用环磷酰胺、全身放疗及自身冷藏骨髓移植联合治疗难治性恶性淋巴瘤

作者用环磷酰胺、全身放疗及自身冷藏骨髓移植,联合治疗27例经常规化疗无效的难治性恶性淋巴瘤。取材来自双侧活检正常的骨髓,冷冻贮存。移植前第4、5天各静注环磷酰胺60mg/kg,移植前1天全身放疗,13人单层照射1,000rad,14人分层照射200rad,每日2次,直至最大耐受量,其间按需要进行成分输血,维持血红蛋白>9g,血小板>1万,输入之血液经2,500rad照射。输入的骨髓细胞平均为1.9×10~8总有核细胞/kg。骨髓移植后不再化疗。凡各种肿瘤指数消失,生存期至少30天省为完全缓解(CR);肿瘤病变减少50%以上,未见新损害,生存期至少30天者为部分缓解(PR)。结果15例(56%)达CR,其中6例移植后19～71个月仍处于CR;2例达PR;其余无效。27例中15例死于进展期淋巴瘤,3例死于     

系统性红斑狼疮及有关的自身免疫疾病中血小板减少与抗心脂抗体的关系

作者应用改良的固相放射免疫法测定了116例系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus(?)SLE)和有关的自身免疫性疾病患者的抗心脂抗体。43例有血小板减少史或进行此项研究时血小板是减少的,两次测定血小板数均低于100 × 10~9/L,继发性血小板减少不在此列。43例中36例 SLE,3例原发性Sj(?)gren 综合征,2例类风湿性关节炎,2例混合性结缔组织病。其中31例(72%)IgG 抗心脂抗体水平升高,19例(44%)IgM 抗心脂抗体升高。无血小板减少的73例中28例(38%)IgG 抗心脂抗体升高。在IgG 抗心脂抗体最高的20例中16例(80%)有血小板减少史;IgM 抗心脂抗体升高的19例中11例(55%)有血小板减少;17例 IgG 和 IgM 抗心脂抗体同时升高。结果显示这类疾病患者 IgG 或 IgM 抗心脂抗体的升高与血小板减少之间有显著差异。血小板减少是 SLE 的并发症;其机制尚不清楚。