高眼压下青光眼滤过手术临床观察

目的　探讨高眼压状态下行青光眼滤过性手术的疗效。方法　对应用药物治疗不能控制眼压的青光眼患者行小梁切除术 ,巩膜下巩膜咬切术。结果　 5 8例 (5 8只眼 )中 ,5 2眼术后眼压 <2 0mmHg ,占 89 67% ,眼压在 2 1～2 4mmHg有 6眼 ,占 10 3 3 % ,术后需加用局部抗青光眼药物。视力提高者 49眼 ,占 84 48% ,无变化 5眼 ,占 8 62 %。下降4眼 ,占 6 90 %。结论　对于药物不能有效控制眼压的青光眼患者 ,在持续高眼压状态下行青光眼滤过性手术治疗成功率高 ,视力恢复快 ,但须在术前、术中及术后采取必要措施     

茵陈蒿汤加味治疗新生儿高胆红素血症30例

60例新生儿高胆红素血症随机分两组进行治疗 ,其中茵陈蒿汤组疗效显著 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　　选择 1995年 5月 12日～ 1996年 5月 2 0日发病的 60例病例。随机分为茵陈蒿汤组 30例、对照组30例。1 2　临床表现　　全身皮肤粘膜黄染、巩膜黄染 ,经检测血总胆红素均大于 12ｍｇ/ｄｌ。 60例中 ,男 32例、女 2 8例 ,日龄 2～ 2 8天。全部病例发病日龄在 4天以内。治疗组与对照组病情分别为 :血总胆红素在 12～18ｍｇ/ｄｌ的 2 1、 2 3例 ,18ｍｇ/ｄｌ以上的 9、 7例 ,体温均在 36～ 37℃ ,大便无陶土色 ,全部病例均未合并…     

晚期青光眼的手术治疗

目的分析近绝对期原发性青光眼的临床表现,手术疗效及并发症。方法对1995年1月至2005年12月治疗的57例(68眼)原发性青光眼的临床表现、治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果术后视力44眼有提高,18眼无变化,6眼下降。术后眼压≤21mmHg者63眼,眼压>21mmHg者5眼。术中及术后并发症为前房出血和术后浅前房。结论对近绝对期青光眼患者行小梁切除术是一种安全有效的治疗选择。     

前房角狭窄患者白内障术后前房角变化

目的观察前房角狭窄患者行白内障超声乳化术后前房角及其眼压的变化。方法对32例36眼前房角狭窄的白内障患者行超声乳化吸除＋后房型人工晶体植入术，测量并比较术前及术后前房角的宽度、前房角入口的角度和眼压。结果术前房角：4／4周N,2眼，4／4周N,18眼，4／4周Nw16眼，术后房角：4／4周宽房角（W）20眼，大于1／2周宽房角（W）9眼，窄房角（N1～N1）7眼，与术前相比有统计学差异（P〈0．01）。房角入口：术前入口〈10°者30眼，10°～20。者6眼，术后36眼入口均〉20°，与术前相比有统计学差异（P〈0．01）。眼压：术前平均眼压（18±6．41）mmHg，术后平均眼压（10．0±3．52）mmHg，与术前相比有统计学差异（P〈0．05）。结论具有前房角狭窄的白内障患者，行白内障超声乳化吸除术后，可以使关闭的前房角重新开放、变宽，对因房角关闭引起的青光眼有预防和治疗作用。     

HPLC法测定贯叶连翘药材及提取物中金丝桃素的含量

目的:建立贯叶连翘药材及提取物中金丝桃素的含量测定方法。方法:样品经甲醇超声波提取,采用Krom asil C18柱(4.6 mm×200 mm,5μm)分离测定;甲醇-0.006 mol/L磷酸氢二钠(87.5∶12.5,v/v,用磷酸调pH至6.5)为流动相;检测波长590 nm;流速1.0 m l/m in。结果:金丝桃素在0.0095μg~0.285μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为101.2%,RSD为1.1%。结论:本方法快捷、简便,结果准确、可靠,可作为贯叶连翘药材及提取物中有效成分的质量控制方法。     

双新月形乳晕瓣结合乳腺组织瓣矫治重度乳头内陷

目的：探索一种效果持久且美容效果良好的矫治重度乳头内陷的方法。方法：彻底松解乳头下引起乳头内陷的纤维束和部分缩短的乳腺导管,移植乳腺组织瓣填充乳头下的空隙。设计上下两个新月形乳晕瓣旋转缝合至乳头颈部,增加乳头颈高度并使乳头挺立、饱满。结果：2001年3月至2008年5月共矫治43例72侧重度乳头内陷患者,经随访6个月～2年,效果持久,无一例复发,远期乳头感觉及勃起功能正常,乳头外形良好,切口痕迹不显。结论：双新月形乳晕瓣加强乳头颈部结合乳腺组织瓣填充原乳头下空隙是矫治重度乳头内陷的较为理想的方法,值得临床推广。     

半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗新生血管性青光眼

目的评价半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗新生血管性青光眼的效果。方法对30例药物控制不良的新生血管性青光眼患者行810nm半导体激光经巩膜睫状体光凝,能量1800—2800mW,时间2000ms,范围180-270°,术后随访患者的眼压、视力、症状及用药情况。结果平均随访24个月,术前眼压为（46．3±3．5）mmHg（1mmHg—0．133kPa）,治疗后眼压为（17．9±2．1）mnHg,术后眼压明显低于术前（P〈0．01）;3眼（10％）眼球萎缩;24眼（71％）视力无变化,5眼（17％）视力下降,1眼（3％）视力提高。术后所有患者眼胀痛缓解,术前用抗青光眼药物种类平均为2～4种,随访时减至0－2种。结论经巩膜半导体激光睫状体光凝是治疗新生血管性青光眼的一种有效而安全的方法。     

手术治疗Kabuki综合征一例

Kabuki意为歌舞伎,是日本典型的民族表演艺术.Kabuki综合征是一组以特殊面容、骨骼发育异常、皮肤纹理异常、智力低下为主要表现的症候群,多伴有内分泌、免疫系统异常.由日本学者Niikawa等和Kuroki等于1981年同时报道,因患者外貌特征与日本歌舞伎演员的装扮相似,故命名为Kabuki综合征.我们近期收治1例.Kabuki综合征患者,并对其进行手术治疗,现报告如下.     

归脾汤加减治疗老年性紫癜10例

老年性紫癜是一种慢性血管性出血性疾病.其发病机制主要与皮肤、皮下组织及血管壁本身弹性纤维减少有关.出血常见于暴露部位,如面部、颈部、下臂、手及小腿,出现紫斑,呈深红色或紫红色.     

NPTS联合透明质酸钠生物胶治疗开角型青光眼

目的:回顾总结非穿透性小梁切除联合透明质酸钠生物胶植入及丝裂霉素应用治疗开角型青光眼的疗效。方法:对20例24眼开角型青光眼施行非穿透性小梁切除手术,术中巩膜床植入透明质酸生物胶及应用丝裂霉素,术后随访12～36mo,观察眼压、视力、前房角、滤过泡等情况。结果:术后1,2,3a时眼压分别为16.32±5.25,17.28±5.70,18.26±5.20mmHg,与术前眼压35.52±7.6mmHg相比明显下降(P<0.01)。术后视力达到或高于术前水平22眼,视力下降2眼。术中、术后均未出现浅前房及前房炎症反应。24眼均有功能型滤过泡。结论:非穿透性小梁切除联合透明质酸钠生物胶植入及丝裂霉素应用能安全、有效地治疗开角型青光眼。