表皮生长因子受体及其与消化系肿瘤的关系

表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor．EGFR)是一种具有酪氨酸激酶活性的膜表面传感器，广泛分布于哺乳类动物的细胞膜上。EGFR在生理状态下是细胞生长的调节因子，与其配体如EGF、肿瘤坏死因子(TGF)-α等结合后发挥其生理效应，调节细胞的分裂、分化和增殖，其过度表达与细胞的癌变有关。现已发现，EGFR在包括消化系肿瘤在内的多种人类恶性肿瘤中存在高表达．不同调节因子参与调控EGFR表达。迄今对EGFR的研究已取得了一些重要进展，     

消化系肿瘤发生中COX-2基因的表观遗传修饰研究

环氧合酶 2 (COX 2 )是COX的同工酶之一 ,呈诱导性表达 ,即在正常生理状态下 ,多数组织不表达 ,而当受到相应刺激后 ,其表达迅速上调。COX 2的过度生成在消化系肿瘤的发生中起重要作用 ,然而 ,现已在一些肿瘤中发现COX 2的低生成。现就近年来COX 2基因在消化系肿瘤中的表观遗传修饰研究作一综述。     

护理干预对骨科卧床患者排便相关知识知晓率的影响及对策

目的 探讨护理干预对骨科卧床患者排便相关知识知晓率的影响,并提出相应的对策.方法 将125例骨科卧床患者随机分为对照组65例和干预组60例,对干预组卧床患者进行排便相关知识如合理饮食、合理的饮水量、正确的腹部按摩的宣教,对照组不进行宣教.比较2组排便相关知识知晓率情况及应用灌肠剂情况.结果 干预组排便相关知识知晓率高于对照组,应用灌肠剂的次数较对照组减少.结论 采取适当的护理干预如合理饮食、合理的饮水量、正确的腹部按摩等对?栽 策可减少便秘的发生.     

老年重症肺部感染并发老年多器官功能衰竭（病例剖析）

老年危重病例剖析的示范，旨在训练和提高医学生、各级临床医师实际应对复杂疑难危重老年病人的理论与实践相结合水平、分析处理问题的思维能力，以确保老年医疗的安全和质量。     

80例急性亚硝酸盐中毒的急救

成功抢救了８０例急性亚硝酸盐中毒的患者,其中轻型４７例（８５．７５％）;中型３２例（４０％）;重型１例（１．２５％）。经验显示在急性亚硝酸盐中毒的治疗中美蓝和维生素Ｃ是主要应用药物,疗效确切,副作用较少。高渗糖、输酶Ａ、过氧化氢、５－羟基－６－甲基尿嘧啶、二价铁等可作为辅助治疗。     

亚甲基四氢叶酸还原酶对胃癌细胞基因表达的影响

目的 分析亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因的真核表达质粒对人胃癌细胞生存力、DNA甲基化酶基因及肿瘤相关基因转录水平的影响。方法 分别构建含有人野生型（正义）MTHFR（W）和反义MTHFR（A）的真核表达质粒，将其转染入人胃癌MKN45细胞，噻唑蓝（MTT）法检测细胞生存活力，定量PCR检测DNA甲基化酶及胃癌相关基因的转录水平。结果 转染野生型MTHFR质粒的胃癌细胞生存活力增高（P〈0、01），而转染反义质粒者生存活力降低（P〈0．01）。野生型MTHFR质粒下调c-myc、p21WAF1a和hMLH1基因表达，反义MTHFR质粒的转染则无明显的基因调控作用。结论 重组MTHFR表达质粒可影响细胞生存活力及人胃癌细胞相关基因的表达，可望成为肿瘤基因防治的新靶点。     

核糖核酸干扰亚甲基四氢叶酸还原酶表达对胃癌细胞生长的影响

目的 分析RNA干扰亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因表达后对人胃癌细胞生存活力及生长周期的影响.方法 构建含人MTHFR靶点的小分子干扰RNA真核表达载体,将其转染人人胃癌MKN45细胞.以PCR检测转染结果,Wester印迹法证实转染影响MTHFR的蛋白表达,以四甲基偶氮唑盐微量酸反应比色法检测细胞生存活力,流式细胞术检测细胞周期改变.结果 特异性干扰MTHFR表达使胃癌MKN45细胞生存活力明显降低,仅为对照组的65%(0.188±0.015比0.277±0.024,P＜0.01).同时细胞形态发生改变,由原先饱满、边缘光整的多边形细胞变为细长梭形多触角细胞.流式细胞术检测发现细胞周期主要受阻在G2/M期(P＜0.01).结论 RNA干扰MTHFR表达后能影响胃癌细胞生存活力及阻滞细胞周期进程,可望成为肿瘤基因防治的新靶点.     

消化系肿瘤发生中COX-2基因的表观遗传修饰研究

环氧合酶-2(COX-2)是COX的同工酶之-，呈诱导性表达，即在正常生理状态下，多数组织不表达，而当受到相应刺激后，其表达迅速上调。COX-2的过度生成在消化系肿瘤的发生中起重要作用，然而，现已在-些肿瘤中发现COX-2的低生成。现就近年来COX-2基因在消化系肿瘤中的表观遗传修饰研究作-综述。     

护理干预对骨科安全护理方面的影响

目的:探讨护理干预对骨科安全护理方面的影响.方法:将具有安全隐患的患者118例分为护理干预组62例和随机性护理组56例.采用X2检验对两组的护理效果进行比较.结果:护理干预组患者安全性和满意率均显著高于随机性护理组.结论:护理干预对骨科安全护理方面具有重要意义.     

叶酸受体α在胃癌组织中的表达及其与叶酸、亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性以及胃癌生物学行为的关系

背景：叶酸缺乏与胃癌发生有关。亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）是叶酸代谢途径的关键酶之一，叶酸受体α（FRet）可介导细胞外叶酸进入细胞内。目的：探讨人胃癌组织中FRα的表达及其与叶酸、MTHFR基因多态性以及胃癌生物学行为的关系。方法：收集38例胃癌患者的癌组织、癌旁和外周正常组织标本．以自动化学发光系统测定叶酸含量，以聚合酶链反应（PCR）-限制性片段长度多态性（RFLP）技术检测MTHFR基因677（C→T）和1298（A→C）两个常见多态，并以即时逆转录PCR（real—time RT—PCR）检测FRα的表达。结果：FRα在胃癌组织中的表达显著降低（P〈0．01），且表达降低癌组织与表达无变化癌组织相比，叶酸含量呈降低趋势（胜0．06）。FRα的表达与MTHFR基因多态性无明显相关性。年龄〉160岁、有淋巴结转移以及肿瘤直径≥5cm的胃癌组织FRα表达水平更低（P≤0．05）。结论：胃癌组织中FRα低表达影响了细胞外叶酸进入细胞内，从而参与了胃癌的发生，其表达降低与年龄增长和胃癌的进展有关。