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1.
目的 比较慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)与不伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis without nasal polyps,CRSsNP)的临床特征,为制定合理治疗策略提供依据。方法 回顾性分析2018年11月~2019年12月住院手术的苏皖地区225例慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者术前血常规、血生化、血清总IgE(total IgE,tIgE)、特异性IgE(specific IgE,sIgE)、鼻窦CT及术后病理检查等临床资料,进行统计学分析。结果 225例中,CRSwNP组148例(65.8%),CRSsNP组77例(34.2%)。患者的性别、年龄、住院时间、外周血白细胞及分类、血生化指标在两组间差异无统计学意义(P >0.05)。CRSwNP和CRSsNP患者中至少1种变应原阳性分别占34.5%和40.3%,其中尘螨过敏最多见,阳性率分别为23.0%和26.0%,两组间差异均无统计学意义(P >0.05)。血清tIgE阳性率、20种变应原sIgE浓度等级和阳性率、吸入性及食物性变应原阳性率在两组间差异也均无统计学意义(P >0.05)。鼻窦CT扫描Lund-Mackay评分中,两组各鼻窦、窦口鼻道复合体及CT总分CRSwNP组都高于CRSsNP组,差异均有统计学意义(P <0.05)。在病理组织中,两组患者淋巴细胞及浆细胞浸润均为60%以上,但嗜酸性粒细胞(Eos)在CRSwNP组的阳性率为43.2%,显著高于CRSsNP组的阳性率22.1%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 本地区CRS患者目前仍以淋巴细胞/浆细胞性炎症为主,但CRSwNP息肉组织中Eos阳性率达43.2%,需引起重视并进一步关注。CRSwNP和CRSsNP患者变应原阳性率分别为34.5%和40.3%,两者无明显差异,尘螨为主要致敏原。 相似文献
2.
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中意外胆囊癌(unexpected gallb ladder carc inom a,UGC)的处理措施。方法:回顾分析本院955例LC术中遇到的12例(1.26%)UGC的临床资料。结果:随诊3~36个月,平均18个月。迄今全部存活。5例PT1、5例PT2、1例PT3(中转开腹)随访至今未发现癌复发及转移。1例PT2因拒绝根治术,现出现肝多发转移。1例PT4因腹腔种植转移,无法根治,故仅部分切除胆囊(胆囊粘连重),以解决急性胆囊炎问题,现有腹水、恶液质表现。所有病例均未见脐部戳孔处肿瘤种植转移。结论:LC术中应常规切开胆囊标本,必要时送术中冰冻。PT1单纯切除胆囊已足够;PT2要额外楔形切除肝组织及区域淋巴结;PT3中转开腹,行根治手术或姑息手术。 相似文献
3.
4.
重度黄疸肝炎的超微结构观察 总被引:24,自引:0,他引:24
本文观察22例重度黄疸肝炎病人黄疸高峰期的超微结构改变,并与其中14例的黄疸消退期二次肝穿标本进行对比,同时观察了应用凉血活血中药治疗本病的效果。结果显示本病超微结构改变包括:1.肝窦和狄氏腔的狭窄及阻塞,并因此导致肝微循环障碍;2.胆汁淤积;3.肝细胞损伤;4.淋巴细胞浸润及胶原纤维增生。对比观察证实肝微循环障碍在本病发生和发展过程中起重要作用,因此治疗本病宜从活血化瘀入手。 相似文献
5.
椎动脉型颈椎病(CSA)是颈椎病中常见的一种类型,近年来,国内外学者都非常重视本病的研究。其中中医药是治疗椎动脉型颈椎病的重要手段之一[1、2]。下面就中药治疗椎动脉型颈椎病的概况综述如下:1 发病机制1.1椎动脉型颈椎病引起的供血不足的原因有2点[3]:①是先天性横突椎动脉孔骨性狭窄或椎动脉本身发育细小;③是钩锥关节(Luschka)增生之椎后骨赘刺激或压迫椎动脉所致。当Luschka关节前外侧增生,即可刺激或压迫椎动脉或椎动脉壁上的交感神经丛,引起椎基底动脉供血不足出现眩晕等症状,是CSA发… 相似文献
6.
