,P均<0 .0 1) ;多普勒超声提示左房直径 (LA)较大 (48.5± 5 .7vs 37.7± 3.2mm ,P <0 .0 1) ,左室肥厚 (LVH)比例增加 (12 /2 7vs 16 /5 1,P <0 .0 1) ,舒张期二尖瓣流量A波最大速度较小 (36 .4± 6 .7vs 6 1.2± 5 .2cm/s,P <0 .0 1)。多变量回归分析显示夜间收缩压均值、Pd、LVH、LA、A波最大速度均是预测PAF的独立参数。结论 :EH患者夜间收缩压均值、Pd、LVH、LA、A波最大速度是预测PAF的独立参数     

奥马哈系统在急性胰腺炎临床护理中的应用

目的：探讨奥马哈系统在急性胰腺炎临床护理中的应用效果。方法2012年6月至2014年6月期间收集我院住院治疗的急性胰腺炎患者124例,采用奥马哈系统进行临床护理,参照其问题分类系统、干预系统、效果评价系统进行程序化护理,并进行结果分析。结果124例患者共存在护理问题756个,平均每个患者存在6.10个,其中发生率前10位的护理问题依次为上腹疼痛、恶心/呕吐、纳差、发热、黄疸、焦虑/忧郁、下床活动困难、油腻饮食、酗酒、低血压/休克。本研究前10位护理问题干预评价结果认知、行为、现况3个方面入院2d与入院时相比较,上腹部疼痛、发热等认知、行为、现况差异均有统计学意义(P<0.05);油腻饮食、酗酒认知差异有统计学意义(P<0.05),其行为、现况差异无统计学意义(P>0.05);恶心/呕吐、纳差、黄疸、焦虑/忧郁、下床活动困难、低血压/休克等认知、行为差异有统计学意义(P<0.05),其现况分别相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。前10位护理问题干预评价结果认知、行为、现况3个方面在出院时与入院时相比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论奥马哈系统应用于急性胰腺炎的临床护理有助于全面发现患者的护理问题,提高护理质量,改善护理干预的效率,值得临床护理进一步推广应用。     

瑞舒伐他汀对冠状动脉慢血流患者冠状动脉贮备功能和超敏C反应蛋白的影响

目的:探讨长期瑞舒伐他汀治疗对冠状动脉慢血流患者冠脉贮备功能(CFR)和超敏C反应蛋白(hsCRP)的影响。方法:选择冠状动脉造影正常但存在冠脉慢血流的患者48例,所有患者随机分为试药组和对照组,对照组(22例)予常规治疗,试药组(26例)在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀20 mg/d,治疗期为6个月。治疗前后测定两组患者的血脂,hsCRP,利用腺苷负荷超声记录左前降支远端血流频谱评评价CFR。结果:经过6个月瑞舒伐他汀的治疗后,试药组总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较对照组明显下降,[TC:(3.2±0.9)mmol/Lvs.(5.4±1.2)mmol/L,P<0.05;LDL-C:(2.1±0.7)mmol/L vs.(3.4±0.8)mmol/L,P<0.05]。hsCRP较对照组明显下降[(2.1±1.4)mg/L vs.(3.7±2.1)mg/L,P<0.05]。试药组静息冠脉血流速度(bCFV)较对照组和治疗前显著下降[(21±6)cm/s vs.(26±5)cm/s和(21±6)cm/s vs.(25±7)cm/s,P<0.05],而最大冠状动脉扩张状态hCFV较对照组和治疗前增加[(71±9)cm/s vs.(56±8)cm/s和(71±9)cm/s vs.(56±10)cm/s,P<0.05],冠状动脉血流储备CFR较对照组和治疗前明显增加[(3.2±0.6)cm/s vs.(2.1±0.5)cm/s和(3.2±0.6)cm/s vs.(2.2±0.4)cm/s,P<0.05)]。结论:冠状动脉慢血流患者经过瑞舒伐他汀治疗可以有效改善冠脉贮备功能。     

临床护理路径在十二指肠溃疡出血病人护理中的应用

[目的]探讨基于临床路径(CP)的护理干预对十二指肠溃疡(DU)出血病人临床疗效的影响。[方法]将116例十二指肠溃疡出血病人分为观察组和对照组。对照组实施常规护理措施,观察组实施基于临床路径的护理措施,比较两组治疗效果、平均住院时间、疼痛缓解时间、病人生存质量。[结果]观察组治疗效果、平均住院时间、疼痛缓解时间、病人生存质量均优于对照组(P0.05)。[结论]将临床护理路径应用于十二指肠溃疡并出血病人能有效控制出血症状,缩短平均住院时间与疼痛缓解时间,提高病人生存质量。     

人工瓣膜置换术后妇科腹部手术患者的围术期护理

目的探讨人工瓣膜置换术后妇科腹部手术患者的护理经验。方法分析总结我科23例患者的临床资料与护理体会。结果23例患者均康复出院,无1例出现严重并发症。结论人工瓣膜置换术后再次行妇科腹部手术时,治疗护理难度大,充分的术前准备是手术成功的保证。加强术中及术后观察和护理可有效预防并发症的发生。     

厄贝沙坦对高血压心肌细胞凋亡影响的实验研究

本研究用特异性血管紧张素Ⅱ 1型 (AT1 )受体拮抗剂厄贝沙坦干预以观察其对心肌细胞凋亡的影响 ,探讨高血压心肌细胞凋亡的可能机制。1 材料与方法 :( 1)实验动物及分组 :选用 13周龄的自发性高血压大鼠 (SHR) 2 0只 ,随机分为SHR组和厄贝沙坦治疗组 (SHR I组 )。雌雄各半 ,2组间体重、血压无显著性差异。另选 13周龄同源WKY大鼠 10只 (雌雄各半 )作为正常对照组。 ( 2 )治疗药物及给药方法 :SHR I组以厄贝沙坦 (江苏恒瑞制药厂 ) 5 0mg·kg- 1 ·d- 1 溶入特制饮水器中。药物浓度每日根据饮水量和体重调整。连续用药 15周。其余两…