血清中炎性因子在急性脑梗死患者中的临床价值分析

目的探讨血清中炎性因子检验结果对于急性脑梗死患者临床诊疗的参考价值。方法选取河南省直机关第二医院2015-09—2016-04收治的74例急性脑梗死患者和同期接受体检的70例健康者为研究对象,分别作为观察组和对照组,经血清胱抑素C及凝血功能检验,对比2组受检者临床检验结果的差异,观察急性脑梗死患者治疗前后的临床检验结果变化。结果与对照组相比,观察组患者的血清胱抑素C(CysC)水平[(1.51±0.39)mg/L(1.08±0.18)mg/L]、血浆纤维蛋白(Fg)水平[(3.12±1.16)g/L(2.57±1.12)g/L]以及低密度脂蛋白(LDL)水平[(2.28±0.58)mmol/L(1.76±0.42)mmol/L]相对更高(P0.05),而抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平[(68.12±16.38)μg/L(82.91±17.64)μg/L]相对更低(P0.05),血浆凝血酶原(PT)时间[(15.18±3.91)s(21.78±5.92)s]、同型半胱氨酸(HCY)水平[(9.91±2.21)μmol/L(18.85±4.25)μmol/L]相对更低(P0.05)。与治疗前相比,治疗后急性脑梗死患者的CysC、Fg水平显著降低(P0.05),而PT和AT-Ⅲ显著升高(P0.05)。结论血清中炎性因子检验对于急性脑梗死患者的临床诊疗和预后判断有着重要的参考价值。     

胰岛素治疗对心肌梗死大鼠胶原重构的影响

目的:研究观察胰岛素治疗对心肌梗死大鼠（myocardial infarction,MI）胶原重构的影响。方法:成年雄性SD大鼠34只,随机分为3组,即假手术(Sham)组（n=6）、生理盐水(NS)对照组（n=14）及胰岛素(ISL)治疗组［n=14,缺血20 min后,通过尾静脉以4 ml/(kg·h)的速率输入50 U/L ISL 2 h,并在缺血后1周内,每日皮下注射0.5 U/ml胰岛素1 ml/kg体质量］。分别于术后1周和4周,行心脏超声心动图(UCG)监测左室射血分数（LVEF）,用氯胺T法检测心肌组织中羟脯氨酸（Hyp）的含量,用Western blot检测Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原蛋白的表达。结果:术后1周和4周时,对照组的LVEF值较Sham相比明显降低（P<0.01）,而ISL治疗组与对照组相比,LVEF显著升高（P<0.05,P<0.01）。与Sham组相比,对照组心肌胶原的含量升高,ISL治疗组可使胶原的含量显著降低（P<0.05）。1周时,对照组的心肌Ⅰ/Ⅲ型胶原的比值增加,经ISL治疗后,Ⅰ/Ⅲ型胶原的比值明显下降（P<0.05）;4周时,对照组Ⅰ/Ⅲ型胶原的比值增加,而给予ISL治疗后Ⅰ/Ⅲ型胶原的比值无明显差异。结论:MI后大鼠心肌非梗死区组织出现胶原重构,ISL可影响该过程中心肌Ⅰ/Ⅲ型胶原的比值,从而起到改善心脏功能的作用。     

重症肺炎合并肺结核患者病原菌特点和耐药性研究

目的 研究重症肺炎合并肺结核患者病原菌特点和耐药性。方法 选取2020年9月—2022年8月河南省直属机关第二门诊部重症肺炎合并肺结核患者104例,均采集患者的痰液标本,进行病原菌培养和药敏试验,分析病原菌分布特点及耐药性。结果 104例患者中共分离出128株病原菌,革兰阴性菌73株,占比57.03%,主要为肺炎克雷伯菌(19.53%)、铜绿假单胞菌(12.50%)、鲍曼不动杆菌(11.72%);革兰阴性菌49株,占比38.28%,主要为金黄色葡萄球菌(14.84%)、肺炎链球菌(11.72%)、表皮葡萄球菌(7.81%);真菌6株,占比4.69%;肺炎克雷伯菌对青霉素、红霉素、克林霉素耐药率较高,分别为80.00%、72.00%、72.00%,对亚胺培南耐药率较低,为4.00%;铜绿假单胞菌对红霉素、青霉素耐药率较高,分别为93.75%、87.50%,对亚胺培南、阿米卡星耐药率较低,均为18.75%;鲍曼不动杆菌对青霉素、红霉素耐药率较高,分别为73.33%、60.00%,对亚胺培南、环丙沙星耐药率较低,分别为6.67%、13.33%;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率较高,分别为...