异常灌注评分法评价肺血栓栓塞症患者治疗效果的价值

目的 分析异常灌注评分法对肺血栓栓塞症（PTE）疗效的评估价值。方法 选择明确诊断为急性PTE的患者46例，在治疗前及治疗后14d行肺灌注显像，2位核医学科医师分别对肺灌注显像图进行定性分析，随后采用异常灌注评分法和Parker创建的肺段评分法进行肺灌注显像结果判读，比较两者在判读结果方面的一致性及其相关性，并比较2种方法所示的治疗后灌注改善率。结果 2位医师对左肺灌注结果判读的一致性为100％（Kappa值为1．0），对右肺灌注结果判读的一致性为91．3％（Kappa值为0．69）。治疗前后2种灌注评分结果均有较高度的一致性（Kappa值分别为0．657和0．665，P均〈0．001）。在治疗前和治疗后通过2种评分方法所计算的联合评分均呈显著正相关（r值分别为0．770和0．771，P均〈0．001）。肺灌注改善率在2种评分方法之间无显著差异（P=0．128）。结论 异常灌注评分法判读简单，是评价PTE治疗效果的较好方法。     

全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎致髋关节强直的疗效及康复锻炼的意义

Objective To investigate the clinical effects of total hip arthroplasty (THA) for bony ankylosis in patients with ankylosing spondylitis and the significance of postoperative rehabilitation. Meth-ods From October 1998 to May 2007, 28 patients (46 hips) suffered from ankylosing spondylitis with hip bony ankylosis underwent THA. There were 27 males, 1 female, with the mean age of 38.9 years (range 22 to 58 years). Posterior lateral hip incision was performed in 34 hips, and modified anterior lateral combined with lateral hip incision in 12 hips. Forty hips applied cementless THA and 6 hips applied mixed THA. Har-ris scores, VAS scores and total hip range of motion in all patients were compared pre-and postoperatively to evaluate the clinical effects. Results All patients were followed up from 10 months to 64 months, with the mean time of 38.2 months. No paralysis, decubitus, and lung infection were found. Joint dislocation hap-pened in 1 case 2 weeks after operation, and was cured with close reduction. Heterotopic bone formation with Brooker Ⅰ was found in 6 hips and Brooker Ⅱ in 2 hips. Harris score increased from 28.3±10.3 preop-eratively to 82.7±7.6 postoperatively. VAS score changed from 3.5±1.4 preoperatively to 3.8±1.8 postopera-tively, and no significance was found. The hip movement range increased from 15.6°±9.3° preoperatively to 133.7°±17.6° postoperatively. Bony ankylosis in all patients disappeared and the hip function improved sig-nificantly after operation. Conclusion THA is the optimal method to treat the ankylosing spondylitis with hip bony ankylosis. Early rehabilitation is necessary to improve hip function.     

肌钙蛋白I在诊断急性心肌梗塞即时检测的意义

急性心肌梗塞（AMI）是临床急诊常见的急性多发病，正确诊断及时救治对挽救濒死心肌、改善预后、降低急性期病死率和死亡率具有重要意义。在AMI的生化诊断方面，肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK—MB）是目前常用的指标，但是CK—MB并非心脏所特有，在正常人骨骼中也有少量存在。非心脏手术或骨骼肌损伤患常有CK—MB增高，因而临床应用受到限制。     

启发式教学在生理学教学中的应用研究

针对生理学课程理论抽象、实验操作复杂等特点,阐述了启发式教学方法取代传统填鸭式教学方法的必然性。因生理学教学难度大、实验操作条件高,故着重介绍了问答式、讨论式、演绎式、归纳式、直观式等五种启发式教学方法在生理学教学中的应用。     

介绍两则组织切片染色小技巧

在常规染色和特殊染色的操作过程中，由于日工作量的巨大．切片染色的种类繁多。常常会使切片或染色剂出现一系列意想不到的问题．如：经典的教学HE切片褪色；短期内特染所用的无色品红液失效等系列问题一直困扰着我们，根据我科多年来积累的经验．现将介绍一种HE切片褪色、无色品红液在短期内失效的补救方法。以供大家参考。     

项灵汤治疗气滞血瘀型颈椎病的作用

应用经验方项灵汤治疗60例气滞血瘀型颈椎病患，并设60例西药治疗对照组。对比两组治疗前后纤维蛋白原(Fg)和超氧化物歧化酶(SOD)的改变情况。结果显示中药治疗组较西药治疗组有更好的治疗效果，能更明显降低血液黏稠度，抑制体内过氧化物生成，从而达到行气活血的目的。     

食用味精“四不宜”

(1)不宜在碱性或酸性强的食品中使用。谷氨酸钠中的钠活性甚高,容易与碱发生化学反应,产生一种具有不良气味的谷氨酸二钠,失去调味作用。用于酸性菜肴中则不易溶解,使调味效果受到影响。 (2)炒菜时不宜放入过早,炒菜起锅后放味精,温度降至70-90℃左右加入,此时的溶解度最好。在高温时加用,当温度超过120℃时味精中的谷氨酸钠就会变成焦化的谷氨酸钠,焦化