耳廓假性囊肿86例治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
耳廓假性囊肿是耳科较常见的疾病之一。我们自1993年10月~1998年6月共收治此类病人86例(89耳),分别采用三种方法治疗,并进行疗效观察,现报道如下。!临床资料1.1一般资料86例中,单侧发病83例(83耳),双侧发病3例(6耳)。其中男76例(79耳),女ic例(ic耳),男女比为人6:1;年龄19~引岁,平均33.8岁,27~38岁者占多数为75.6%。发病至就诊时间2天~10个月,平均14天。询问病因可能与下列因素有关:有过明确的外伤史9例,蝶蜇虫咬12例,长期硬枕压迫11例,冻伤后长期搔抓15例,长期饮酒9例,原因不明30例。2治疗方法86例被… 相似文献
7.
近年来 ,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstruc tivesleepapneasyndrome ,OSAS)与胰岛素抵抗(insulinresistance ,IR)的关系受到重视。IR是指机体对胰岛素生物反应活性下降所致糖代谢异常 ,为代谢紊乱综合征 (metabolicsyndrome)的发病基础 ,临床表现为高胰岛素血症、高脂血症、高血压、肥胖及糖耐量异常等〔1〕。OSAS和IR多与患者异常脂质蓄积有关〔1,2〕,且两者均为心血管疾病的发病危险因素〔3 ,4〕。相似的病理生理学基础提示OSAS与IR有着某种潜在的内在联系 ,本文针对这一领域的研究进展作一介绍。1 OSAS与肥胖OSAS与肥胖密… 相似文献
8.
一氧化氮合酶在鼻息肉中的表达 总被引:1,自引:0,他引:1
一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)有3种亚型^[1],分别为神经元型一氧化氮合酶(neuronic nitric oxide synthase,nNOS)、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)和诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)。NOS可能在鼻炎和鼻息肉形成中起着重要作用。为了解NOS在鼻息肉组织中分布情况 相似文献
9.
头颈部放射治疗对味觉的损害 总被引:1,自引:0,他引:1
放射线治疗是恶性肿瘤的常用治疗手段之一。头颈部放射治疗常引起局部疼痛、口干、味觉障碍等一系列并发症,可不同程度地影响到病人的生活质量以及对治疗的耐受性。近年来,对头颈部放射治疗并发症的研究已引起临床重视。灵敏的味觉是维持良好生活质量的重要条件之一。味觉障碍既是一种客观症状,也是一种主观感受,它不仅直接抑制病人的食欲,导致营养缺失,更可加重其身心负担。本文对头颈部放疗引起味觉损害的相关研究作一综述,侧重介绍味觉损害的发生机制、临床表现、治疗及预防等方面的新进展。 相似文献
10.
目的 了解一氧化氮 (NO)在鼻息肉组织中分布情况 ,检测一氧化氮合酶 (NOS)在人鼻粘膜和鼻息肉中的表达及其定位情况。方法 应用免疫组化染色方法 (SABC法 ) ,检测 38例鼻息肉和 17例对照组下鼻甲粘膜组织中 3种类型NOS的表达情况。结果 (1)诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在 38例鼻息肉组织的上皮及腺上皮细胞中均有表达 ;在炎症细胞里也有表达 ;在 17例对照组鼻粘膜上皮及腺上皮组织中均无表达 (P <0 0 1)。 (2 )神经元型一氧化氮合酶 (nNOS)和内皮型一氧化氮合酶 (eNOS)在 38例鼻息肉组织的上皮及腺上皮细胞中大多数无明显表达 ,少数可见弱阳性表达 ;在 17例对照组鼻粘膜上皮及腺上皮组织中有较强的表达 (P <0 0 1)。结论 (1)NOS存在于炎症 (如鼻息肉 )和非炎症的人类上呼吸道组织中。 (2 )在鼻息肉组织中主要有iNOS的表达 ;在正常鼻粘膜组织中仅有eNOS的表达。 (3)iNOS可能是鼻息肉病理生理学机制中的诸多因素之一 ,在鼻息肉发生发展中发挥着重要作用 相似文献