经肝动脉化疗栓塞术联合干扰素治疗中晚期原发性肝癌疗效的Meta分析

目的评价干扰素(IFN)辅助经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌患者的疗效,为TACE术后辅助治疗提供思路。方法利用计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、Medline、Embase、CNKI、万方、维普等数据库2015年1月以前的文献,纳入所有国内外期刊公开发表的关于TACE联合IFN对比TACE单独治疗中晚期原发性肝癌的随机对照试验。对纳入文献进行质量评价和资料提取,采用Revman 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入6篇文献,包括IFN辅助治疗组311例和安慰剂组308例患者。分析结果显示,IFN辅助治疗组的1、2、3年复发率均比安慰剂组低,1年生存率比安慰剂组高,差异均有统计学意义(P值分别为0.006、0.002、0.002、0.030)。结论 IFN辅助治疗能降低TACE术后肝癌的复发风险,提高患者的生存率。     

门静脉高压性胆病的诊治进展

随着近年来对门静脉高压的深入研究,门静脉高压性胆病(PHB)也引起了越来越多的关注。简要的介绍了PHB的病理生理改变、临床表现及主要诊疗方式。PHB的发病机理尚未完全明确,目前推测可能与门静脉海绵状血管瘤的压迫与缺血等因素相关。磁共振胰胆管成像是PHB首选的诊断手段,目前认为无症状的PHB患者无须治疗,症状性的PHB患者的治疗应强调其个体化,治疗的重点应以降低门静脉压力及解除胆道梗阻为主。目前经颈静脉肝内门体分流术等已经成为症状性PHB的一线治疗方法。PHB在临床上并不多见,对于它的了解与认识尚须要更多的实践与研究。