血清微小 R N A‐302 b 在老年急性心肌梗死患者中的诊断价值

目的:探讨微小RNA-302b在老年急性心肌梗死(AMI)患者中的表达及诊断价值。方法:选取125例老年AMI患者(AMI组)和56例健康体检者(对照组),比较两组血清miR-302b、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的变化。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-302b、cTnI及CK-MB水平对老年AMI诊断的价值。老年AMI患者miR-302b水平与cTnI、CK-MB的相关性分析采用Pearson相关分析。结果:AMI组血清miR-302b(4.20±1.27对0.48±0.14)、cTnI[(3.13±1.32)ng/mL对(0.03±0.01) ng/mL]及CK-MB[(70.42±19.15)U/L对(10.63±2.24)U/L]水平均明显高于对照组(P均0.01)。ROC曲线分析显示,miR-302b、cTnI及CK-MB诊断AMI的临界值分别为2.68、1.50 ng/mL、60.74 U/L,3项联合诊断老年AMI的曲线下面积(AUC)最大,为0.932(95%CI:0.870～0.981),其敏感度和特异度为94.5%和89.0%。相关分析显示,老年AMI患者血清miR-302b表达水平与cTnI(r=0.817)和CK-MB(r=0.726)均呈正相关(P均0.01)。结论:血清miR-302b在老年AMI患者中呈高表达,与cTnI、CK-MB联合检测有助于提高老年AMI诊断的敏感度和特异度。     

循环氧化低密度脂蛋白在老年冠心病患者中的表达水平及临床意义

目的探讨循环氧化低密度脂蛋白在老年冠心病患者中的表达水平及临床意义。方法收集2017年1月～2018年12月我院诊治的老年冠心病患者60例为观察组,同期我院健康体检者60例为对照组,收集入选者一般临床资料,比较2组循环氧化低密度脂蛋白、NO水平,同时检测冠心病患者循环内皮细胞、冠状动脉病变严重程度、颈动脉内膜中层厚度,分析循环氧化低密度脂蛋白与老年冠心病患者临床特征的相关性。结果 2组年龄、性别、吸烟史、体质量指数、饮酒史比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组高血压、高脂血症、糖尿病比例明显高于对照组,差异有统计学意义(63.33%vs 20.00%,75.00%vs 35.00%,46.67%vs 13.33%,P0.01)。与对照组比较,观察组循环氧化低密度脂蛋白水平明显增加[(387.48±89.48)μg/L vs (243.84±90.43)μg/L,P=0.000];NO水平明显降低[(52.84±12.67)μmol/L vs (68.72±13.82)μmol/L),P=0.000]。冠心病患者循环氧化低密度脂蛋白与循环内皮细胞数数目、Syntax评分和颈动脉内膜中层厚度呈显著正相关(P0.05)。与冠状动脉1支狭窄的患者比较,冠状动脉狭窄≥2支的患者循环氧化低密度脂蛋白明显增高[(457.93±88.74)μg/L vs (265.79±80.61)μg/L,P=0.000]。结论循环氧化低密度脂蛋白在老年冠心病患者中呈高表达水平,与冠状动脉病变和动脉粥样硬化程度有关。