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目的 探讨颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛(CVS)发生的相关因素.方法 对45例颅内动脉瘤患者采用经颅多普勒诊断为CVS.结合术前蛛网膜下腔出血(SAH)改良的Fisher分级、手术时机、术中动脉瘤有无破裂、术中用药、术后蛛网膜下腔积血等资料进行相关分析.结果 术前改良的Fisher分级与CVS的发生明显相关;SAH后3d内手术CVS的发生率明显低于3d后手术.术中动脉瘤破裂CVS的发生率明显高于未破裂者;术中用药CVS的发生率明显少于未用药者.术后蛛网膜下腔积血与CVS发生显著相关.结论 动脉瘤夹闭术后CVS可能是SAH后CVS病理过程的延续,早期手术,完善术中、术后处理,可降低术后CVS的发生率. 相似文献
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目的探讨超早期小骨窗经侧裂入路显微手术治疗高血压基底核区脑出血的预后。方法将58例具备手术指征的超早期基底核区脑出血患者(发病时间<4h)随机分为两组。对照组采用常规骨瓣开颅;试验组采用小骨窗经侧裂入路开颅,开颅后均在显微镜下解剖侧裂池、切开岛叶皮质、清除血肿。术后随访3个月,对其预后情况进行对比。结果试验组预后优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗经侧裂入路术式对超早期高血压基底核区脑出血具有手术路径短、创伤小的优点,预后好,可更好地恢复神经功能。 相似文献
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清创术中生理盐水冲洗创面的合适用量的动物实验研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:通过对兔四肢骨及肌肉横断面的有条件污染后,用不同量生理盐水冲洗,分别测定冲洗后断面细菌残留菌落数,进行比较,探讨清创术中生理盐水冲洗创面的合适用量(或不得少于的量)。方法:使用体重2.5kg的家兔,在肩关节和髋关节处截断,暴露骨和软组织的断面,测量断面面积后,用泥沙加压20kg污染之,在自然环境中停放4小时后,按1cm×1cm创面用生理盐水10ml~60ml依次均分为6组,在相同条件下冲洗后,分别取样,做细菌培养。结果:经统计学处理、分析,使用6个用量组生理盐水冲洗创面后,第5组的创面残留细菌菌落数与第1、2、3、4组均有明显差异(p0.01),与第6组无明显差异。结论:在本实验条件下的清创术中,使用生理盐水冲洗创面的合适用量为50ml/cm2(或不得少于50ml/cm2)。 相似文献
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