复杂性先天性心脏病患儿的心电图与超声心动图比较分析

目的探讨复杂性先天性心脏病患儿的心电图与超声心动图检查结果的异同及原因。方法比较43例小儿复杂性先天性心脏病患儿的心电图与超声心动图检查,并比较两者心房、心室肥大及心脏位置的改变结果。结果复杂性先天性心脏病心电图均有明显异常的表现。其中30例与超声心动图检查结果基本吻合（69．8％）,13例与超声心动图检查结果不吻合（30.2％）,9例心电图表现为双心房,双心室肥大改变,超声心动图仅表现一侧心房或心室明显扩大,4例表现右位心样改变超声心动图则显示正常。结论复杂性先天性心脏病患儿的心电图常伴有P波极性和QRS电压和形态的变化,心电图图形同双心房或双心室肥大样改变相似,与一侧心房或心室的明显扩大有关,心电图图形同镜像右位心样改变,与心房反位伴房室连接不一致有关。     

ST段水平延长对冠心病的诊断价值探讨

为探讨ST段水平延长≥0.12s对冠心病的诊断价值,对冠心病组(n=56)与对照组(n=39)的心电图进行对比分析。结果显示两组ST段水平延长>0.12s阳性率间差异有非常显著意义(P<0.01),ST段水平延长诊断冠心病的敏感度为78.6％,特异度为89.7％,准确度为83.2％,阳性预测值为91.7％;同时冠心病组18例有对称直立T波的心向量图均有原发性T环异常改变。提示ST段水平延长≥0.12s对冠心病有较高的诊断价值,如同时伴T波改变将进一步提高诊断准确性。     

右位心样心电图改变及意义

目的探讨右位心样心电图改变的临床意义。方法对35例常规心电图检查呈右位心样改变的患者心电图结合影像学及临床分析。结果 35例心电图中P波极性正常12例,P波极性异常23例;V1～V6导联主波方向均向下、R/S逐渐变小。跟踪超声心动图等影像检查发现心脏位于右侧胸腔的右位心26例;心脏位于中线上的中位心5例;心脏位于左侧胸腔的左位心4例。结论心电图呈右位心样改变是心脏异位的主要表现,除了右位心,左位心、中位心伴心房反位、房室连接顺序不一致也可以有类似的心电图表现,并且往往伴有复杂的先天性心脏病。     

临终前动态心电图分析1例

患者男性,78岁.因突然晕厥数min后自行醒来入院.体检:BP14/8kPa(105/60mmHg),心率38次/min,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.两肺无殊.双下肢无水肿.实验室检查:血清钾3.09mmol/L.超声心动描记术示主动脉硬化,二尖瓣钙化斑.常规心电图示三度房室传导阻滞,室性逸搏心律(频率50次/min),Q-T间期0.56s.临床诊断:冠心病,心律失常.入院后因患者家属对安装心脏起搏器意见不一,暂以异丙肾上腺素、刺五加、氯化钾等药物治疗,病情尚稳定.入院第4天09:00开始作动态心电图监测,14:00患者又突发短暂     

监终前动态心电图分析1人列

患者男性 ,７８岁。因突然晕厥数ｍｉｎ后自行醒来入院。体检 :ＢＰ１４／８ｋＰａ(１０５／６０ｍｍＨｇ) ,心率３８次／ｍｉｎ ,心律齐 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。两肺无殊。双下肢无水肿。实验室检查 :血清钾３．０９ｍｍｏｌ／Ｌ。超声心动描记术示主动脉硬化 ,二尖瓣钙化斑。常规心电图示三度房室传导阻滞 ,室性逸搏心律 (频率５０次／ｍｉｎ) ,Ｑ＿Ｔ间期０．５６ｓ。临床诊断 :冠心病 ,心律失常。入院后因患者家属对安装心脏起搏器意见不一 ,暂以异丙肾上腺素、刺五加、氯化钾等药物治疗 ,病情尚稳定。入院第４天０９∶００开始作…