右腋窝恶性黑色素瘤伴胆囊转移1例

患者男性,52岁。患者于6个月前无意中发现右腋窝一无痛性肿物,无红肿、破溃,约核桃大小,不伴有盗汗、低热,以后肿物生长迅速,经口服抗生素无效。一周前于我院门诊行右腋窝肿物切除术,病理诊断为“恶性黑色素瘤”,拟行根治手术而住院。查体:T36.6℃,P70次分,R17次分,BP17....     

先天性右侧卵巢胚胎癌1例

患者女，１０岁，学生。３天前突发腹痛，持续不缓解，伴明显腹胀，呕吐２次为胃内容物，非喷射状。近３天未排气、未排大便。６个月前曾行阑尾切除术，术后恢复良好。查体：Ｔ３７．６℃，Ｐ１００次／分，Ｒ１９次／分，ＢＰ１６．０／１０．０ｋＰａ。发育正常，营养中...     

回肠恶性间质瘤合并扭转误诊1例分析

对回肠恶性间质瘤合并扭转误诊1例分析如下。     

甲状腺结节治疗100例分析

我院1997／1999年共收治甲状腺结节患者100例，对患者进行分类治疗，取得良好的疗效。分析如下。     

体重指数与腹部手术后并发症关系的探讨

目的 探讨体重指数（BMI）与腹部手术并发症的关系.方法 2003年2月至2006年3月我医院就治的成人腹部手术患者1752例,按照体重指数（BMI）分组,在体重过低、正常体重、超重、肥胖组中比较切口裂开、切口感染、肺感染、尿路感染、心衰、静脉血栓栓塞症（VTE）、死亡等并发症发生率.结果 肥胖组及超重组并发症发生率较正常,体重过低组高,肥胖组较正常显著升高（P＜0.01）.肥胖组并发症发生率较总并发症发生率明显升高（P＜0.01）.结论 超重及肥胖可使腹部手术后并发症发生率增加,应对此类人群做到术前对并发症的预防估计,术后及时发现并处理并发症.     

直肠损伤漏诊3例分析

对直肠损伤漏诊3例分析如下。     

消化性溃疡穿孔修补术后近期并发症出现16例分析

我院自1995-2005年以来，因消化性溃疡穿孔修补术后近期出现穿孔复发、上消化道出血及幽门梗阻等并发症患者16例，现就其原因及处理方法报告如下。 1临床资料 本组男11例，女5例，年龄23～76岁，平均42岁，其中胃溃疡穿孔6例，十二指肠溃疡穿孔1例，均先经穿孔修补治疗。     

腹腔镜胆总管探查治疗肝外胆管结石对患者胃肠功能和恢复情况的影响

目的观察分析腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)对肝外胆管结石患者胃肠功能、临床疗效及恢复情况的影响。方法选取2012年7月至2017年7月廊坊市第四人民医院收治的153例肝外胆管结石患者作为研究对象,随机分为观察组(78例)与对照组(75例)。其中,对照组患者接受常规开腹术后T管引流治疗,观察组患者接受LCBDE后一期缝合治疗后。经不同方式治疗后,对比两组应激反应、胃肠功能、临床疗效及生存质量情况。结果治疗前,两组皮质醇(Cor)、肾上腺素(A)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)比较均无明显差异(P0.05);治疗后,两组Cor、A、CRP、IL-6水平较治疗前明显上升,但观察Cor、A、CRP、IL-6水平明显小于对照组(P0.05)。观察组术后腹痛缓解时间、术后肠鸣音消失时间及术后肛门恢复排气时间均明显早于对照组(P0.05)。观察组手术时间及住院时间均明显短于对照组(P0.05)。观察组术中出血量明显少于对照组(P0.05)。观察组引流不畅、出血、感染等并发症发生率为2.56%,明显少于对照组的21.33%(P0.05)。治疗前1天,两组GIQLI评分比较无明显差异(P0.05);治疗后2周,两组GIQLI评分较治疗前明显上升,且观察组GIQLI评分显著高于对照组(P0.05)。结论针对肝外胆管结石患者行LCBDE术后治疗临床疗效显著,可明显减少患者应激反应,促进其胃肠功能改善和机体恢复,因此临床推广应用价值较高。