人性化护理在小儿糖尿病酮症酸中毒应用效果及血糖指标分析

目的研讨人性化护理在小儿DKA(糖尿病酮症酸中毒)中的护理成效。方法摘取该院2016年9月—2018年10月期间收治的81例DKA患儿资料,44例行人性化护理的患儿为研究组,37例行普通护理的患儿为对照组,其比较两组酸中毒的纠正时间及生命指标。结果干预后,研究组酸中毒的纠正时间(4.96±1.07)d短于对照组(7.83±1.94)d;且血糖水平(7.10±1.03)mmol/L低于对照组,血钾、血钠水平(4.53±0.55)mmol/L、(142.64±7.36)mmol/L高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 DKA患儿采取人性化护理可缩短酸中毒的纠正时间,改善血糖、血钾、血钠水平。     

抢救百草枯中毒的几点体会

百草枯又名克芜踪、敌草快,属吡啶类除草剂,是近年农村常用除草剂,有效成分为-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐,易溶于水,在酸性及中性溶液中稳定,遇碱水解.生活中一般不易经呼吸道吸入中毒,急性重度中毒几乎均为口服吸收引起,经口致死量为2～3g,其20%溶液成人约10～20mlL,死亡率高达80%以上.大量摄入时常因胃肠道烧灼伤、急性呼吸窘迫综合征、肝肾功能衰竭、心肌损伤等致死.目前认为其作用的靶器官主要是肺脏,作用机制为进入体内的百草枯被肺细胞摄取后在肺内产生氧自由基,造成细胞膜脂质氧化,破坏细胞膜结构,引起细胞肿胀、变性、坏死,进而导致肺内出血、肺水肿、透明膜变性或纤维细胞增生.肺纤维化多在中毒后5～9天内发生,2周达高峰,最终可因为弥漫性肺纤维化、呼吸衰竭而死亡.是百草枯中毒致死的主要原因,有些患者早期可无明显症状或仅有其他脏器损害,在1-2天后出现肺部症状,后发生纤维化,胸部X线早期无明显改变,后出现肺炎、肺水肿及肺纤维化等,存活者中绝大多数存在肺问质纤维化,丧失劳动能力,预后极差.