27例高渗性非酮症糖尿病昏迷的诊治分析

高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)是糖尿病的急性并发症之一,2型糖尿病多发,许多病人病前无糖尿病病史而以其他症状首发[1],因此易被误诊、漏诊.本文分析1990-2001年我院27例HNDC患者的临床资料,讨论诊治的经验与体会.     

2型糖尿病患者血中胰岛素样生长因子1、血管内皮生长因子水平与糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)、血管内皮生长因子V(EGF)水平与2型糖尿病视网膜病变的关系。方法用放射免疫分析法、ELLSA法分别测定42例正常对照组(CG组)、52例无视网膜病变的2型糖尿病组(NDR组)和57例有视网膜病变的2型糖尿病组(DR组)血清中IGF-1、血浆中VEGF的含量。用t检验、直线相关分析进行组间差异性比较。结果IGF-1、VEGF含量糖尿病组(DM组)明显高于CG组(P<0.01);IGF-1、VEGF含量DR组明显高于NDR组(P<0.05);NDR和DR2组之间VEGF与IGF-1呈显著正相关(P<0.05)。结论VEGF和IGF-1是影响糖尿病视网膜病变的重要因素。     

诊断学操作技能强化训练的方法与体会

诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科.操作技能是医学教育教学工作的重要组成部分,是培养学生理论联系实际、提高动手能力和创新能力的重要环节.因五年制高职医疗专业在三年级时就开设了诊断学课程,一年后才进入医院实习,部分诊断学理论知识及操作技能已记忆不深,所以在四年级第2学期增设诊断学强化课非常必要.     

左阔韧带间质瘤致低血糖症一例

【病例】　女 ,48岁。因发作性饥饿、乏力、意识障碍 2个月入院。常在餐前 12小时及夜间发作 ,表现为饥饿、乏力、心悸、头晕、出汗、反应迟钝 ,随后出现意识障碍、嗜睡。入院当日发作时在当地医院查空腹血糖 1 6mmol/L ,静脉滴注葡萄糖后缓解 ,转我院。B超提示盆腔包块 ,疑为卵巢肿瘤。入院诊断 :低血糖原因待查 ;卵巢肿瘤 ?胰岛B细胞瘤 ?查体 :脉搏 80 /min ,血压10 0 /70mmHg。意识清楚 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺未见异常 ,腹平软 ,肝脾不大 ,左下腹触及直径 10cm包块 ,表面光滑 ,边界清楚 ,质硬 ,不活动 ,无触痛。实验室检查 :血、尿、…     

结合执业医师资格考试探索诊断学教学改革

针对执业医师资格实践技能考试中学生存在的问题,进行诊断学教学改革,提高学生临床实践能力,使毕业生能顺利获得毕业证、执业医师资格证。     

微量元素与糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)与微量元素硒、锌、镁之间的关系。方法92例2型糖尿病患者作为病例组,并依据有无视网膜病变分为两组:无糖尿病视网膜病变(NDR)组45例、DR组47例,同时设对照组42例。所有检测者均测定微量元素硒、锌、镁的浓度。分析病例组微量元素与糖尿病视网膜病变的关系。结果病例组与对照组比较,微量元素硒、锌、镁降低(在NDR组P<0.05,DR组P<0.01),NDR组与DR组比较微量元素降低亦有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病病人有缺乏微量元素硒、锌、镁的倾向,糖尿病有视网膜病变者比糖尿病无视网膜病变者更低。微量元素的缺乏是糖尿病视网膜病变的危险因素。     

原发性甲状腺功能减退症误诊原因探讨

甲状腺功能减退症 (简称甲减 )是由多种原因所致的甲状腺激素的合成分泌或生物效应不足而引起的全身性内分泌疾病 ,许多病因不明者 ,可能属自身免疫性炎症所致 ,表现典型者诊断多不困难 ,但本病起病隐袭 ,发展缓慢 ,早期症状缺乏特异性 ,很容易误诊 ,本文收集甲低 6 2误诊资料     

《内科护理学》的作业设计

为了充分发挥《内科护理学》作业的作用,设计了书写见习日记、小论文书写、内科护理操作练习、内科护理病例分析、内科护理社会实践等几种作业类型,旨在巩固、扩充和深化所学知识的同时,培养护生的多种能力。