乌司他丁联合连续性血液净化干预治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

[目的]观察乌司他丁联合连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.[方法]选取我院消化科以及重症监护病房收治的SAP患者60例.随机数字表法分为观察组和对照组各30例.2组患者均给予常规的治疗措施,对照组加用乌司他丁治疗,观察组在对照组治疗的基础上再加用连续性血液净化疗法,对2组患者的临床疗效以及入院3d后的APACHE-II评分进行比较.[结果]经过治疗后,对照组治愈率为13.33％,总有效率为46.67％;观察组的治愈率为33.33％,总有效率为73.33％.观察组的治愈率、总有效率均明显优于对照组(P＜0.05).观察组患者入院后3d的APACHE-II评分明显低于对照组(P＜0.05);胰腺炎的症状、住院时间及血、尿淀粉酶恢复正常时间均明显短于对照组(P＜0.05).[结论]乌司他丁联合连续性血液净化疗法,能够明显提高SAP的临床治疗效果,改善患者的预后,值得在有条件的医院推广应用.     

老年脑出血患者血浆D-D、CRP和纤维蛋白原的检测及临床价值

高血压性脑出血发病率高,预后差。D-二聚体（D-D）、C-反应蛋白（CRP）和纤维蛋白原参与脑出血后脑损伤过程[1-3]。本文检测老年脑出血患者血浆D-D、CRP和纤维蛋白原的浓度,旨在揭示其与老年脑出血预后的相关性,为老年脑出血预后的早期预测提供实验室依据。     

铁皮石斛产业及市场发展初探

调研铁皮石斛产业发展现状、特点、面临的问题、竞争状态、潜在风险及市场发展现状,消费趋势.铁皮石斛产业发展迅速,但规模不大,才刚刚起步;产业具有高科技,高投入,高风险,高回报特点;未进入国家新资源食品品种,重金属和农残无统一标准、种苗品种杂乱、伪品冲击市场,无全国性知名品牌是目前行业发展面临的主要问题;浙江、云南两省是行业龙头省份,浙江在产业链各环节均具有先发优势,云南则在种植环节占优势;种植上的过量施药肥及快速增长的种植面积引发的价格下降是行业潜在的风险;低肥低药的有机种植是趋势;铁皮石斛鲜品、复方产品是消费趋势,铁皮石斛产品送礼已形成风尚,品牌企业将是未来的行业龙头.     

冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心衰伴肾功能不全患者疗效观察

目的观察冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心衰伴肾功能不全患者疗效。方法选取2008年8月～2011年9月我院82例顽固性心衰伴肾功能的患者分为治疗组32例,对照组50例。对照组采用常规治疗,治疗组加用新活素,先给予负荷剂量1.500μg/kg静脉缓慢推注,然后0.01μg/(kg.min)静脉滴注。结果在心功能方面,治疗组较对照组改善更加明显,达到显著性水平(Z=2.1,P<0.05),对照组有效率为74.0%,而治疗组为87.5%;在肾功能、尿量、NT-proBNP和心脏超声方面,治疗组均较对照组改善更加明显,差异有统计学意义。结论冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心衰伴肾功能不全患者疗效显著,无明显不良反应。     

ICU院内感染病原菌分布及其耐药分析

重症监护室（ICU）是收治各种专科危重患者或有严重并发症患者，且其免疫功能低下，气管插管，气管切开，各种穿刺等创伤性医疗操作多，因而ICU感染率比普通病房高4～5倍。因此作者对2004年1至12月本院ICU院内感染病原菌的分布及耐药情况进行监测，结合临床早期经验性选择抗生素提供参考。     

E-钙粘蛋白与肺癌侵袭转移

E-钙粘蛋白(E-cadherin, E-cad)是一类介导细胞与细胞间相互黏附、具有维持组织结构完整性和极性的钙依赖性跨膜糖蛋白.较多研究证实E-cad与多种上皮恶性肿瘤的分化、侵袭、转移和预后相关.本文就E-cad的结构功能、在肿瘤侵袭转移中的作用机制、与肺癌的关系及血清可溶性E-cad检测的临床意义作一综述.     

ICU耐药基因广谱β-内酰胺酶阳性细菌的监测与干预

目的对ICU耐药基因广谱β-内酰胺酶（ESBLs）阳性细菌的分布进行监测和干预,从而降低患者感染的风险。方法采集ICU室内空气、医疗设备表面、室内环境表面以及医护人员手指上的样本,以ESBLs基因引物为模板,通过PCR快速检测方式,或抗生素纸片法对混合菌进行监测,同时比较消毒干预前后ESBLs阳性细菌的检出率。结果PCR快速检测方法对耐药基因ESBLs阳性细菌的检测灵敏度显著高于CLSI推荐的纸片法,ICU室内环境、医疗器械和医护人员手指表面分布有ESBLs基因的耐药菌,消毒后检出率显著降低。结论ICU室内空气、环境中各物体表面及医务人员手指表面均可检出耐药基因ESBLs,医护人员应该加强ICU的消毒和监测工作。     

ICU铜绿假单胞菌院内感染药敏分析

铜绿假单胞菌(PA)是假单胞菌属的代表菌株,广泛分布于自然界的土壤、水、空气中,在人体抵抗力低下时可引起呼吸道部位感染[1],特别ICU集中了医院各科室危重患者,其自身抵抗力差,侵袭性操作多,且抗生素使用广泛等因素,均使PA感染率明显高于普通病房[2]。且因其易定植、变异以及多重耐药等特征,给临床治疗带来很大困难。笔者对台州市第一人民医院ICU 2003年8月~2006年3月35例PA医院内感染有关资料分析如下,旨在为临床防治提供参考。1对象与方法1)对象:35例均系2003年8月~2006年3月本院ICU住院患者,均行气管插管或切开,间断或持续机械通…     

有机锡中毒27例临床分析

随着化学工业的发展，有机锡的化合物经常被用作加工和生产，如工业上常用作塑料的稳定剂和催化剂、硅橡胶的熟化剂、合成纤维的稳定剂。该类物质性质特殊，常温下易挥发，易溶于有机溶剂，不溶于水，毒性大，一旦作业时防护不当，即可经呼吸道、皮肤等途径侵入人体，产生中毒症状，近几年有机锡中毒有逐渐增多的趋势，为提高医护人员对有机锡中毒认识，并及时有效地治疗本病，作者将本院2006年6月至2006年11月收治有机锡中毒病例27例，结合文献复习进行分析总结。     

低分子肝素抗凝治疗对ICU脓毒症患者免疫功能、凝血功能及炎症指标影响

目的 探讨重症监护病房(intensive care unit,ICU)脓毒症患者应用低分子肝素抗凝治疗对患者免疫功能、凝血功能及炎症指标的影响。方法 选取2020年1月至2022年7月台州市第一人民医院收治的ICU脓毒症患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予低分子肝素抗凝治疗,比较两组患者的免疫功能、凝血功能和炎症指标水平。结果 治疗后,观察组各项免疫指标(CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺)水平的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间水平组间比较,观察组低于对照组,纤维蛋白原水平组间比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素-6、C反应蛋白、白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU脓毒症使用低分子肝素抗凝治疗,在提高机体免疫功能,...