急性脑梗死患者检测血清hs-CRP、血浆Hcy的临床意义

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者检测血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血浆高同型半胱氨酸（Hcy）的临床意义。方法根据临床神经功能缺损程度（NDS）评分,将127例ACI患者（ACI组）分为轻、中、重型,分别采用免疫透射比浊法及化学发光免疫法检测其血清hs-CRP、血浆Hcy;并与正常对照组比较。结果与正常对照组比较,ACI组血清hs-CRP、血浆Hcy均明显升高,且轻、中、重型患者两两比较均有统计学差异（P均〈0.01）。结论血清hs-CRP、血浆Hcy是ACI的独立危险因素,二者与ACI患者的NDS有直接关系,可作为判断ACI患者病情严重程度及预后的检测指标。     

蛛网膜下腔出血26例临床误诊分析

目的:总结蛛网膜下腔出血的临床误诊原因。方法:对26例临床不典型蛛网膜下腔出血误诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果:26例患者中死亡3例,占11.53%,治愈率88.47%。结论:明确蛛网膜下腔出血的原因,进行对症处理,方能取得较理想的效果。     

与避孕激素有关的腔隙性脑梗塞3例报告

与避孕激素有关的腔隙性脑梗塞临床报道不多,现将我们收治的3例报告如下: 例1:女,哈族,26岁,右利手,无诱因头痛、头晕、构音困难,言语含糊不清,右手笨拙,书写困难,无肢体无力,即来我院诊治。既往无高血压病及糖尿病史,无慢性头痛病史,无烟、酒嗜好,身体健康,有服用避孕激素(复方炔诺酮)一年史。查体;BP13/9KPa,神志清,言语含糊不清,右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,咽反射迟钝,右手握力差且笨拙,感觉正常,双侧脉搏及足背动脉搏动正常。未引出病理     

血清C反应蛋白、同型半胱氨酸与急性脑梗死的相关性分析

目的:探讨血清C反应蛋白(hs-CRP)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平在急性脑梗死患者中的意义。方法:检测150名(发病在72小时之内)急性脑梗死患者,150名健康体检者血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸的浓度,比较病例组与对照组间浓度的差异,进一步比较病例组中神经功能缺损、吸烟两项指标的差异。结果:急性脑梗死患者血清CRP、Hcy水平均高于对照组,差异有统计学意义(=0.001);急性脑梗死患者中,神经功能缺损程度重的患者血清CRP、Hcy水平高于神经功能缺损程度轻的患者,两者之间差异有统计学意义(<0.05);吸烟患者的CRP、Hcy水平均明显高于不吸烟患者。结论:CRP、Hcy的水平均与急性脑梗死密切相关,且与神经功能缺损程度密切相关,可作为急性脑梗死的预防及脑梗死患者病情监测的重评判指标。     

POEMS综合征6例临床分析

POEMS(或称Crow-Fukase)综合征,是一种病因及发病机理尚未完全明了的多系统损害综合征.我院神经内科自1995年1月～2005年12月共收治6例,总结本组病例并结合文献报道,旨在分析其临床特点,加强对本病的早期认识,探讨其病因及发病机理.     

人尿激肽原酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的:观察人尿激肽原酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:急性脑梗死患者62例随机分为依达拉奉治疗组(20例)、人尿激肽原酶治疗组(21例)和联合治疗组(21例),依达拉奉治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉注射液,人尿激肽原酶治疗组在常规治疗基础上加用人尿激肽原酶注射液,联合治疗组在常规治疗基础上联合应用人尿激肽原酶和依达拉奉,治疗14 d,比较3组患者治疗前和治疗后第1、7和14天NIHSS评分及治疗总有效率。结果:3组患者在治疗后第7、14天NIHSS评分较治疗前降低(P0.05),联合治疗组患者NIHSS评分低于其它2组(P0.05);联合治疗组治疗总有效率高于其它2组。结论:人尿激肽原酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死,可显著降低患者神经功能缺损评分,疗效优于单用上述2种药物。     

蛛网膜下腔出血伴发腔隙性脑梗塞88例报告

蛛网膜下腔出血(SAH)是一种常见病,其临床上主要以脑膜刺激征、剧烈头痛及血性脑脊液为主要特征.随CT等影像检查广泛应用,SAH伴发脑梗塞检出率逐日增多,     

普罗布考对动脉粥样硬化性脑梗死并高脂血症患者血脂及预后的影响

目的：探讨普罗布考对动脉粥样硬化性脑梗死并高脂血症患者血脂及预后的影响。方法：将87例脑梗死并高脂血症患者随机分为两组,治疗组44例,对照组43例,两组除按动脉粥样硬化性脑梗死常规治疗外,停用一切降脂药物。治疗组给予普罗布考500 mg bid/d。疗程为6个月。随访一年观察两组患者治疗后血脂水平及脑血管事件发生情况。结果：治疗组患者治疗前、后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）间差异均有显著性意义（P〈0.05）。两组患者治疗后各项血脂指标间差异均有显著性意义（P〈0.05）。随访一年,显示治疗组患者心脑血管事件14次,对照组19次（P〈0.05）。结论：普罗布考降脂疗效可靠、副作用轻微,降低心脑血管事件发生。可作为动脉粥样硬化性脑梗死并高脂血症患者的一、二级预防药物。     

普罗布考对颈动脉粥样硬化不稳定斑块影响

目的 观察普罗布考对颈动脉粥样硬化斑块中软斑块的干预作用。方法 120例入选患者随机分为2组,每组60例。对照组为常规治疗组,治疗组在常规治疗组的基础上加用普罗布考500mg bid。疗程均为6个月。6个月后2组以彩色多普勒超声检测颈动脉和椎动脉,记录斑块性质、大小和数目,并检查血糖和血脂,同时记录不良事件情况。结果 （1）治疗前2组患者在性别、年龄及斑块数目体积,等方面比较,差异无统计学意义（P >0.05）;（2）2组经治疗后在软斑体积数目减少等方面比较,差异有统计学意义（P <0.05）;（3）2组治疗6个月后心脑血管病事件发生率比较,治疗组较对照组降低,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 普罗布考能有效地干预颈动脉粥样硬化斑块中软斑块的发生发展,并降低心脑血管疾病事件发生。