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慢性阻塞性肺疾病 (COPD)伴发气胸呈哮喘样发作胸腔排气后哮鸣音消失者 ,临床上称为哮喘性气胸[1 ] 。我们 1996 - 0 1~2 0 0 2 - 0 6收治 COPD89例 ,其中呈哮喘样发作 2 6例 ,现分析如下。1 临床资料本组均为男性 ,年龄 6 4~ 88岁 ,肺部基础疾病 :慢性支气管炎 8例 ,慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 14例 (其中 13例合并有肺心病 ) ,支气管哮喘 4例。病史 10~ 4 2 a。诱发因素及临床特点为呼吸道感染 14例 ,用力屏气 6例 ,不明原因 6例。症状主要表现为突发或突然加重的呼吸困难 ,多伴有端坐呼吸、大汗淋漓、精神紧张等 ,伴心力衰竭 … 相似文献
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急性肺栓塞34例临床分析 总被引:5,自引:4,他引:1
目的:对肺栓塞进行临床分析,评价肺栓塞的诊断方法及治疗效果.方法:对2003年8月~2008年8月入院并确诊的34例肺栓塞的临床资料进行回顾性分析.结果:本组肺栓塞检测D-二聚体均>500 μg/L,超声心动图示均有肺动脉高压(肺动脉压平均54.9 mmHg),血气分析均为低氧血症,心电图表现为SⅠTⅢQⅢ者8例(23.53%),合并呼吸困难、胸痛、咯血三联征4例(11.76%).本组17例误诊,误诊率50%.结论:肺栓塞的临床症状、体征不典型,误诊率高,发病与易患因素密切相关,需结合医技检查进行诊断,溶栓治疗可提高患者生存率,而提高临床医生的认识和诊断水平是当务之急. 相似文献
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肝脏移植已经成为儿童期终末肝病的有效治疗方法,在某些特殊情况下,甚至是挽救患儿生命的惟一手段。本文就儿童期肝脏移植的历史、适应证以及肝脏评估的方法做一总结。1儿童期肝脏移植的历史Strazl于1963年完成全球首例人同种异体肝脏移植,并于1967年成功实施了首例儿童肝脏移植。1967~1979年,Strazl[1]完成了84例儿童肝脏移植,但因为没有免疫抑制剂的保护,2年生存率仅仅为30%。直到20世纪80年代初随着环孢菌素的应用,儿童期肝脏移植才有了实际意义上的发展。1984年Bismuth和Houssin[2]成功开展减体积肝脏移植(reduced-size liver transpl… 相似文献
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目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者院内肺部真菌感染的相关因素、临床特点和预后。方法采用病例对比分析方法,收集COPD继发院内肺部真菌感染患者42例,随机抽取同时期无真菌感染的COPD患者40例作为对照,对比分析2组临床资料。结果住院时间〉3周、长期使用抗生素、长期使用糖皮质激素、低蛋白血症、合并糖尿病、机械通气及侵入性留置管道是COPD继发院内肺部真菌感染的主要诱因,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。42例真菌感染患者中,白色念珠菌感染22例(52.4%),氟康唑是最常用的抗真菌药物,抗真菌治疗有效率为54.8%。真菌感染者合并肾功能衰竭、心力衰竭、多脏器功能衰竭(MOF)及院内死亡均明显高于无真菌感染者(P〈0.05)。结论住院时间延长、长期使用抗生素、长期使用糖皮质激素、低蛋白血症、合并糖尿病、机械通气及侵入性留置管道是COPD患者院内肺部真菌感染的相关危险因素,白色念殊菌是最常见的致病性真菌,真菌感染患者预后较差。 相似文献
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2000年11月—2002年12月,我院共收治32例经动脉血气分析确诊为急性Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)的患者。均应用呼吸兴奋剂治疗,现报道如下。 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease , COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其发病率、致残率及病死率均高,给社会造成沉重的经济负担[1]。 COPD分为急性加重期和稳定期。急性加重期是指咳嗽、咳痰和(或)喘息症状加重,治疗主要以控制感染为主;稳定期指上述症状稳定或轻微,但是稳定期仍需治疗,以保持呼吸道通畅,改善肺功能为主[2]。研究表明,噻托溴铵保持长效支气管扩张作用、改善肺功能、缓解呼吸困难等[1]。舒利迭除支气管扩张作用外,还有糖皮质激素样作用,能明显减轻症状及恶化。本研究旨在探讨噻托溴铵联合舒利迭对COPD稳定期患者肺功能的影响,为临床积极预防COPD的反复发作,改善肺功能提供临床经验。 相似文献