微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血的效果分析

目的分析微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血的效果。方法选取2012年4月—2013年4月在我院神经外科及神经内科住院治疗的高血压脑出血患者50例,随机分为治疗组与对照组,每组25例。两组患者术前均进行常规内科治疗,并待病情稳定后尽快行高压氧和康复锻炼;在此基础上,对照组患者采用传统开颅手术,治疗组患者采用微创血肿碎吸术。观察两组患者临床疗效、生活质量及并发症情况。结果治疗组患者痊愈8例,显效12例,有效3例,无效2例,总有效率为92%(23/25);对照组患者痊愈4例,显效8例,有效6例,无效7例,总有效率为72%(18/25)。治疗组患者总有效率高于对照组(χ2=7.026,P0.05)。治疗组患者日常生活能力量表(ADL)分级:Ⅰ级13例、Ⅱ级7例、Ⅲ级2例、Ⅳ级2例、Ⅴ级1例,对照组患者ADL分级:Ⅰ级8例、Ⅱ级4例、Ⅲ级5例、Ⅳ级5例、Ⅴ级3例。治疗组患者ADL分级优于对照组(u=13.353,P0.05)。观察组患者并发症发生率为8%,低于对照组的28%(χ2=1.000,P0.05)。结论微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血效果满意,创伤小,安全性高,患者术后生活质量好,是高血压脑出血理想的治疗方法,值得进一步推广。     

甲基泼尼松龙冲击疗法联合α-硫辛酸治疗进展期多发性硬化的临床效果

目的探讨甲基泼尼松龙冲击疗法联合α-硫辛酸治疗进展期多发性硬化的临床效果。方法选择患者80例,分为两组,各40例,对照组采用甲基泼尼松龙冲击疗法,观察组在对照组的基础上,口服α-硫辛酸,连续治疗14 d,比较两组残疾状况评分,并统计两组临床症状改善情况。结果治疗后7、14 d,观察组残疾状况评分均显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后,观察组的肢体无力、排尿（便）困难、视力障碍及感觉障碍发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论甲基泼尼松龙联合α-硫辛酸治疗进展期多发性硬化能显著改善患者的临床表现,降低机体残疾程度。     

经颅多普勒超声联合血清同型半胱氨酸和C反应蛋白检测对进展性脑梗死的诊治意义

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)联合血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)检测对进展性脑梗死的诊治意义。方法选取2010年1月—2013年10月我院收治的非进展性与进展性脑梗死患者各40例,分别作为对照组和观察组。比较两组患者血清Hcy和CRP水平,并统计TCD检查梗死血管狭窄及血流速度情况。结果观察组Hcy和CRP水平均高于对照组(P0.05)。观察组患者血管狭窄、平均流速减慢、平均流速增快、信号消失所占比例均高于对照组(P0.05)。结论 TCD检查与Hcy和CRP检测对于进展性脑梗死有早期诊断意义。